В детском возрасте позвоночник очень пластичный, что обуславливает его быстрое искривление и развитие сколиоза. Одним из результативных немедикаментозных методов терапии является лечебная гимнастика. Чем ЛФК сможет помочь ребёнку?
Содержание
ЛФК при сколиозе у детей
Сколиоз не зря считается болезнью века. По статистическим данным, в 2016 г. заболевание было выявлено более чем у 302 тыс. детей до 14 лет в РФ. Если учитывать не только искривление позвоночника, а общее число нарушений осанки, то эта цифра увеличится до 1,5 млн.
Одной из главных причин сколиоза считается сидячий образ жизни. Когда ребёнок идёт в школу, у него в два раза снижается двигательная активность. Кроме того, продолжительное нахождение в сидячем положении приводит к структурным преобразованиям позвоночника. Запущенное состояние болезни может привести к деформации грудной клетки и органов таза, а также морфологическим изменениям внутренних органов.
Сколиоз может возникнуть уже в трёхлетнем возрасте. Причиной становится продолжительная нагрузка на позвоночник во время прямохождения. Однако в этом случае организм сам справляется с проблемой.
У подростков патология может быть вызвана неправильным образом жизни, травмой, болезнями опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, а также другими причинами.
Сегодня существует достаточно методов, которые способны избавить от патологии, однако результат зависит от того, когда было выявлено искривление и как своевременно было начато лечение.
Лечебная физкультура — один из результативных методов восстановления осанки не только в медучреждении, но и дома.
ЛФК — это совокупность различных физических упражнений, которые способствуют укреплению мышечного корсета и восстановлению осанки.
Гимнастику назначают чтобы:
- максимально разгрузить позвоночный столб;
- ликвидировать дисбаланс в мышцах и связках;
- укрепить мышцы спины;
- повысить иммунитет и жизненный тонус организма
Лечебную зарядку отбирают персонально для каждого больного. Врач учитывает возраст ребёнка, а также степени патологии.
Необходимо учитывать, что ЛФК поможет только в том случае, если у ребёнка наблюдается функциональное искривление (без деформации позвонков). При структурном сколиозе, когда происходит деформация в позвонках и смежных с ними тканей, зарядка уже не поможет.
Степень тяжести заболевания позвоночного столба определяется углом его искривления. Медики выделяют 4 степени заболевания:
- I — угол искривления до 10. Дефект может заметить только ортопед. Эта форме болезни наиболее поддаётся лечению. Интенсивность упражнений не очень сильная, но они могут вернуть позвоночнику нормальное положение;
- II — угол изменения — от 11–250. Требуется больше времени и усилий для исправления ситуации. Эта стадия заболевания длится недолго и быстро переходит в следующую степень;
- III — искривление достигает 500. Для восстановления осанки потребуются дополнительные лечебные мероприятия;
- IV — угол отклонения больше 500. Обычно до такого состояния ситуация практически не доходит. Лечение проходит очень тяжело.
Гимнастические упражнения выбирает только лечащий врач с учётом возраста ребёнка и степени изгиба позвоночника. Если комплекс делают дома, через два месяца обязательно проверяется состояние пациента.
Подбирать самостоятельно упражнения категорически запрещено — это может вызвать прогрессирование патологии.
Возможные противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то что с помощью ЛФК можно стабилизировать позвоночник, существуют некоторые противопоказания для её назначения:
- тяжёлые расстройства кровообращения мозга;
- серьёзные болезни сердечной — сосудистой и дыхательной систем;
- острый болевой синдром в спине;
- прогрессирование болезни;
- повышенная температура тела.
Если во время выполнения лечебной гимнастики или после неё ощущается дискомфорт, боль, то занятие сразу же прекращают. В этом случае, больному подбирается более щадящий комплекс. После того как мышцы спины укрепятся, степень нагрузки увеличивают.
Показания и противопоказания для выполнения ЛФК
При сколиозе у детей упражнения должны улучшить микроциркуляцию в тканях и мышечный тонус, укрепить позвоночник и наладить работу органов и систем.
Прежде чем начинать ЛФК, необходимо определить вид искривления, а также рассмотреть воздействие упражнений на детский организм. Дело в том, что позвоночный столб у ребёнка очень пластичный и любые неверные манипуляции принесут только вред.
Следует учитывать, что физкультурные упражнения будут эффективны только при I и II степени сколиоза. При III или IV — занятия будут носить профилактический эффект.
