Экзема мокнущая

Мокнущая экзема и способы её лечения

Кожа является самым объёмным органом человека, она выполняет очень важную защитную функцию организма и одной из первых реагирует на различные внешние воздействия. Из-за повышенных механических нагрузок эпидермис подвержен всевозможным заболеваниям. Одним из них является мокнущая экзема, крайне неприятная болезнь, которая зачастую переходит в хроническую форму и сопровождает человека в течение всей жизни.

Описание мокнущей экземы

Мокнущая экзема является дерматологическим заболеванием, которое заключается в хроническом появлении на поверхности кожи пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Эта патология не является заразной, она не передаётся от человека к человеку, но при этом доставляет своему обладателю очень много неудобств и болезненных ощущений. Она редко исчезает бесследно и часто мучает пациентов рецидивами.

Мокнущая экзема
Мокнущая экзема чаще всего поражает верхние и нижние конечности

У данного заболевания существует несколько синонимов, его также называют мокрой, влажной или водянистой экземой, а также мокнущим лишаем.

Существует похожий тип заболевания, называющийся сухой экземой. В отличие от мокнущей, при ней не формируется воспаление и эрозивные участки, кожа остаётся сухой и часто трескается. Развивается она чаще всего не на конечностях, как водянистая экзема, а на участках, где находится много сальных желёз, к примеру, на лице и волосистой части головы.

Мокнущей экземе подвержены люди обоих полов, любого возраста и национальности, однако чаще всего она появляется у женщин. Учёные связывают это с постоянными гормональными изменениями в организме в течение жизни, особенно в период менопаузы. А также в группу риска попадают люди старше сорока лет.

Видео о мокнущей экземе

Виды заболевания

Мокнущую экзему можно разделить по месту локализации. Она может появиться на следующих участках:

  • ладонях;
  • внутренней части локтей;
  • стопах;
  • груди;
  • коленях (внутренняя их часть);
  • голове.

Также мокнущую экзему подразделяют на следующие четыре типа:

  1. Себорейная обычно формируется на участках тела и головы, покрытых волосяным покровом. Иногда проявляется за ушными раковинами. Внешне порой напоминает сильновыраженную перхоть.
  2. Истинная является наиболее трудноизлечимой, она слабо поддаётся медикаментозному воздействию и доставляет множество неудобств пациентам. Высыпания поражают очень большие участки кожи и отличаются выраженной болезненностью. Чаще всего такой вид мокнущей экземы становится хроническим, протекает с частыми рецидивами и обострениями.
  3. Профессиональная является следствием постоянного контакта человека с химическими реагентами, моющими средствами или другими веществами, раздражающими кожу. Чаще всего ей подвержены рабочие всевозможных химических заводов, нефтяной и металлургической отраслей.
  4. Микробная мокнущая экзема формируется на участках кожи, которые были поражены грибками или бактериями.

По форме течения выделяются острая и хроническая формы. При острой симптоматика является более выраженной, ухудшение состояния пациента быстро нарастает, увеличивается поражённая область кожи. Хроническая мокнущая экзема сопровождается периодами улучшения состояния и затем возникновением рецидивов.

Видео о причинах возникновения и профилактике экземы в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Причины и факторы развития

Мокрая экзема является многофакторным заболеванием, и привести к ней может большое количество причин. Однако основным фактором остаётся сбой в системе иммунитета из-за различных хронических заболеваний, вирусов, бактерий и грибков. Также привести к развитию этой патологии могут следующие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • различные заболевания внутренних органов;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
  • эмоциональное истощение, стрессы, депрессии;
  • различные аллергические реакции;
  • частое травмирование кожных покровов;
  • контакт с вредными химическими веществами.

В основном мокнущей экземе подвержены люди, у которых нарушено общее состояние здоровья, и часто происходят сбои в работе различных органов.

Симптомы

Во время проявления мокнущей экземы на кожных покровах одновременно присутствует сразу несколько типов патологических высыпаний — пузырьки с серозной жидкостью, мокрые эрозии и участки с засохшими корочками. Изначально кожа начинает краснеть, отекать и воспаляться, на её поверхности формируются небольшие везикулы (маленькие волдыри), они сильно зудят и часто лопаются, оставляя после себя мокнущие, незаживающие раны, из которых постоянно сочится серозный экссудат. По мере подсыхания на коже образуются сухие корки, она становится очень чувствительной, иногда лопается и шелушится. После них остаются более пигментированные потемневшие участки, которые могут отличаться по цвету от здоровой кожи в течение длительного периода.

