Чесоточный клещ

Чесотка: эффективная терапия с помощью лекарственных препаратов

Многие заболевания человека характеризуются наличием таких признаков, как покраснение и кожный зуд. Однако не всегда причиной негативных симптомов являются аллергические или метаболические процессы. Паразитарные заболевания также довольно часто сопровождаются идентичными проявлениями. Одной из подобных патологий является чесотка.

Возбудитель чесотки и признаки заболевания

Чесотка является чрезвычайно заразным паразитарным заболеванием. Возбудитель — чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Болезнь поражает исключительно человека, у животных не встречается.

Синоним заболевания: скабиес.

На человеке паразитируют самки и самцы чесоточного клеща. Возбудитель преимущественно активен в ночное время. Клещ обладает мощным челюстным аппаратом, с помощью которого проделывает в толще верхнего слоя кожи — эпидермисе — длинные ходы линейной формы. В первую очередь возбудитель поражает кожные покровы межпальцевых складок, запястий. При обширном заражении чесоточные ходы могут быть локализованы на всем теле, за исключением волосистой части головы и подмышечных впадин.

Возбудитель и схема чесоточных ходов
Чесоточные ходы — основной источник зуда

Главными симптомами заболевания являются интенсивный кожный зуд, а также видимые невооружённым взглядом ходы, проделанные клещом. Частый спутник чесотки — аллергическая реакция в виде покраснения и уплотнения кожного покрова. Зудящие участки и расчесы часто становятся местом присоединения вторичной бактериальной инфекции с образованием гнойного отделяемого.

Клинические аспекты чесотки — видео

Механизм действия лекарственных препаратов при чесотке

В терапии чесотки применяется несколько групп лекарственных препаратов.

Антискабиозные препараты

Лекарственные препараты, вызывающие избирательную гибель чесоточного клеща, являются основными в терапии скабиеса. Механизм действия этих веществ основан на противопаразитарном эффекте. Активная часть препарата губительно влияет на нервную систему возбудителя, вызывая тотальный паралич всех мышц клеща.

Антигистаминные препараты первого и второго поколения

Жизнедеятельность чесоточного клеща очень часто сопровождается кожными аллергическими проявлениями. В основе этого процесса лежит неадекватная реакция организма на попадание во внутреннюю среду чужеродных компонентов (антигенов). Первым этапом является образование иммунной системой специфических белков (антител). В последующем происходит соединение этих двух химических веществ. Однако нормальный процесс выведения антигена с этого момента протекает по патологическому пути. Комплекс из чужеродного агента и антитела фиксируется на специфических клетках иммунной системы (тучных), содержащих большое количество химического вещества гистамина. Именно его высвобождение вызывает типичные аллергические проявления на коже:

  • покраснение;
  • зуд;
  • отёк.

Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина из тучных клеток, тем самым предотвращая появление негативных симптомов.

Схема действия антигистаминных препаратов
Блокада высвобождения гистамина — эффективный способ устранения аллергических симптомов

Антибактериальные средства наружного применения

Чесоточные ходы, расчесы являются широкими входными воротами для проникновения различных видов микроорганизмов. Следствием их жизнедеятельности является развитие интенсивного воспалительного процесса. Антибактериальные препараты для наружного применения преследуют цель разрушить те или иные составляющие бактериальной клетки и устранить тем самым негативные проявления.

Механизм действия антибактериальный препаратов
Антибиотики необратимо нарушают жизнедеятельность бактерий

Обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом

В основе действия этой группы препаратов лежит способность блокировать проведение болевых сигналов от очага поражения по нервам к головному мозгу. Кроме того, эти средства обладают противовоспалительными свойствами.