Кроме того, некоторые движения противопоказаны абсолютно всем, вне зависимости от стадии искривлённости:
- растяжения и скручивания позвоночного столба без опоры. Категорически запрещено висеть на перекладине;
- поворотные движения, которые направлены на растягивание позвоночника;
- направленные на увеличение гибкости;
- быстрый бег;
- прыжки.
Интенсивность упражнений регулируется постепенно. Мышцам необходимо привыкнуть к нагрузке, только такой подход поможет укрепить спину.
Первые несколько занятий ребёнок выполняет вместе с инструктором, и только потом зарядку можно делать самостоятельно в домашних условиях.
Каждый комплекс подбирается индивидуально. Специалист учитывает стадию и вид кривизны, возраст ребёнка:
- I степень — любые симметричные упражнения, кроме запрещённых;
- II степень — зарядка выполняется на закрепление устойчивости позвоночника, исправление деформации;
- III степень — упражнения способствуют улучшению общего состояния;
- асимметричный сколиоз — гимнастика нацелена на улучшение балансировки;
- искривлённость поясничного и грудного отделов — комплекс уравновешивает и поддерживает позвоночник;
- S — сколиоз — комплекс направлен на упрочнение широчайшей мышцы, которая занимает всю нижнюю часть спины.
Физическая нагрузка способна тонизировать мышцы спины и возобновить функцию позвоночника. Однако следует учесть, что при сколиотической патологии категорически запрещено заниматься такими видами спорта, которые увеличивают мобильность позвоночного столба:
- спортивная и художественная гимнастика;
- силовые упражнения;
- акробатика;
- статистические нагрузки;
- теннис;
- бокс.
Подготовка к такому методу лечения и профилактики сколиоза
Перед выполнением комплекса лечебной физкультуры следует провести подготовительные мероприятия:
- правильно подобрать одежду — она должна быть изготовлена из натуральных тканей, не стеснять движений;
- гимнастику проводят за час до еды или через два после, лучше в утренние часы;
- перед выполнением упражнений рекомендуется принять тёплый душ или сделать массаж;
- проветрить помещение;
- подготовить коврик (некоторые упражнения выполняются в положении сидя или лёжа).
В первую очередь необходимо попытаться выровнять осанку: ребёнок становится спиной к стене так, чтобы пятки, лопатки и попа соприкасались с ней.
Затем требуется отойти от стены, держа спину ровно, и начать делать разминку:
- вращательные движения плечами;
- приседания, руки при этом вытянуть вперёд;
- наклоны вперёд;
- спокойная ходьба.
Сначала проводится разминка (не менее 2–3 мин.). Следующим этапом идут основные упражнения, которые выбирают персонально с учётом степени и формы заболевания.
Примерный комплекс лечебной физкультуры
Комплекс ЛФК для детей отличается простотой выполнения. Длительность не превышает 20 мин.
Для малышей гимнастика проводится в форме игры с музыкальным сопровождением. Все упражнения исполняются спокойно, с ровным дыханием.
Базовый комплекс при левостороннем и правостороннем сколиозе, S-образном искривлении
- «Велосипед» — лечь на спину, руки закрепить «замком» за головой, ноги приподнять так, чтобы голени располагались параллельно горизонтальной поверхности. Согнуть их в коленях и выполнять движения, имитирующие катание на велосипеде. Делать 3 подхода по 30 сек.
- «Ножницы» — лечь на ровную поверхность так, чтобы спина была плотно прижата. Руки можно положить под голову или вдоль туловища. Приподнять ноги над полом и попеременно делать ими махи вверх-вниз или крест-накрест. Время выполнения — 30 сек., по 3 подхода.
- «Вытяжение» — в горизонтальном положении ноги тянуть вниз, а руки — вверх. Время — 15 сек., повторить 3–4 р.
- Лёжа на полу приподнять ноги вверх и развести в стороны. Постараться удержать это положение как можно дольше.
- «Рыбка» — перевернуться на живот, руки вытянуть вперёд. Одновременно оторвать от пола руки и ноги. Повторить 3–4 р. по 15 сек.
- «Плаванье» — имитация движений пловца. Выполнять 40 сек.
- Лёжа на животе, ребёнок поднимает ноги максимально вверх от пола. Удержать 10 сек. Повторить 4 р.
- Малыш ложиться набок (сначала на один, потом на другой) и выполняет махи ногой вверх по 20 сек., делать 3–4 р.
Заканчивают комплекс упражнения в положении стоя:
- «Ходим как цапли» — поднимать колени как можно выше.