Кожа, поражённая мокнущей экземой
Все пациенты с экземой жалуются на сильный зуд, который порой приводит к нервным расстройствам и бессоннице

Постепенно участки поражения увеличиваются и занимают всё большую поверхность тела. Повышенное потоотделение и мокрые ранки провоцируют присоединение грибковой инфекции на стопах.

Пациенты жалуются на постоянный зуд, который приводит к бессоннице, нервным срывам, переживаниям и приносит сильный дискомфорт. У некоторых снижается трудоспособность, что значительно влияет на привычный образ жизни.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первых признаках этого заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Проявления мокнущей экземы очень специфичны и не составляют проблем при диагностике. Однако в некоторых ситуациях врач назначит пациенту различные исследования, чтобы выяснить точную причину болезни. Часто проводят аллергические и скарификационные пробы. В первом случае на кожу наносятся капли аллергена, спустя сутки проверяют реакцию кожи. При положительном результате на поверхности покровов формируется отёк или пузырьки. При скарифицированнии аллерген наносится на предварительно сделанные маленькие ранки.

В некоторых случаях врач может назначить иммунологическое исследование при подозрении на аллергические реакции. У пациентов с мокнущей экземой выявляется наличие повышенной чувствительности к различным провокаторам, изменение функциональной активности иммунокомпетентных клеток, повышение содержания в крови циркулирующих иммунных комплексов и некоторых иммуноглобулинов. При наличии микробов обнаруживаются специфические антитела к определённым возбудителям.

Мокнущая экзема на ноге
Мокнущую экзему очень просто диагностировать благодаря характерным внешним проявлениям

Единственное, от чего порой стоит отличить мокнущую экзему — гнойничковые поражения кожи, которые также имеют мокрую поверхность.

Методы лечения

Во время лечения крайне важно избавиться от зуда, который является основной причиной формирования осложнений при мокнущей экземе. При расчёсывании пациенты часто заносят вторичную инфекцию в ранки, и это значительно усугубляет самочувствие больного. В первую очередь перед началом лечения необходимо выявить и вылечить все сопутствующие заболевания. А также стоит устранить все аллергены и прекратить контакт кожи с вредными химическими веществами.

Медикаментозная терапия

В зависимости от выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний пациентам могут назначить следующие препараты:

  1. Растворы кальция, магния и натрия в виде внутримышечных инъекций для общего укрепления организма и улучшения самочувствия.
  2. Мочегонные средства и энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь) для очищения организма от накопленных токсинов.
  3. Витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления здоровья и восстановления иммунитета.
  4. Инъекции витаминов группы В для улучшения работы нервной системы. Также для устранения стресса и нормализации эмоционального фона могут назначить антидепрессанты и седативные препараты. Для устранения бессонницы показаны слабые снотворные средства, если это не противоречит рабочей деятельности человека.
  5. Антигистаминные лекарства третьего поколения для устранения воспаления и снятия зуда (Тавегил, Лоратадин, Дезал).
  6. Кортикостероидные препараты при особо тяжёлых течениях заболевания для снятия основных симптомов и облегчения состояния пациента (Преднизолон, Бетаметазон). Принимать их длительное время нельзя, так как они вызывают привыкание и различные побочные эффекты.
  7. Антибиотики и противогрибковые средства, если существует вторичное инфицирование открытых ран.
  8. Иммунокорректоры для поднятия иммунитета и увеличения сопротивляемости организма внешним воздействиям (Пентоксил, Тималин, Декарис, Тактивин).

Помимо внутреннего применения препаратов, очень важно подобрать местное лечение для обработки поражённых участков кожи. Для этого используются следующие средства:

  1. Мази с противовоспалительным и антибактериальным эффектом (салициловая, серная, дегтярная, Лоринден-С).
  2. Компрессы и протирания с помощью раствора Димексида, марганцовки, борной кислоты, фукорцина и нитрата серебра, которые помогают подсушить мокнущие раны.
  3. Аэрозольные спреи. Их часто назначаются для обработки поражённой кожи лица. Кортикостероидные препараты очень быстро снимают воспалительный процесс (Полькортолон, Оксикорт).
  4. Присыпки и дезинфицирующие растворы, которые способствуют ускоренному заживлению мокрых ран (растворы Резорцина и Танина).
  5. Мази для охлаждения воспалённых участков и устранения зуда (цинково-ихтиоловая, дегтярно-нафталанная). Они помогают избавиться от неприятных ощущений.
  6. Мази с заживляющими свойствами (ихтиоловая, дегтярная), которые применяют на заживших участках с утолщённой кожей.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять засохшие корочки, это приводит к инфицированию ран и затягиванию процесса излечения.

