Ларингит

Ларингит у детей и взрослых: симптомы, лечение ларингита

Ларингит – это воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Многочисленные вспышки данного заболевания наблюдаются ранней весной, зимой и поздней осенью, во время эпидемий вирусных инфекций. В большинстве случаев ларингит является симптомом других недугов (например, гриппа, обычной простуды или коклюша), но может диагностироваться и как самостоятельная болезнь.

Причины ларингита у детей и взрослых

Ларингит может возникнуть как на фоне разнообразных инфекций, так и под воздействием широкого спектра неинфекционных причин.

Инфекционные причины появления ларингита:

  • респираторные вирусы (аденовирус, грипп, парагрипп, метапневмовирусы, респираторно-синтициальный вирус);
  • бактерии (гемофильная палочка, пневмококк, бордетелла).

Неинфекционные причины ларингита:

  • вдыхание раздражающих гортань паров некоторых химических веществ;
  • курение;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (попадание в гортань кислого содержимого из желудка);
  • перенапряжение голосовых связок (крик, чтение лекций, пение);
  • переохлаждение;
  • травмы гортани;
  • нарушение носового дыхания при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • возрастная атрофия мышц гортани;
  • деформация голосовых связок;
  • аллергия.

Различают острый и хронический ларингит, причем последний, как правило, развивается как результат постоянно повторяющегося острого воспаления гортани или под длительным воздействием перечисленных выше факторов.

Симптомы ларингита

Основными признаками ларингита являются:

  • изменение голоса (становится хриплым, грубым, а затем теряется полностью);
  • першение, сухость, присутствие инородного тела и саднение в горле;
  • затрудненность дыхания;
  • сухой, «лающий» кашель;
  • отечность и гиперемия слизистой оболочки гортани;
  • боль при глотании;
  • головные боли, боли в суставах и мышцах;
  • повышение температуры;
  • общая слабость.

Выраженное воспаление гортани у маленьких детей может привести к закупорке дыхательных путей и развитию ложного крупа. В таких ситуациях ребенку необходима неотложная и квалифицированная медицинская помощь.

Диагностика ларингита

В подавляющем большинстве случаев диагностика ларингита не вызывает затруднений, однако для уточнения состояния пораженной воспалением слизистой оболочки гортани врач может использовать ларингоскопию (осмотр при помощи специальных зеркал) и эндоскопическое исследование.

При наличии признаков присутствия в организме больного вирусной инфекции может проводиться лабораторная диагностика ларингита, направленная на подтверждение причины его возникновения. С этой целью используются серологические и бактериологические исследования, проводится полимеразная цепная реакция в откашливаемой мокроте или в смывах верхних дыхательных путей, производится общий анализ крови.

Лечение ларингита

Лечение ларингита проводится консервативно, в амбулаторных условиях, под наблюдением терапевта или отоларинголога. Больному рекомендуют снизить голосовые нагрузки и разговаривать, при необходимости, шепотом, отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, слишком соленых, кислых или острых блюд.

При сильном сухом кашле пациентам назначают противокашлевые средства (например, сибутрамин или гвайфенезин), а при наличии густой, вязкой мокроты – разжижающие ее препараты (ацетилцистеин и амброксол). В тех случаях, когда ларингит сопровождается лихорадкой, больным показан прием жаропонижающих средств (ибупрофена или парацетамола).

При ларингите, вызванном бактериальными возбудителями, больному могут назначаться антибиотики (азитромицин, амоксициллин/клавуланат и другие), но, чаще всего, данное заболевание является вирусным и не требует антибактериальной терапии.

Помимо этого, пациентам рекомендуется:

  • соблюдать постельный режим;
  • проводить ингаляции на основе паров растительных и слабощелочных растворов;
  • поддерживать в помещении, в котором они находятся, повышенную влажность воздуха;
  • регулярно полоскать горло антисептическими растворами;
  • принимать горячие ножные ванны;
  • принимать меры, направленные на профилактику гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (избегать напряжения брюшного пресса сразу после еды, не есть непосредственно перед сном);
  •  стараться больше пить, отдавать предпочтение теплому молоку, боржоми, отварам трав);
  • пройти назначенный врачом курс физиотерапевтических процедур.

При развитии у больного ларингитом ребенка ложного крупа, необходимо срочно доставить малыша в стационар. До приезда бригады скорой помощи родителям рекомендуется снять с малыша любую стесняющую его движения одежду, обеспечить ему приток свежего, влажного воздуха и дать теплое питье. Неплохой эффект оказывает также легкий массаж ножек, ручек и теплые ножные ванны.

Профилактика ларингита

Предупреждение ларингита заключается, прежде всего, в профилактике острых респираторных заболеваний. Для этого необходимо избегать переохлаждений, стрессов и нервного перенапряжения, посещения мест большого скопления людей во время эпидемий и вести здоровый образ жизни (правильно питаться, нормализовать режим отдыха и сна, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, чаще гулять на свежем воздухе, не пренебрегать занятиями физкультурой и спортом, закаляться).

Людям, интенсивно использующим голос на работе, необходимо делать специальные перерывы для отдыха. При контакте же с парами различных вредных или раздражающих химических веществ необходимо пользоваться марлевыми повязками или специальными респираторами.

Для предупреждения развития хронического ларингита необходимо своевременно проводить лечение острой формы данного заболевания, а также иных болезней верхних дыхательных путей, которые могут повлечь за собой воспалительное поражение гортани (например, заболевания носа или придаточных пазух).

Cdl Ru
2016-01-20 16:37:16
Главное не опоздать с началом приема препаратов - а то потом долго хрипеть можно.