Цикл арахидоновой кислоты
Противовоспалительный эффект лекарств основан на блокаде выработки метаболитов арахидоновой кислоты

Формы выпуска медикаментозных средств: кремы, мази, гели

При чесотке применяются несколько форм выпуска фармакологических препаратов:

  1. Таблетки являются самой популярной формой выпуска фармакологических препаратов. Активное химическое вещество может иметь очень маленький вес, в связи с этим в структуре присутствует вспомогательный компонент (тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и др.), делающий применение лекарства более удобным.
  2. Лекарства в виде капсул исключительно удобны для применения. От таблеток они отличаются наличием специальной покровной оболочки, способствующей высвобождению лекарства в тонком кишечнике.
  3. Растворы для инъекций в ампулах содержат активное вещество и растворитель. В качестве последнего производителем чаще всего используется физиологический раствор (Натрий Хлорид) или очищенная вода.
  4. Средства в форме геля удобны для терапии всех негативных кожных проявлений. Мягкая охлаждающая консистенция препарата достигается добавлением вазелинового масла, ланолина, этилового спирта, глицерина.
  5. Форма мази является чрезвычайно популярной. Действие активного вещества ограничивается только патологическим участком. Для формирования нужной консистенции фармацевтические фирмы используют растительное масло, вазелин, парафин и другие виды очищенных жиров.
  6. Крем как лекарственная форма выпуска незначительно отличается от мази строением основы. Последняя характеризуется менее вязкой консистенцией.
  7. Спрей — газообразная лекарственная форма. Действующий компонент смешивается с очищенной водой и глицерином. Подача препарата осуществляется при помощи встроенного во флакон микронасоса. Бесконтактное нанесение содержимого на кожу избавляет больного от дополнительных болевых ощущений и проникновения инфекции.
  8. Препарат в виде лосьона удобен в применении, поскольку не оставляет на одежде жирных следов. Подобный эффект достигается добавлением к активному веществу дистиллированной воды и спиртов.
  9. Эмульсия представляет собой особую жидкую форму выпуска, в которой соединено действующее вещество и эфирные масла, состоящие из отдельных мельчайших частиц.

Формы выпуска средств против чесотки — фотогалерея

Показания к применению: ликвидация возбудителя и сопутствующих симптомов

При терапии чесотки врач-дерматолог с помощью назначения лекарственных препаратов решает следующие задачи:

  • ликвидация возбудителя на разных стадиях развития, в том числе личиночной и взрослой особи;
  • устранение кожного зуда и покраснения;
  • лечение вторичной бактериальной инфекции;
  • ликвидация воспалительных кожных явлений.
    Изменения кожи при чесотке
    Чесотка сопровождается зудом, покраснением и воспалением кожного покрова

Противопоказания к применению и побочные эффекты

У всех без исключения фармакологических препаратов имеются противопоказания к применению:

  1. Индивидуальная непереносимость любого компонента препарата исключает возможность его применения.
  2. Блокаторы высвобождения гистамина первого поколения (Супрастин, Тавегил, Диазолин) вызывают снижение внимания и концентрации, поэтому их приём противопоказан водителям и операторам точных станков и механизмов.
  3. Блокаторы высвобождения гистамина у больных бронхиальной астмой и обструктивной болезнью лёгких не применяются, поскольку вызывают усугубление симптомов обструкции.
  4. Беременность и кормление грудью — противопоказание к приёму препаратов внутрь.
  5. Антигистамины первого поколения не назначаются при глаукоме закрытоугольного типа, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при нарушениях мочеиспускания на фоне доброкачественного увеличения предстательной железы (аденомы).

Побочные эффекты лекарств проявляются у незначительного количества людей в следующих формах:

  • учащение пульса (тахикардия);
  • тошнота;
  • головная боль различной локализации;
  • болезненные ощущения в животе;
  • кожные высыпания.

Данные эффекты препаратов являются следствием индивидуальной реакции организма.

Возможность применения конкретного средства для лечения чесотки у ребёнка определённого возраста необходимо уточнять в инструкции.

Способы применения лекарств при чесотке

Лекарства для ликвидации чесоточного клеща применяются наружно. Антискабиозные препараты используются путём втирания или нанесения тонким слоем на всю площадь кожного покрова, за исключением волосистой части головы и подмышечных впадин. Кратность обработки и возможность водных процедур после применения препарата необходимо уточнять в инструкции.

Блокаторы высвобождения гистамина применяются внутрь в таблетированном виде. Необходимость использования препарата до или после приёма пищи необходимо уточнять в инструкции.

Комбинации препаратов для терапии чесотки

В терапии чесотки используются сочетания групп фармакологических препаратов. Лекарства назначаются врачом-дерматологом в зависимости от клинической картины заболевания.