Медикаментозные средства — фотогалерея

Физиопроцедуры

После устранения острой стадии многим пациентам назначают различные физиотерапевтические процедуры, которые способствуют ускоренному заживлению ран и сокращению частоты возникновения рецидивов.

Озонотерапия

В настоящее время озон нашёл широкое применение при лечении грибковых заболеваний, которые часто появляются на фоне мокнущей экземы. Процедура значительно облегчает состояние пациентов, оказывая противомикробное и заживляющее действие. Также озон помогает вывести токсины и повысить уровень иммунитета. Сочетать эту методику можно с медикаментозным лечением. В случае с экземой озонотерапия более приемлема в виде аутогемотерапии. Данный метод заключается во взятии собственной крови, насыщении её озоном и введении обратно в организм. После проведения курса процедур пациенты отмечают устранение воспаления, подсушивание мокнущих ран и быстрое заживление кожных покровов.

Озонотерапия
Озон генерируется специальными приборами медицинского назначения — озонаторами

Фототерапия

Данная методика заключается в воздействии на кожу больного ультрафиолетовыми лучами. Во время проведения процедуры пациент открывает ту часть тела, которая нуждается в лечении, а остальные оставляют закрытыми и хорошо защищают. Под воздействием света мокнущая экзема подсыхает, количество рецидивов значительно сокращается.

Фототерапия
Фототерапия является очень популярным методом для лечения и профилактики мокнущей экземы

Лазеротерапия

Лазеротерапия заключается в применении света особого оптического диапазона. В случае мокнущей экземы проводят процедуру, после которой улучшается обмен веществ, наблюдается ускоренное заживление ранок и эрозивных участков кожи. Также происходит стимулирование кровообращения и оттока лимфы, что позволяет снизить отёчность тканей. В месте обработки лазером уменьшается количество вредных микроорганизмов. Многие пациенты отмечают снижение выраженности боли после процедуры.

Лазеротерапия
Обработка кожи с помощью лазера помогает подсушить мокнущие ранки

Криотерапия

Эта процедура заключается в воздействии на поверхность кожи очень низкими температурами. При мокнущей экземе достаточно провести локальную криотерапию и обработать только поражённые участки кожи. Если параллельно ставится задача улучшить состояние нервной системы, то врач может посоветовать провести общую процедуру, которая оказывает положительное влияние на весь организм. Приблизительное время воздействия на кожу холодом — порядка трёх минут при температуре от -700С до -1300С. От пациентов не требуется предварительной подготовки, так как процедура не подвергает организм такому сильному стрессовому воздействию, как при купании в проруби. Необходимо пройти курс примерно из 10–20 процедур.

Криотерапия
Криотерапия часто используется не только для лечения заболеваний, но и в косметологии

Магнитотерапия

Магнитотерапия оказывает противовоспалительный, противоотёчный, репаративный и болеутоляющий эффект. Данная процедура хорошо переносится, не доставляет неприятных ощущений и подходит даже маленьким детям. Также идёт воздействие на нервную систему, что помогает стабилизировать эмоциональный фон пациента. Изменяются реологические свойства крови и улучшается её циркуляция, что благотворно сказывается на сердечно-сосудистой системе. По решению врача могут назначить местное или общее воздействие магнитным полем на организм человека. Приблизительный курс — 10–15 процедур через день. Для закрепления терапевтического эффекта через два месяца могут назначить повторное прохождение процедуры.

Магнитотерапия
Большинство пациентов отмечают улучшение состояния после прохождения курса магнитотерапии

Талассотерапия

Талассотерапия подразумевает под собой лечебные процедуры с использованием морских грязей или водорослей. Они очень полезны при экземе и позволяют бороться с её проявлениями. Пациентам делают обертывания, ванны и другие приятные процедуры, которые оказывают благотворное влияние на весь организм, насыщают его питательными веществами, микроэлементами. Добавление эфирных масел помогает успокоить нервную систему. Существует множество курортов и санаториев, которые предлагают всевозможные лечебные программы для пациентов с разными формами экзем.

Талассотерапия
Самым популярным направлением талассотерапии является водорослевое обёртывание

Парафинолечение

Парафин оказывает рассасывающее, противовоспалительное действие, улучшает кровообращение, стимулирует питание кожи и восстанавливает её эластичность. Эти процедуры можно проводить даже в домашних условиях, купив для этого специальную ванночку и косметический парафин. За счёт тепла идёт усиленное воздействие на поверхность кожи, и организм пациента постепенно восстанавливается.