- Подушечки пальцев положить на плечи. Вращать плечами медленно в одну, а затем в другую стороны.
- Спокойная ходьба с подъёмом рук через стороны вверх.
Если выявлено S-образное искривление, то в комплекс включают упражнения для компенсации кривизны и поддержки позвоночника.
Упражнения при искривлении поясничного отдела
- И.п. – сесть на коленки, пятки под попой, руки на колени. На вдохе — прогнуться в пояснице, выдох — и. п. Повторить 3–4 р.
- И.п. – лечь на левый бок. Левую ногу оставить прямой, правую — согнуть в колене. Левую руку положить на согнутое колено, а правую руку отвести в сторону. На вдохе голову повернуть к правой руке, на выдохе — вернуться в и. п.
Занятия при искривлении грудного отдела
- И.п. – лечь на спину, руки замкнуть в «замок» под головой. Вдох — свести локти один к другому, на выдохе — вернуться в и. п.
- «Рыбка». И.п. – лёжа на животе, руки сомкнуть на затылке. На вдохе поднять верхнюю часть туловища, на выдохе — опустить.
- И.п. – стать на четвереньки. Поочерёдно поднимать руки и ноги.
Что делать при шейном искривлении
- Наклонять голову к левому и правому плечу – «тикают часики».
- Голову опускать на грудь и запрокидывать назад.
- Стоя, опустить руки вниз. Поднимать и опускать плевой пояс.
Каждая позиция фиксируется на 5–7 сек., мышцы необходимо максимально напрягать. Дыхание — ровное и спокойное.
Видео: Упражнения для детей при сколиозе
Возможные последствия и осложнения гимнастики
Следует учитывать, что самостоятельно выбирать упражнения без разъяснений врача — ортопеда категорически запрещено — это может только усугубить ситуацию и вызвать прогрессирование болезни.
Детям до 14 лет категорически запрещены нагрузки, рекомендованные взрослым, поскольку детский организм имеет ряд особенностей и обладает меньшей выносливостью.
Если ребёнок не хочет делать лечебную физкультуру дома или уделяет зарядке мало времени (выполняет только некоторые упражнения), следует перевести его на групповые или индивидуальные занятия с тренером.
При ежедневном выполнении комплекса наблюдается постепенное укрепление и стабилизация мышечного корпуса позвоночника.
На первоначальной стадии кривизна полностью исчезает после полного курса гимнастики.
Неверное выполнение или противопоказанные упражнения могут повлиять на развитие соседних мышц, которые начинают давить на позвоночный столб под другим углом, что вызывает ещё большее искривление.
Связки, поддерживающие позвоночный столб, расположены таким образом, что выдерживают хорошо только нагрузку при сгибании и разгибании, а скручивания при сколиозе могут привести к подвывихам позвонков, развитию грыжи и протрузий.
При приседаниях нагружается нижняя часть туловища. Упражнения «заставляют» сжиматься мышцы спины и давят на хребет. Неправильное их выполнение приводит к травмированию позвоночного столба, а также тазобедренного и коленного суставов.
Йога для детей со сколиозом
Йога — один из альтернативных методов лечения сколиоза. Регулярное выполнение асан способствует тому, что позвонки становятся на место.
Рекомендуется комбинировать йогу с традиционными лечебными упражнениями.
Медики утверждают, что основным плюсом занятий является разработка подвижности суставов.
Американская академия педиатрии рекомендует йогу как безопасный и эффективный метод лечения для детей с физиологическими и другими проблемами.
Выполнение асан проводится в любом возрасте. Первые занятия выполняют только со специалистом, который практикует занятия йогой.
Оптимальным возрастом для приобщения к йоге считается 7–8 лет. Рекомендуется только на начальных стадиях болезни.
Позиция йоги при заболеваниях спины:
- во время выполнения асан следят, чтобы все анатомические части были расположены симметрично относительно вертикали позвоночника. Если упражнение выполняется стоя, то живот и попу надо подтянуть, грудь расправить, а голову удерживать ровно. Сидеть всегда надо с прямой спиной, плечи — расправлены;
- все движения выполняются мягко, мышцы напрягать не стоит. Если расслабиться не получается, следует сделать дыхательную гимнастику;
- в конце занятия требуется принять горизонтальное положение и вытянуть позвоночник вдоль своей оси, затем полностью расслабить все мышцы.
Противопоказания
В некоторых случаях занятия йогой категорически противопоказаны:
- инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- психические болезни;
- черепно-мозговая травма;
- болезни крови;
- сердечно-сосудистые патологии.
