Женщина

Эндометриоз: причины, симптомы, признаки, лечение эндометриоза

Эндометриозом называют патологию, при которой клетки эндометрия (эпителиального слоя маточной стенки) разрастаются в маточных трубах, в прямой кишке, на брюшине, в яичниках, в мочевом пузыре, и в других внутренних органах, то есть, за пределами полости матки. Согласно статистическим данным последних десятилетий, генитальный эндометриоз входит в число наиболее распространенных гинекологических недугов, выявляющихся у женщин детородного возраста, и прочно занимает одну из лидирующих позиций в иерархии гинекологической заболеваемости, уступая лишь воспалительным процессам и миоме матки.

Причины эндометриоза

ЭндометриозЭтиология и патогенез эндометриоза еще не изучены до конца. В настоящее время существует колоссальное количество различных теорий возникновения этого недуга, однако самыми распространенными по праву считаются имплантационная и метапластическая.

Согласно имплантационной теории, эндометриоидная ткань попадает в полость брюшины женщины во время месячных через маточные трубы вместе с кровью. В дальнейшем эндометрий прикрепляется к стенкам брюшины или к органам малого таза, а потом — имплантируется и пролиферируется в них. В свою очередь, метапластическая теория предполагает возможность преобразования одного вида тканей в другой, например, перерождения эпителия Вольфового и Мюллерового протоков в клетки эндометрия под влиянием гиперсекреции гормонов или химических веществ.

Современными учеными была выявлена определенная совокупность факторов, провоцирующих развитие эндометриоза. В частности, к их числу были отнесены:

  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин и алкоголь;
  • избыточный уровень эстрогенов в организме женщины;
  • перенесенные в прошлом операции на любых органах малого таза;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие любого воспалительного поражения половых органов;
  • возраст 40 и более лет;
  • различные обменные сбои в организме и другие.

Симптомы эндометриоза

Приблизительно у трети больных эндометриоз протекает почти бессимптомно и выявляется только в процессе выяснения причин женского бесплодия. В остальных случаях заболевание проявляет себя:

  • тянущими болями в поясничной области и в нижних отделах живота;
  • усилением болевых симптомов во время менструаций и половых актов;
  • обильными менструальными выделениями;
  • межменструальными патологическими кровянистыми выделениями;
  • мажущими выделениями коричневого цвета, появляющимися приблизительно за четыре дня до начала месячных и сохраняющимися в течение недели после их окончания;
  • повышением уровня СОЭ и лейкоцитов в крови;
  • частыми головокружениями и сильными головными болями;
  • признаками общей интоксикации организма (тошнотой, повышением температуры, рвотой, ознобом, общей слабостью);
  • повышенной раздражительностью;
  • проблемами с зачатием ребенка;
  • другими признаками, характер которых зависит от того, в какую зону имплантировалась эндометриальная ткань.

Поскольку эндометриоз не имеет каких-либо явных клинических признаков или характерных симптомов, его часто путают с иными заболеваниями и физическими состояниями, например, с внематочной беременностью, с воспалением тазовых органов, кистами яичника и отдельными разновидностями рака репродуктивных органов.

Лечение эндометриоза

В настоящее время в лечении эндометриоза широко применяются медикаментозные, оперативные и комбинированные методики лечения. Еще около десяти лет назад в ходе хирургической операции больной женщине удаляли матку с придатками, что лишало ее возможности иметь ребенка в будущем. В последние годы в хирургической гинекологии стали широко использовать метод лапароскопии, позволяющий своевременно диагностировать ранние и распространенные стадии эндометриоза и проводить микрохирургическую коррекцию выявленной патологии. Внедрение этой технологии позволило врачам сохранять или полностью восстанавливать репродуктивную функцию больных женщин.

Лекарственные методики лечения эндометриоза подразумевают под собой назначение пациенткам различных групп препаратов:

  • комбинированных эстроген-гестагенных средств (например, марвелона, силеста, нон-овлона);
  • гестагенов (например, норколута, дуфастона, утерожестана, гетстринона);
  • антигонадотропных препаратов (например, даназола, данола, даногена);
  • агонистов релизинг-гормонов.

Эндометриоз, выявленный на начальных стадиях, успешно поддается консервативному, медикаментозному лечению. Именно поэтому женщинам, заметившим у себя первые признаки болезни, настоятельно рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной помощью к врачам. Выжидательная тактика, а также любые попытки самостоятельного лечения при эндометриозе совершенно не уместны: с каждой очередной менструацией в организме больной женщины появляются новые эндометриозные очаги, формируются кисты, прогрессируют спаечные и рубцовые патологические процессы, ухудшается проходимость маточных труб.

Профилактика эндометриоза

Основными мерами, направленными на предупреждение эндометриоза, являются:

  • проведение специального обследования женщин, жалующихся на болезненные ощущения в периоды менструации;
  • постановка на специальный учет пациенток, перенесших аборты и другие хирургические операции на матке;
  • прием гормональных оральных контрацептивов;
  • своевременное и полноценное лечение любых острых и хронических болезней половой системы.

Важно постоянно помнить о том, что любое заболевание, и эндометриоз в том числе, легче предотвратить, чем вылечить. Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют женщинам уделять должное внимание мерам профилактики этого неприятного недуга.