Корь у детей и взрослых: симптомы, лечение, осложнения кори

Корь – это острое заболевание, которое относится к группе инфекционных, вызываемое вирусами кори. Проявляется в виде высокой температуры, катаральными воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях по типу ОРВИ, глаз по типу конъюнктивита, а также появлением на коже специфической коревой сыпи.

Корь – это высокозаразное заболевание, восприимчивость к ней приближается к 100%. После перенесения кори формируется стойкий иммунитет, благодаря которому переболевший человек больше корью заразиться не может.

В связи с такой высокой восприимчивостью необходимо строгое соблюдение сроков вакцинации, а при выявлении заболевшего человека – карантин и противоэпидемические мероприятия.

Причины возникновения кори

Вирус кори передается воздушно-капельным путем. Механизм передачи – аэрозольный: в результате выделения вируса кори со слюной, при кашле и даже во время разговора.

Источником инфекции при кори является больной человек, заразный с двух последних дней периода инкубации до четвертого дня от начала высыпаний.

Если мать перенесла ранее корь, то ребенок, рожденный ею, не сможет заразиться коревой инфекцией еще три месяца своей жизни. Остальные же люди могут заразиться корью в любом возрасте.

Симптомы кори

Выделяют четыре периода коревой инфекции:

  • инкубационный, составляющий от одной до двух недель;
  • катаральный период;
  • период высыпаний;
  • период пигментации.

Период инкубации занимает время от первого контакта с возбудителем до первых проявлений заболевания. Однако, уже в последние два дня заразившийся человек может стать источником инфекции для окружающих, хотя никаких признаков заболевания у него еще не будет.

Второй период – катаральный – начинается с резкого повышения температуры до 38 – 400С. При этом корь начинается как банальный грипп: кроме повышения температуры появляется слабость, разбитость, повышенная утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, снижается или пропадает вовсе аппетит. Общая интоксикация сопровождается катаральными явлениями: появляется кашель, насморк, заложенность носа. Спустя некоторое время воспаляется конъюнктива глаз – развивается конъюнктивит.

В этот период о том, что у заболевшего корь, может сказать обнаружение пятен Бельского-Филатого-Коплика – своеобразная сыпь, которую можно обнаружить на слизистой оболочке щек. Пятна эти располагаются напротив коренных зубов. Как правило, этот симптом возникает спустя сутки от начала возникновения катаральных явлений.

С третьего – пятого дней от начала клинической картины заболевания у человека начинаются высыпания, которые занимают строгую последовательность.

Вначале сыпь появляется на лице, при этом носогубный треугольник остается бледным. На следующие сутки сыпь перебрасывается на верхние конечности и верхнюю половину туловища. Еще через день сыпь обнаруживается на нижних конечностях и нижней половине туловища.

Сыпь при кори имеет вид пятен яркого красного или розового цвета, которые могут сливаться между собой. Вначале пятна мелкие, но они быстро увеличиваются в размерах и сливаются.

Когда сыпь приобретает наибольшую распространенность, температура становится максимальной и достигает 40,50С. В период появления сыпи пятна Бельского-Филатова-Коплика исчезают.

Сыпь на теле держится до недели, затем она регрессирует, или исчезает. Сыпь исчезает в том же порядке, как и появляется: вначале очищается лицо, затем верхняя половина туловища и руки, и только потом нижняя половина туловища и ноги.

На месте исчезающих пятен возникает пигментация, которая исчезает через две недели.

Лечение кори

При любом подозрении на развитие кори, необходимо сразу же обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначении правильного лечения.

Самолечение при коревой инфекции противопоказано, так как возможно развитие грозных осложнений вплоть до летального исхода.

Как правило, постановка диагноза коревой инфекции не составляет для врача труда. Для постановки диагноза используется клиника кори, а при необходимости и серологические методы исследования.

Специфического лечения кори не существует. Применяют  строгий постельный режим, следует принимать в большом количестве питье. Для снижения температуры применяют жаропонижающие. Для снятия катаральных явлений можно использовать лекарственные препарата от насморка, кашля и конъюнктивита. Если болит горло, применяют средства от боли в горле, а при кашле – отхаркивающие. Для укрепления иммунитета назначают витаминные препараты.

Как правило, при достаточно легкой и средней степени течения заболевания лечение проводят на дому. Больному необходимо обеспечить полный покой, сделать затемнение в комнате.

Осложнения кори

Осложнения при кори могут возникнуть как у взрослых, так и у детей. Однако, чаще всего они появляются у детей до пяти лет, а также у взрослых людей, старше двадцати лет.

Среди наиболее распространенных осложнений кори выделяют:

  • отиты, евстахеиты;
  • слепота;
  • бронхопневмонии;
  • лимфаденит шейных лимфоузлов;
  • ларингиты, трахеиты, бронхиты;
  • энцефалиты.

Профилактика кори

Самая главная профилактика кори заключается в вакцинации. Вакцинируют детей, начиная с одного года жизни. Ревакцинация проводится в шесть лет.

Прививка против кори может быть в виде моновакцины или же в виде тривакцины, которая включает в себя прививку против кори, краснухи и свинки, или эпидемического паротита.

Иммунитет после вакцинации сохраняется до пятнадцати лет. Прививка противопоказана беременным, болеющим туберкулезом, с лейкозом или лимфомой, а также лицам с иммунодефицитом, включая ВИЧ- и СПИД-инфицированных.

Если в семье выявлен заболевший корью, то проводят профилактику в доме всем там проживающим. После контакта всех контактировавших с больным изолируют.





Читайте также:

Оставьте комментарий