Кроме того, существуют временные ограничения к занятиям:
- высокая температура;
- инфекционное или вирусное заболевание;
- употребление еды перед тренировкой;
- хроническое заболевание в остром периоде;
- сросшиеся позвонки (три и более);
- переохлаждение или сильный перегрев;
- сколиотическое искривление III и IV степени.
Эффект от занятий йогой
Сколиоз — патология, терапия которой требует продолжительного времени. Все методы направляют на регенерацию мышечной ткани и укрепление позвоночника. Кривизна появляется из-за перенапряжения мышц в определённом месте, в результате происходит перетягивание сколиотической дуги.
Йога помогает убрать напряжённость в травмированной зоне, а также укрепить мышцы и предотвратить дальнейшее искривление. При регулярных занятиях, нормализуется симметрия тела, и повреждённые позвонки становятся на свои места. Кроме того, улучшается работа всех органов и систем, снижаются, а затем и совсем проходят болевые ощущения в спине, организм становится крепче, повышается иммунитет.
В отличие от активных видов спорта, где есть риск травмирования и нарушения нормального становления костной системы, йога мягко действует на весь организм малыша в целом.
Примерный комплекс упражнений
Комплекс состоит из 7–10 асан, их выполняют через день в течение продолжительного времени.
Программа лечения должна составляться только специалистом по восточным практикам, который предварительно проанализирует состояние больного.
Основные асаны при сколиозе у детей:
- Кобра — необходимо лечь на живот, положить ладони чуть шире плеч. Необходимо удерживать руки так, чтобы локти были максимально близко к туловищу. На вдохе медленно оторвать плечи от пола, постепенно выпрямляя руки в локтях и приподнимая торс. Сделать глубокий прогиб в пояснице и задержаться в таком положении несколько секунд. На выдохе медленно опустить туловище на пол. Повторить 5 р.;
- Лодка — выполняется в положении сидя, ноги согнуты в коленях. Наклонить спину назад, ноги оторвать от пола, выпрямить и поднять под углом 45–600. Вытянуть руки вперёд, ладони развернуть к ногам. Стараться держать спину и шею в одной линии, ноги должны быть сильно напряжены. Повторить позу 2 р. по 10–20 сек.;
- Ребёнок — стать на коленки, опустить ягодицы на пятки. Поднять руки вверх и медленно опустить торс на пол. Грудная клетка должна лечь на колени, а лоб упереться в пол. В этом положении можно оставаться до тех пор, пока удобно. Выходя из позы, медленно поднять торс в вертикальное положение;
- Кошка — стать на четвереньки так, чтобы руки и ноги располагались в одной плоскости. На вдохе округлить спину, голову опустить. Шея и плечи должны быть напряжены. На выдохе вернуться в исходную позицию. Голову медленно поднять, но не запрокидывать назад — взгляд направляют прямо;
- Гора — стать ровно, расставив ноги на 15–20 см. Руки сомкнуть в «замок» и поднять над головой. Сделать наклон в одну, а затем другую стороны, максимально напрягая мышцы. Голова и туловище при выполнении упражнения должны находиться в одной линии. Повторить 8 р.;
- Супермен — лечь на живот, руки выпрямить вперёд. Оторвать нижние и верхние конечности от пола так высоко, насколько сможете, но без перенапряжения мышц. Удержаться в этой позе до 10 сек.
При III и IV степени лечебная программа дополняется дыхательными упражнениями, которые расширяют грудную клетку, убирают мышечные спазмы и укрепляют нервную систему.
Асаны для исправления осанки — галерея
-
- Поза кобры улучшает кровоснабжение в позвоночнике, устраняет боль в спине.