Лечение чесотки различной локализации, сопровождающейся аллергическими проявлениями — таблица

Название препарата Активное вещество Формы выпуска Показания Противопоказания С какого возраста назначают Метод применения Цена
Кестин эбастин
  • сироп;
  • таблетки.
различные виды крапивницы
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • нарушение функции почек.
с 12 лет внутрь от 173 рублей
Зиртек цетиризин
  • капли;
  • таблетки.
с 1 года от 190 рублей
Лоратадин лоратадин
  • порошок;
  • сироп;
  • таблетки.
  • зуд;
  • дерматит.

  • беременность;
  • грудное вскармливание.
с 2 лет от 11 рублей
Кларидол лоратадин
  • сироп;
  • таблетки.
от 65 рублей
Супрастин хлоропирамин
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • дерматит.
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • бронхиальная астма.
с 3 лет
  • внутрь;
  • инъекционно.
от 105 рублей
Тавегил клемастин
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • экзема.
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
раствор с 1 года, таблетки с 6 лет от 145 рублей
Фенкарол хифенадин с 18 лет от 233 рублей
Бензилбензоат бензилбензоат
  • мазь;
  • эмульсия.
чесотка с рождения наносить на все тело от 20 рублей
Медифокс перметрин
  • эмульсия;
  • субстанция.
  • педикулёз;
  • чесотка.
с 1 года от 81 рубля
Спрегаль
  • пиперонил бутоксид;
  • эсбиол.
аэрозоль чесотка
  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • бронхиальная астма.
с рождения от 811 рублей
Трихопол метронидазол мазь инфекционные заболевания кожи
  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
наносить на проблемные участки кожи от 80 рублей

Препараты для лечения чесотки с преобладанием аллергического компонента — фотогалерея

Лечение чесотки различной локализации, сопровождающейся воспалительным процессом — таблица

Название средства Действующее вещество Формы выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения лекарства Метод применения Цена
Бутадион фенилбутазон
  • мазь;
  • таблетки.
воспаление кожного покрова
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность.
0 месяцев наносить на проблемные участки от 53 рублей
Димексид диметилсульфоксид
  • гель;
  • субстанция;
  • раствор для наружного применения.
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • нарушение функции почек.
12 лет от 34 рублей
Мазь Ям
  • сера;
  • оксид цинка.
мазь
  • чесотка;
  • воспаление кожного покрова.
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность.
18 лет от 70 рублей
Метронидазол метронидазол инфекционные заболевания кожи 0 месяцев от 80 рублей
Салициловая кислота салициловая кислота
  • мазь;
  • раствор для наружного применения.
кожные заболевания гиперчувствительность от 23 рублей
Серная мазь сера мазь чесотка наносить на все тело от 41 рубля
Цинковая мазь оксид цинка
  • зуд;
  • дерматит;
  • экзема.
индивидуальная непереносимость наносить на проблемные участки от 18 рублей

Лечение воспалительных явлений при чесотке — фотогалерея

Лечение чесотки различной локализации, сопровождающейся развитием вторичной инфекции — таблица

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения препарата Метод применения Цена
Ивермектин ивермектин крем воспаление кожного покрова
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность.
18 лет наносить на проблемные зоны от 1000 рублей
Ихтиоловая мазь ихтаммол мазь гиперчувствительность 0 месяцев от 102 рублей
Линимент бальзамический по Вишневскому
  • дёготь;
  • ксероформ;
  • аэросил;
  • масло касторовое.
линимент от 21 рубля
Перметрин перметрин мазь
  • педикулёз;
  • чесотка.
  • грудное вскармливание;
  • беременность.
1 год наносить на все тело от 130 рублей
Педикулен ультра аниса обыкновенного семян масло
  • лосьон;
  • спрей;
  • шампунь.
  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
3 года для шампуня, 5 лет для спрея и лосьона наносить на проблемные участки от 390 рублей

Лечение вторичной инфекции при чесотке — фотогалерея

Нетрадиционное лечение

Средства нетрадиционной медицины используются в терапии чесотки только с разрешения специалиста.

Использовать для устранения чесоточного клеща, зуда и покраснения кожи раствор Бриллиантового зелёного, Скипидарную мазь, поваренную соль не рекомендуется, поскольку они могут усилить выраженность аллергических симптомов и привести к развитию химических ожогов. Препарат Фипронил используется исключительно для лечения болезней животных. Циперметрин применяется для обработки мебели и квартир.

