Мальчик в ванной

Фимоз у мальчиков: симптомы, лечение, операция

Фимозом принято называть сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки полового члена. Подобное состояние характерно для всех новорожденных мальчиков. Оно носит название физиологического фимоза и не представляет никакой угрозы для здоровья ребенка. Самостоятельное обнажение головки члена происходит, когда мальчик достигает пятилетнего возраста. Если этого не происходит, следует показать ребенка специалисту.

Причиной фимоза может стать генетическая предрасположенность, наличие воспалительных процессов в организме, недостаточный уход за половыми органами и даже аллергия. Для данной патологии характерно сращивание головки члена и крайней плоти спайками из кожи. В таких спайках и складках кожи, окружающих головку члена, постоянно скапливается жидкость (смегма), способствующая развитию патогенной микрофлоры. Большое скопление болезнетворных бактерий отрицательно сказывается на состоянии полового органа в целом, в результате этого могут развиваться различные воспалительные заболевания, такие, как баланопостит, баланит. Подобные инфекции могут не только стать причиной возникновения фимоза, но также способствовать усугублению уже имеющегося положения.

Симптомы фимоза у мальчиков

Основные симптомы фимоза у мальчиков, не достигших пятилетнего возраста:

  • Нарушение нормального процесса мочеиспускания. Моча в данном случае выходит у ребенка тонкой струей либо капает из головки полового члена (это зависит от того, насколько выражено данное заболевание). Для того чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, ему приходится сильно тужиться. Новорожденный ребенок, как правило, не может сообщить родителям о своей проблеме. Поэтому если малыш капризен, редко мочится, беспокойно спит, нельзя исключать вероятность наличия у него фимоза.
  • Невозможность обнажить головку члена руками. Известно, что у маленького мальчика крайняя плоть полностью закрывает головку, свисая с нее кожной складкой в виде хоботка. Со временем происходит растягивание этой кожной складки, и головка члена показывается наружу. Если этого не произошло, также следует подумать о том, что, возможно, у ребенка фимоз. В некоторых случаях отверстие в крайней плоти настолько мало, что невозможно обнажить головку члена даже с помощью рук. Такая патология требует обращения к урологу.

Стараясь высвободить головку полового члена у ребенка, следует быть очень осторожным, неправильно проведенная процедура может стать причиной развития еще одной патологии – парафимоза – защемления головки члена крайней плотью. Основной ее симптом – покраснение и отек головки члена. Лечением парафимоза занимается уролог. В том случае, если помощь не будет оказана вовремя, возможно омертвение головки члена вследствие нарушения процессов кровообращения в органе.

Как уже было сказано, сужение крайней плоти сопровождается неприятными осложнениями. При возникновении баланопостита головка полового члена приобретает красный воспаленный оттенок, становится отечной, прикосновение к ней в этот момент очень болезненно. В случае отсутствия лечения процесс воспаления распространяется на соседние ткани и органы мочевыводящей системы.

Фимоз у подростков и лиц старшего возраста может возникнуть в результате травмы полового члена либо недостаточного ухода за половыми органами. Содействовать его развитию может мастурбация, которая часто становится основной причиной воспаления головки полового члена, поскольку на руках содержится большое количество разнообразных бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков и т.п.

Распознать заболевание в этом возрасте также можно по нарушению процесса мочеиспускания. Формирование головки полового члена происходит и в подростковом возрасте, она увеличивается в размере и начинает свободно выходить из крайней плоти. В том случае, если этого не происходит, следует обратиться к врачу. Отказ от лечения фимоза чреват неблагоприятными для мужского здоровья последствиями.

Лечение фимоза

Лечение заболевания проводится с учетом того, насколько оно выражено. Оценить ситуацию в каждом отдельном случае может только специалист. При незначительном фимозе он проведет процедуру растягивания крайней плоти, затем аккуратно ее сдвинет, обработает головку члена антисептическим средством и нанесет на нее лечебную мазь, чаще всего с добавлением антибиотика. В случае сращивания крайней плоти с головкой члена врач проведет процедуру их разделения, затем также обработает орган антисептиком.

Если симптомы фимоза ярков выражены, пациент испытывает затруднения с мочеиспусканием, у него наблюдается отек головки полового члена, проводится операция, так называемое обрезание или циркумцизия. Сегодня данная процедура проводится с применением местной анестезии. Общий наркоз применяется редко (в случае оперирования ребенка). Однако если пациент очень боится данной процедуры и не имеет никаких противопоказаний по состоянию здоровья, ему может быть введен общий наркоз.

Циркумцизия предполагает единственный прокол крайней плоти в области головки члена, через который и осуществляется иссечение «ненужной» кожи. После проведения процедуры по всей длине разреза накладывается шов, сверху на него – антисептическая повязка. Швы необходимо снять через десять суток после проведения операции. За этот период времени происходит полное заживление кожи в месте вмешательства. Снятие швов – процедуру неприятная, но боли обычно не причиняет. Осложнения наблюдаются крайне редко.

Обрезание по медицинским показаниям проводится в любом возрасте. Проведение операции никак не влияет в последующем на половую жизнь пациента, после нее не остается видимого косметического дефекта. На сегодняшний день циркумцизия является гарантией полного избавления от фимоза и его осложнений в будущем. Подобная операция не представляет сложности для специалиста, проводится, как правило, хирургом после предварительной консультации с урологом.

Ольга
2014-06-14 23:40:44
Добрый день!моему сыну 2 месяца и у него не открывается половой член. педиатр сказала,что нужно открывать насильно и посоветовала делать теплые ванночки с травами и пытать ся открыть.что мне делать?
Алексей
2014-06-16 18:40:23
У маленьких детей наличие фимоза физиологично, у большинства новорожденных мальчиков открытие головки не происходит. Детские урологи считают данное явление нормой до пяти лет, и до этого возраста родителям беспокоиться по поводу фимоза не стоит. В большинстве случаев открытие головки происходит примерно к трем годам под воздействием постоянного и постепенного растягивания кожи полового члена утренними физиологическими эрекциями, которые есть даже у маленьких детей. Совет вашего врача основан на старых представлениях о лечении, когда маленьким детям производили насильно открывание головки путем надрыва кожицы и её травматизации. В настоящее время данный метод не используется и применяется тактика ожидания до пяти лет. Если открытия головки у вашего ребенка к этому возрасту не произойдет, то это будет являться показанием для консультации специалиста. От вас требуется до пяти лет только контролировать анализ мочи у ребенка, так как скопление смегмы под кожицей может привести к возникновению воспалительных процессов. Также необходимо следить за тем, чтобы не произошло ущемление головки полового члена, что будет являться основанием для экстренного обращения к врачу. Кроме всего вышеперечисленного, также необходимо обращать внимание на отверстие, которое должно быть достаточным по размеру. Если оно мало и на головке ребенка надувается шарик при акте мочеиспускания, то это является основанием для консультации специалиста.