-
- Йога способствует формированию правильной осанки и исправлению уже имеющихся дефектов
-
- При ежедневном выполнении комплекса наблюдается постепенное укрепление и стабилизация мышечного корпуса позвоночника
-
- Попросите ребенка стать у стены так, чтобы пятки, ягодицы и лопатки соприкасались с ней
-
- Правильное положение тела за столом — здоровье позвоночника
-
- Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом степени искривления и возраста ребенка
-
- Степень заболевания определяется по углу отклонения от вертикальной оси
-
- Лечебная физкультура — один из основных методов лечения искривления позвоночника
-
- Основной причиной сколиоза в детском возрасте является длительное нахождение в сидячем положении
-
- Поза супермен эффективно воздействует на мышцы спины, особенно в нижней части
-
- Поза горы способствует снижению болевых ощущений в позвоночнике, укрепляет мышцы спины
-
- Поза кошки позволяет размять позвоночник, улучшает гибкость
-
- Поза ребенка снимает напряжение в спине, грудной клетке, уменьшает боль в шее и поясничной области
-
- Поза лодки хорошо тренирует мышцы спины и необходима тем, кто проводит много времени в сидячем положении
-
- Поза лодки способствует снятию напряжения в поясничной области, усиливает кровообращение, помогает справиться с нарушениями осанки
-
- Поза кошки позволяет мягко размять весь позвоночник, улучшая его гибкость
-
- Поза ребенка снимает напряжение в спине, грудной области, убирает боль в шее и поясничной области
-
- Поза супермена эффективно укрепляет мышцы спины, особенно в нижней части
-
- Поза горы способствует укреплению мышц спины, снимает боль в позвоночнике
Мнение специалистов
Мнения врачей сводятся к единому мнению, что при сколиозе необходимо заниматься лечебной физкультурой. Упражнения рекомендуется проводить для укрепления мышечного корсета, что само по себе благотворно влияет на весь организм.
Однако медики утверждают, что одними только физическими упражнениями невозможно исправить ситуацию. ЛФК должна проводиться в комплексе с другими процедурами. Дополнительно назначается: физио — мануальная терапия, массаж, если нет противопоказаний, то в лечение включают йогу и плаванье.
Отзывы
Ещё в 7 лет у меня проявился сколиоз и тогда меня отправили в санаторий. Там ежедневно с утра у нас была гимнастика для позвоночника, которая включала в себя ряд упражнений, направленных на укрепление позвоночника и выравнивание осанки. Далее шли разные процедуры: гидромассаж, водная аэробика и школьные занятия, но вместо парт мы лежали на специальных приспособлениях, которые не давали искривляться спине. Все это в комплексе дало положительный результат и мне удалось полностью избавиться от такого диагноза. Конечно, пришлось и дома заниматься, да и санаторий тот я посещала ещё не один год. Но все дало свои результаты. Лечебная физкультура для позвоночника позволит решить многих проблемы спины, но не во всех случаях она будет эффективна. Нужно разобраться в причинах боли, проконсультироваться с врачом и только после этого приступать к лечебной физкультуре.
В детстве у меня был сколиоз (S-образное искривление позвоночника). Мы очень долгое время бездействовали и ситуация значительно ухудшилась. Искривление было заметно не вооружённым глазом. Врач посоветовал делать спортивную лечебную гимнастику. Она была несложной. И вместе с ровным сидение, сном на жёсткой кровати сколиоз был побеждён. Упражнения довольно простые. Это всевозможные махи ногами и руками, упражнения для брюшного пресса, гиперэкстензии, упражнения на растяжку и на мышцы спины, держащие позвоночник. Единственное, её нужно делать регулярно, 1–2 раза в день!
Нам ещё 5 лет только. Но вчера были у ортопеда, направил кардиолог с нарушением осанки. Нам поставили диагноз «Диспластический грудно — поясничный сколиоз» пока что 0–1 степени, и запретили любую гимнастику никаких растяжек и плавание, плавать можно только брасом, кролем — категорически нельзя! Так что никакой самодеятельности без консультаций врача. Прошлые года ходили в бассейн и на фигурное катание. Да, кстати, и долгое висение на турнике тоже — нельзя!
Дочка когда маленькая была, поставили диагноз сколиоз и плоскостопие. Сходили раз в ЛФК по направлению от детской поликлиники. Взяли там курс упражнений и занимались дома. Плюсом несколько лет дочь постоянно носила лечебный корсет. Дополнительно делала массаж. Сейчас со спиной все нормально.
У сына был сколиоз, нам назначили лечебную физкультуру, посоветовали записаться на плаванье и ещё назначили несколько курсов массажа. Физкультурой занимались дома сами, в бассейн тоже записались. Сейчас уже проходим второй курс массажа. Сколиоз надо лечить только в комплексе. У нас уже заметны результаты.
Лечебная физкультура способна оказать помощь только на начальной стадии детского сколиоза. Однако её эффективность зависит только оттого, насколько добросовестно будет ребёнок выполнять упражнения, а также от постоянного контроля осанки. В остальных случаях ЛФК выступит в роли профилактики. Следует помнить, что самостоятельно разрабатывать комплекс категорически запрещено — это только ухудшит ситуацию и вызовет прогрессирование патологии.
