Ноги

Гангрена нижних конечностей: симптомы, лечение

Гангрена представляет собой очень опасную для жизни человека разновидность некроза ткани, развивающуюся вследствие ограничения или полного прекращения поступления кислорода в данную ткань. Чаще всего гангрена или «антонов огонь» поражает ткани, находящиеся в максимальной удаленности от сердца. Например, пальцы ног или нижнюю конечность целиком. Развитие гангрены всегда опасно, независимо от места ее локализации. Наиболее распространены случаи гангрены ног. Причиной подобного заболевания может стать обморожение, наличие сахарного диабета, ожог, воздействие радиации, поражение различных кровеносных сосудов. К нарушению кислородного питания тканей нижних конечностей приводит ранение, образование тромба, попадание инфекции в открытые раны. Без наличия кислорода ткань достаточно быстро начинает отмирать, начинается необратимый процесс некроза.

Типы гангрены, симптомы

Специалисты выделяют сухую и влажную гангрену. Сухая гангрена нижней конечности развивается в результате слишком быстрого прекращения поступления в нее кислорода. Оставшаяся без питания ткань быстро высыхает, сморщивается и уменьшается в размерах. Связано это в первую очередь с распадом элементов крови и свертыванием белков. При наличии сухой гангрены нижняя конечность живого человека приобретает вид мумифицированной. Основная функция такой конечности полностью утрачивается, чувствительность ее кожных покровов пропадает. Больного при этом мучают постоянные приступы боли в области нарушения обращения крови, то есть в том месте, где и началось развитие гангрены. Омертвение ткани постепенно распространяется, захватывая все большую часть ноги. На границе некроза и еще здоровой кожи развивается воспаление, приводящее в конечном итоге к отторжению мертвой ткани. Сухая гангрена часто локализуется на пальцах ног.

При попадании какой-либо инфекции в пораженную заболеванием область ноги происходит преобразование сухой гангрены во влажную. В результате гниения ткани может произойти заражение крови или полная интоксикация организма. Влажная гангрена сопровождается почернением участка отмирания и его отечностью. Постепенно ткани разжижаются, приобретают грязно-зеленоватый оттенок и выделяют стойкий запах гнили. Общее состояние больного при этом остается очень тяжелым, у него наблюдается резкое повышение температуры.

Заподозрить развитие гангрены нижних конечностей можно по появлению следующих симптомов:

  • Потеря чувствительности, онемение пальцев;
  • Бледность кожных покровов (эффект восковой кожи). В случае отсутствия мер по предотвращению развития заболевания кожа приобретает синеватый оттенок, затем начинает зеленеть или чернеть;
  • Быстрое утомление ног при ходьбе;
  • Постоянное замерзание ног, независимо от времени года;
  • Возникновение судорог;
  • Появление на коже долго не заживающих язвочек, которые, собственно, и представляют собой начинающуюся гангрену.

Лечение заболевания

Гангрена представляет собой полнейшее омертвение ткани, которая не подлежит восстановлению. Лечение данного заболевания бывает направлено в первую очередь на предотвращение распространения некроза на еще здоровые участки кожи, восстановление кровоснабжения поврежденного участка, борьбу с отравлением организма. Если имеется инфекция, проводятся меры по ее скорейшему устранению. Современная медицина предлагает инновационные методы лечения гангрены, однако самым действенным способом избавления от заболевания по-прежнему остается ампутация больной конечности. В запущенных случаях сухой гангрены наблюдается самопроизвольная ампутация, то есть полное высыхание и дальнейшее отпадение конечности. Влажная гангрена наиболее опасна для жизни больного, поэтому специалистами может быть предпринята попытка ее перевода в сухую форму заболевания. Достигается это при помощи наложения на больную часть ноги специальных спиртовых повязок. Далее проводится отсечение конечности в месте соприкосновения некроза со здоровой тканью.

Современные методики иссечения некроза позволяют проводить операцию с максимальным сохранением тканей и восстановление нормального кровоснабжения пораженного участка. Лечением гангрены занимается сосудистый хирург. Основной задачей такого хирурга в момент проведения операции является восстановление проходимости сосудов в месте поражения ткани заболеванием. Для восстановления кровотока все чаще проводятся шунтирующие и стентирующие операции. Противопоказанием к проведению подобных хирургических вмешательств является старческий возраст, наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Современным методом лечения гангрены нижних конечностей является резонансная инфракрасная терапия, позволяющая улучшить микроциркуляцию крови на пораженном участке, уменьшить отечность, восстановить нормальный цвет ткани. Следует отметить, что данный метод действенен только при лечении начальной стадии заболевания. Если определенный участок ткани уже подвергся некрозу, восстановить его невозможно ни одним, даже самым современным способом.

Крайне не рекомендуется пытаться вылечить данную патологию самостоятельно. Средства народной медицины, применение компрессов из лекарственных трав и т.п. не способны справиться с уже начавшимся отмиранием ткани. При появлении первых подозрений на возникновение гангрены не следует надеяться на чудо и тянуть время, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Не секрет, что в большей степени развитию данного заболевания подвержены люди старческого возраста, поскольку именно они чаще всего испытывают проблемы с нарушением кровообращения в сосудах. Следует знать, что ампутация конечностей проводится под общим наркозом, что не может не сказаться на общем здоровье человека. Многим пожилым людям наркоз противопоказан в силу наличия различных заболеваний сердца. Потому очень важно успеть обратиться за квалифицированным лечением пока еще процесс некроза не успел зайти так далеко, что придется проводить операцию по ампутации конечности.