Анемия у грудных детей (детей до года): симптомы, степени, лечение

Анемия — это болезнь, которая характеризуется понижением гемоглобина в крови и снижением эритроцитов. Анемия — очень распространенное заболевание. Она встречается во всех возрастах, но чаще всего у детей, которые страдают рахитом или гипотрофией. Причинами анемии служат: замедленный темп выработки красных кровяных телец, их разрушение или потеря в большом количестве, или недостаточное количество гемоглобина.

У детей грудного возраста наблюдаются такие виды анемии: анемия новорожденных  и недоношенных, алиментарная анемия, которая развивается из-за неправильного кормления, анемия как осложнение острых инфекций, и анемия тяжелого типа Якш –Гайема. Алиментарная анемия развивается у детей до полугода. Она вызвана отсутствием в питании железа, нужного количества соли, белков и витаминов. Чаще всего развивается у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Мнение  эксперта: Такая анемия  может  возникнуть  в любом  возрасте,  однако  в первом  полугодии жизни шансов ей  заболеть  больше.

Симптомы анемии у грудных детей

Развитие заболевания происходит постепенно, поэтому и признаки проявляются также со временем. Сначала происходит уменьшение аппетита и медленно развивается бледность кожи (это больше всего заметно на ногтях, губах и внутренней поверхности век) и гипотония мускулатуры. Стул глинистый и сухой, печень слегка увеличена. У младенцев наблюдается повышенная утомляемость, возможно развитие желтухи. При анемии, называемой анемия Якш-Гайема (это, как правило, тяжелая форма анемии) резко ухудшается психическое и физическое состояние ребенка и все это сопровождается явной бледностью кожи. При анемии тяжелой степени бледность явная и резко выраженная, печень уже сильно увеличена, лимфоузлы также значительных размерах, и температура тела повышается время от времени, появляются шумы в сердце и редкая отдышка. Гемоглобин сразу понижается, а вот количество эритроцитов может остаться в норме. Очень важно правильно распознать анемию у грудных детей, так как при поносе, при быстром обезвоживании кровь сгущается, и анемия часто остается нераспознанной. Также следует отличать симптомы от ложной анемии, при которой бледность кожи вызвана спазмом капилляров или их глубоким расположением, состав крови и состояние слизистых оболочек в норме.

Степени анемии

Анемия подразделяется на несколько степеней тяжести, эти степени характеризуются количеством гемоглобина в крови.

Выделяют три основные степени тяжести: легкая (при легкой стадии уровень гемоглобина в крови выше 90 г/л, но ниже нормы); средняя (при этой стадии количество гемоглобина колеблется в пределах 90-70 г/л); и тяжелая степень (при тяжелой степени уровень гемоглобина составляет ниже 70 г/л).

Мнение эксперта: Эти  цифры  приведены для взрослого  человека. У  грудных  детей изменение  уровня  гемоглобина  проходит  на  протяжении  всего  года и  значительно  отличается  от уровня  гемоглобина  у  взрослых,  поэтому данные цифры не  могут  использоваться  для   определения  степени  тяжести  анемии у ребёнка.

Лечение анемии у грудных детей

Лечение анемии затягивать не следует. При любом проявлении некоторых признаков, перечисленных выше, нужно сразу же обращаться к специалисту. Лечение анемии у детей до года подразумевает комплекс нескольких терапий и включает в себя 4 главных принципа: нормализация рациона питания, коррекция причины (чаще всего причины железодефицита), включение в рацион железа и других веществ и вид индивидуальной терапии. В рационе питания уменьшают количество молока и молочных продуктов и добавляют разнообразные прикормы. На легких стадиях путем диеты удается восстановить нормальное состояние малыша за 7 недель. На тяжелых стадиях анемии одной диеты будет недостаточно. Для таких случаев перед диетой сначала стимулируют организм ребенка. Для этого назначают прием печени, железа, а также назначают неспецифическую протеинотерапия, гемотерапию и ферментотерапию. Для малышей до года печень подается в протертом виде от 30 грамм в день, но порция не должна превышать 50 грамм, детям старше года требуется от 100 грамм до 200 грамм печени в день. Очень важно проводить именно сбалансированное питание. В рацион, помимо продуктов перечисленных выше, следует добавить бобы, орехи, овсяные хлопья.

Мнение  эксперта: По   нашему  мнению  невозможно  ребёнку чуть  больше  года  каждый  день   давать   печень в выше  названных  объёмах. Во-первых, печень  эту  он  через  несколько  дней  не  сможет  не  то  что  есть,  а просто  видеть. Во-вторых,  это не  будет  здоровых  и  сбалансированным  питанием. К  примеру,  суточная  доза  кальция  составляет  1 г. Это  количество  содержится  в килограмме творога. Мы  же  не  будем  съедать  такую  массу ежедневно? С  ребёнком также. Для  таких  ситуаций и  разработаны   специальные  препараты  железа,  которые  и назначаются  при  анемии.

Дополнительным профилактическим методом борьбы с анемией является необходимость в свежем воздухе и солнечном свете, но нужно следить за временем пребывания на солнце, дабы избежать перегрева, необходимость в здоровом, нормальном крепком сне и в благоприятном климате. Необходима также профилактика простудных заболеваний, а также ограничение физических нагрузок. Детям, страдающим железодефицитной анемией, нужно вводить прикорм на 3 недели раньше. В полугодовалом возрасте рекомендуется вводить мясной прикорм, но в это время нужно отказаться от манной, рисовой и толокняной каши, а отдавать предпочтение гречневой и ячменной. У грудных детей железодефицит чаще всего вызван дефицитом витаминов А, С, группы В, РР и Е, а также такими микроэлементами, как медь, цинк, филиевая кислота. Поэтому в комплекс лечения анемии любой степени обязан входить комплекс поливитаминных препаратов.

Мнение  эксперта: Опять  же  с поливитаминными  препаратами  нужно  быть осторожным,  поскольку множество  компонентов могут  вызвать  аллергическую  реакцию. В  данной  ситуации  невозможно  будет  определить  с точностью  компонент,  который  вызвал  аллергию.

Чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии у грудного ребенка, следует соблюдать несколько простых правил: правильно соблюдение питания и режима дня во время беременности и своевременная диагностика развития болезни у матери позволят избежать заболевания у ребенка, а также долговременнее грудное вскармливание и использование прикормов в нужное время помогут уже ребенку избежать анемии.

Первые результаты лечения анемии можно будет увидеть уже через 2 недели, и проследить это можно по росту ретикулоцитов (это молодые клетки эритроцитов), они должны увеличиться минимум в 2 раза, а также по состоянию гемоглобина (он, в свою очередь, должен увеличиться примерно ан 10 г/л). Общее улучшения содержания гемоглобина и выход его на нужный уровень происходить после полтора месяца непрерывного лечения. Но не стоит заканчивать на этом процедуры. Для полного выхода на нужный уровень требуется еще 2 месяца лечения для профилактических мер и для насыщения организма нужными витаминами. Если после месяца непрерывного лечения Вы не наблюдаете существенных изменений, это повод для установления причины. Чаще всего, неэффективность лечения бывает вызвана возникновением хронических заболеваний, дефицитом витаминов, неправильной постановкой диагноза либо некорректной дозировке.





Читайте также:

Оставьте комментарий