Парафинотерапия
Парафинотерапия обладает сильновыраженным противовоспалительным эффектом

УВЧ

УВЧ-терапия применяется в медицине уже очень давно. Во время процедуры на организм человека идёт воздействие высокочастотного электромагнитного поля. В крови и лимфе заряженные частицы начинают совершать колебания с высвобождением энергии и стимулируют обменные процессы во всём организме. Благодаря этому постепенно проходит воспаление, ранки быстрее заживают и случаи рецидивов мокнущей экземы значительно сокращаются.

УВЧ-терапия
Вне стадии обострения многим пациентам с мокнущей экземой назначают курс УВЧ процедур

Иглорефлексотерапия

Данный вид процедур очень эффективен для восстановления эмоционального состояния и нормализации работы нервной системы. Он не оказывает воздействие именно на мокнущую экзему, однако в случае её происхождения на фоне стресса помогает стабилизировать эмоциональный фон и существенно улучшить самочувствие пациента.

Иглорефлексотерапия
Этот вид акупунктуры способствует нормализации работы нервной системы и улучшению общего состояния организма

Диета

Очень важная роль при лечении мокнущей экземы отводится корректировке рациона питания, так как многие случаи возникновения болезни связанны именно с аллергическими реакциями организма на различную пищу. В данном случае исключаются из употребления следующие продукты:

  • морепродукты, морская рыба;
  • пшеница, кукуруза, ячмень, рожь;
  • фасоль, горох, арахис;
  • красные фрукты и овощи;
  • дыня, арбуз;
  • кабачки, баклажаны, чеснок, тыква;
  • апельсины, мандарины, лимон;
  • коровье молоко;
  • куриные яйца;
  • специи, приправы;
  • шоколад.

Помимо аллергенных продуктов, стоит ограничить употребление копчёных, маринованных, солёных и консервированных блюд. Также стоит сократить приём сладкой пищи, алкоголя и всевозможных мучных изделий. Полезным будет разнообразить рацион кисломолочными продуктами, различными овощными салатами с растительными маслами, гречневыми и рисовыми кашами, диетическим мясом и овощными супами.

Аллергенные фрукты
Наиболее аллергенными являются красные фрукты

Очень важным является соблюдение питьевого режима. Необходимо выпивать от 1,5 до 2 литров чистой питьевой воды. Соблюдение этих норм позволит быстро очистить организм от токсинов и ускорить обмен веществ. Также можно употреблять натуральные морсы, компоты и зелёный чай.

Соблюдать диету нужно не только людям, у которых существует аллергия на пищевые продукты, но и всем пациентам, которые хотят скорее выздороветь.

Народные средства

К сожалению, далеко не все народные средства способны помочь при лечении мокнущей экземы. Перед использованием любых растительных препаратов стоит в первую очередь обратиться к врачу за консультацией. Для лечения этого заболевания могут подойти следующие средства:

  1. Ватку или марлевую повязку смочите огуречным рассолом и поместите на поражённую поверхность кожи на пятнадцать минут. Использовать один раз в день в течение недели.
  2. Одну чайную ложку натурального пихтового масла смешайте с двумя чайными ложками детского крема. Наносить на экзему один раз в сутки в течение десяти дней.
  3. Смазывайте кожу аптечным облепиховым маслом на мокнущих участках до двух раз в день до наступления улучшений.
    Облепиховое масло
    Облепиховое масло снизит отёчность, избавит от зуда, шелушения кожи
  4. Смешайте в равных пропорциях гашёную известь и любое растительное масло без синтетических добавок. Наносите компрессы с полученным средством на поражённую поверхность кожи и держите около двадцати минут. Применять через день в течение десяти суток.
  5. В случае обширного поражения кожи принимайте тёплые ванны с добавлением эфирных масел иланг-иланга, чайного дерева, герани и лаванды. Длительность процедуры — 20 минут, проводить её стоит не чаще двух раз в неделю.
  6. Поверхность кожи смазывайте солидолом. Нужно выдерживать 10 минут, затем смывать с помощью дегтярного мыла. С каждым разом следует увеличивать длительность процедуры на несколько минут. Курс проведения процедур — 1,5–2 недели один раз в два дня.
  7. Чайную ложку серы и чайную ложку вазелина соедините, смешайте и залейте водой, прокипятите в течение 10 минут. Остудите и смазывайте мокнущую экзему. Применять средство три раза в неделю в течение 15 дней.