Применение народных средств — таблица

Название средства Оказываемый эффект Способ приготовления и/или использования
Дегтярное мыло
  • устранение кожного зуда;
  • ускорение процессов заживления кожи.
  1. Средство необходимо применять 2 раза в день.
  2. Плотный мыльный слой смывать прохладной водой.
Масло лаванды ликвидация возбудителя
  1. Смешать любой лосьон для тела и 7 капель эфирного масла лаванды.
  2. Наносить на все тело после душа.
  3. Повторение обработки через несколько дней.
Болтушка
  • устранение кожного зуда;
  • ускорение процессов заживления кожи.
  1. Смешать 50 миллилитров дистиллированной воды, 15 граммов талька, 10 миллилитров глицерина, 15 граммов оксида цинка.
  2. Наносить средство на поражённые участки 3 раза в день.
Уксус и чеснок ликвидация возбудителя
  1. Смешать стакан яблочного уксуса и 2–3 измельчённых зубчика чеснока.
  2. Смесь необходимо настоять в течение 10 дней.
  3. Наносить на все тело.

Народные средства борьбы с чесоткой — фотогалерея

Отзывы

Мне дерматолог прописала Бензилбензоат эмульсию 10% на ночь наносить на лицо, это от демодекоза. Но плюс к этому пропить курс антибиотика, Метронидазола, Аллохола, а также с утра мазь наносить на основе этого же Метронидазола. И в обязательном порядке велела пройти обследование органов пищеварения, и по гинекологии, проверить гормоны. По кишечнику все проверила — порядок. Осталась гинекология… Про Бензилбензоат: штука неприятная, после нанесения жжётся, и запах специфический.

Солнечная

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/4064028/

Во время обострений принимал Бутадион в таблетках. Дозировка по инструкции. Врачи лекарство не назначали, это была моя инициатива (когда-то принимал этот препарат в детстве). Делал курс не более 10 дней одновременно с антибиотиком. В большинстве случаев помогало (или было совпадение), т. е. обострение прекращалось до следующего раза. Собственно препарат жутко древний и жутко вредный, в настоящее время практически не применяется и не назначается. Если сказать о нём врачам — засмеют. Мне было все равно, поэтому я попробовал. В отличие от других НПВП у меня на него была хоть какая-то реакция. Так как обострения шли каждый второй месяц, то в самых тяжёлых случаях начинал курс Бутадиона. В год в среднем делал 4 курса на протяжении двух лет. Сейчас у меня несколько иная ситуация, поэтому Бутадион не применяю (нет необходимости). Из плюсов — копеечная стоимость, из минусов — вредность, трудно достать (многие аптекари знают только мазь Бутадион).

Kraas

http://revmatikov.net/archive/topic/853921f1ce3429073d0e89475e252e5d.html

Я после операции повязки с Димексидом к шву прикладывала, врачи заставили. Воняет он просто отвратно! Это ещё мягко сказано. Мне приходилось буквально заставлять себя эти повязки делать (из-за запаха).

Гостья

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3890593/

Ивермектин не смогла купить. Попробовала Бензилбензоат. На следующий день, не смывая, набрызгалась Спрегалем. На следующий день опять же, не смывая, намазалась Бензилбензоатом в удвоенном объёме, на ночь на руки надела резиновые перчатки. Утром почувствовала облегчение, на руках прыщи исчезают. Днём также ходила и все делала в перчатках. Сегодня в ночь опять намажусь,

Слава

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3956291/15/

Специально зарегистрировалась, чтобы оставить отзыв о средстве Педикулен ультра-спрей. Вчера вся семья пребывала в стрессовом состоянии. Обрабатывали голову внучке, крик стоял на весь дом и запах тоже. У производителя написано — С натуральным растительным запахом, у меня от этого запаха голова закружилась. Но после всех мучений нас ожидало разочарование.

valentina-sor

https://www.otovarah.ru/forum/topic/926-pedikulen-ultra/?page=2

Чесотка — серьёзное паразитарное заболевание. Лечение во всех случаях подбирает врач-дерматолог в зависимости от клинической картины патологии. Терапия чесотки требует от больного точного соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Елена Тимофеева
Имею высшее медицинское образование и опыт работы
Подробнее