Видео о лечении мокнущей экземы

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения, к сожалению, не всегда благоприятен. Болезнь часто рецидивирует и порой с большей силой, чем раньше. Во время стадии обострения начинают поражаться новые области кожных покровов. Но при своевременном начале лечения и соблюдения всех рекомендаций врача острая стадия будет постепенно отступать.

При сильных воспалительных процессах пациент может занести инфекцию в мокнущие раны во время расчёсывания. Хроническая экзема может длиться несколько лет, сменяя острые периоды на периоды кратковременной ремиссии.

Профилактика

Основной профилактикой мокнущей экземы является борьба со стрессами, своевременное излечение от различных заболеваний внутренних органов и устранение контакта со всевозможными аллергенами. Периодические поездки в тёплые страны, где есть водоёмы с морской водой, также благотворно сказываются на состоянии кожи и помогают сократить частоту рецидивов.

Стоит тщательно следить за своей гигиеной, правильно подбирать обувь, носить хлопковую одежду, в особенности носки, чтобы не провоцировать обильное потоотделение. Нельзя посещать бани и сауны, они могут привести к началу острой фазы мокнущей экземы. Необходимо следить за своим питанием и соблюдать режим сна, избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Особенности у детей

Мокнущая экзема часто появляется и у маленьких детей и, помимо нижних и верхних конечностей, она часто поражает кожу под волосами, подбородок, спину и грудь. В целом симптоматика очень схожа с течением заболевания у взрослых, но намного чаще присоединяется вторичная инфекция, так как детям тяжело контролировать себя и они часто расчёсывают зудящие участки. В небольшие трещинки попадают бактерии, которые приводят к более тяжёлым последствиям и длительному лечению.

Обычно причиной возникновения мокнущей экземы у ребёнка являются аллергические реакции на лекарства и пищевые продукты, диатез и бронхиальная астма.

Мокрая экзема у детей
Детям особенно сложно переносить мокрую экзему, так как они постоянно расчёсывают зудящие ранки

Отзывы о лечении

Питаюсь строго по диете. Уже давно, смотрю на вкусности и плачу. У меня экзема на нервные стрессы. Две недели назад родила, вроде стало все проходить и тут ребенку поставили диагноз плохой, я сразу нервничать естесственно, экзема с новой силой выступила, стала огромной. Во время беременности лечила всем чем можно, сейчас не рискну, да и не помогает все равно ничего. Вот крахмал попробую, морскую соль.

Автор

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4695118/

у меня только на ногах, под носками. мою дегтярным мылом и прямо на намыленные ноги одеваю носки, пузырей нет где-то полгода, но кожа сильно шелушится, сейчас мажу каким-то кремом на основе масла яичных желтков, но всего пару раз мазала, эффект пока слабый, но шелушений вроде меньше. одно время на ладони одной были пузыри, сейчас давно нет.

Гость

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4695118/

Перепробывала все и диеты и болтушки всякие, помогают тока 2 средства мазь скин-кап негормональная на основе цинка но жуть дорогущая, из дешевых помогает акридерм но гормональная, мазала не более 2 недель экзема исчезла. Если появляется пятнышко сразу мажу 1, 2 дня и исчезает. А раньше все ладони были в пузырьках, потом они лопались, кожа трескалась. Мрак по дому делать ничего не могла, даже голову мыть было сложно…здоровья всем!!!

Гость

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4695118/

Раньше на ладоньях и пальцах появлялись пузырики, лопались, кожа сохла ужасно, трескалась. Очень больно и неприятно. Пока не перехали в пригород. Сделала вывод что аллергия на воду, хотя и в городе и за городом воду привозили с родника, но мылась все-равно не родниковой. Рожать конечно поехала в город, была в больнице5 дней и опять пузыри. Организм месяц отходил от той городской ужасной воды и все опять хорошо. А пока в городе жила 10 лет мучалась с рукам, чем только не мазала

Наталья

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4695118/

Несмотря на трудности, которые возникают в процессе лечения, можно добиться достаточно длительной ремиссии и существенно улучшить качество жизни пациента. Очень важно следовать рекомендациям врача и следить за своим здоровьем. Правильная диета, отсутствие стрессовых ситуаций и своевременное обращение к специалистам помогут добиться положительных результатов при лечении мокнущей экземы. Даже в периоды ремиссий необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы снизить вероятность возникновения рецидивов.

Екатерина Сергеевна
Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация - генетика человека.
Подробнее