Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: как вовремя выявить и быстро устранить?
Внезапные боли в области шеи — повод обратиться к врачу за помощью, так как это может быть протрузия дисков шейного отдела позвоночника. Патология не опасна сама по себе, но игнорирование симптомов может привести к более серьёзным осложнениям. Как же распознать недуг?
Описание протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника
У здорового человека внутри шейных межпозвоночных дисков находится ядро, имеющее желеобразную консистенцию. Вокруг ядра располагается фиброзная ткань — плотная, но эластичная материя. Описанный аппарат позволяет снижать негативные явления, возникающие при нагрузке на позвоночный столб.
В силу многих причин ядро и фиброзная ткань могут не получать полезных веществ, что приводит к следующим последствиям:
желеобразная консистенция ядра становится плотной;
фиброзная оболочка утрачивает эластичность;
ядро перестаёт удерживаться в прежней позиции;
позвоночный диск выходит за границы позвонков.
Таким образом, позвоночная протрузия — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал. В результате амортизационная функция утрачивается, поэтому любая нагрузка приводит к неприятным ощущениям.
В медицинской практике межпозвонковые протрузии часто называются пролапсом диска.
Видео о протрузии диска: комментарии специалиста
Виды патологии
Виды протрузий различаются в зависимости от направления выпячивания ядра, поэтому выделяют следующие типы:
дорзальная (задняя) – выбухание ядра наблюдается сзади от позвонка;
вентральная — расположена спереди от позвонка;
медианная — выпячивание направлено от центра к периферии;
правосторонняя и левосторонняя — протрузия расположена с правой или левой части позвонка;
циркулярная — повреждение наблюдается вокруг позвоночного диска;
диффузная — множество выпячиваний, которые могут наблюдаться на одном или разных уровнях;
фораминальная — выбухание происходит в сторону межпозвонковых отверстий.
Причины и факторы риска
К возникновению протрузии приводят многие причины. Само наличие выпячивания — сигнал, свидетельствующий о наличии дистрофических изменений в позвоночном столбе, являющихся следствием указанных факторов:
Однако есть и предрасполагающие факторы, ускоряющие патологические изменения в ядре и фиброзном кольце позвоночника. К ним относятся:
переохлаждение;
малоподвижный образ жизни, в том числе вынужденное пребывание в одном положении в силу профессиональных обязанностей;
неправильное питание;
пагубные пристрастия: алкоголь и курение;
большая нагрузка на шейный отдел позвоночника;
возрастные изменения;
слабость мышечного корсета;
резкие повороты головой.
Симптомы шейной протрузии
Признаки протрузии шейного отдела позвоночника зависят от размеров выпячивания и типа патологии. Например, при фораминальном виде патологии велик риск сжатия нервных корешков, поэтому боль будет проявляться сильнее.
Помимо боли могут проявляться и другие симптомы протрузии:
спазм мышц шеи и надплечий;
болезненны ощущения в рядом расположенных участках, например, трапециевидных мышцах рук;
покалывание в области шеи;
онемение;
слабость в верхних конечностях.
При выпячивании и защемлении позвоночной артерии симптоматика протрузии усиливается. Возникают следующие признаки:
повышенная утомляемость;
головокружение;
перепады давления;
болезненные ощущения в области сердца;
ухудшение слуха, звон в ушах;
боль в затылке;
потемнение в глазах.
Обратите внимание! Сжатие нервных корешков или позвоночных сосудов способно привести и к неврологическим изменениям, в результате чего у больного часто меняется настроение, появляется раздражительность, возникают проблемы со сном.
Способы диагностики
Помимо сбора сведений о симптомах протрузии и пальпации поражённых мест, врачу необходимо получить более детальную информацию. С этим помогают справиться методы инструментальной диагностики:
компьютерная томография с использованием контрастного вещества — распознают малейшие повреждения и сжатие нервных корешков;
магнитно-резонансная томография — выявляют место, в котором расположена протрузия, а также обнаруживают пострадавшие участки, например, пережатые нервные корешки или сосуды;
рентгенологическое исследование — определяют расстояние между позвонками в месте поражения;
электромиография — изучают состояние мышечной ткани и периферических нервов, а также нервно-мышечных соединений.
Лечение протрузии предполагает применение комплексного подхода, иначе добиться желаемого результата крайне сложно. На данный момент существует множество методов, позволяющих избавить больного как от симптомов патологии, так и от её причин.
Необходимо помнить, что самостоятельное использование разнообразных средств не только неудачная затея, но и опасное мероприятие, так как вместо долгожданного облегчения можно получить множество неприятных последствий.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства способны воздействовать на воспалительный очаг и избавлять от дискомфорта, поэтому именно препараты врачи назначают в первую очередь. Чтобы терапия привела к положительному результату, потребуют лекарства из разных групп:
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток (Найз, Кетанов, Ибупрофен). Лекарства из данной категории не только избавляют от болевого синдрома, но и воздействуют на воспалительный процесс.
Миоспазмолитики (Мидокалм, Баклофен, Диклофенак). Средства воздействуют на мышечную ткань больного, что приводит к её расслаблению и уменьшению боли.
Витаминные комплексы (Нейромультивит, Мильгамма, Пиридоксин). Улучшают обменные процессы и положительно сказываются на состоянии тканей.
При сильном болевом синдроме врач может предложить инъекции-блокады, суть которых заключаются в доставке лекарственного вещества в место воспаления. В качестве подобного средства используются Гидрокортизон, Новокаин и другие препараты.
Фотогалерея лекарств для лечения протрузии
Нейромультивит — витаминный комплекс, ускоряющий восстановление поврежденных тканей
Диклофенак уменьшает неприятные ощущения благодаря устранению мышечного спазма
Кетанов — препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим воздействием
Алфлутоп положительно влияет на состояние тканей и хрящей
Соблюдение принципов правильного питания — ещё один метод комплексной терапии, помогающий организму справиться с патологией. Отказ от вредной пищи и включение в рацион полезных продуктов положительно сказывается на общем состоянии пациента и ускоряет выздоровление.
Больному потребуется придерживаться следующих рекомендаций:
не употреблять пищу перед сном;
принимать еду небольшими порциями 5–6 раз в сутки;
организовать питьевой режим — 1,5–2 л жидкости в сутки;
избегать переедания.
Для шейного отдела позвоночника полезны блюда, которые положительно влияют на состояние хрящевой ткани. К такой пище относятся:
холодец;
заливное с рыбой или мясом.
Витамины тоже необходимы пациенту, поэтому обогатить дневной рацион полезными веществами — первоначальная задача. С этой целью рекомендуется включать в меню следующие продукты:
чёрную смородину;
абрикосы;
шпинат;
тыкву;
цитрусовые;
молочные продукты;
бобовые;
бананы;
семена подсолнечника;
арахис;
черешню;
крупы;
брокколи;
миндаль;
куриные яйца;
авокадо;
творог;
отруби.
Имеются и ограничения, так как пациенту следует избегать усугубления ситуации. Рекомендуется ограничить следующие блюда и продукты:
сахар — рекомендуется заменить мёдом;
соль;
специи и пряности;
кофе и напитки с кофеином;
консервы;
копчёные продукты;
белый хлеб.
Фотогалерея разрешённых продуктов
Нейромультивит — витаминный комплекс, ускоряющий восстановление поврежденных тканей
Диклофенак уменьшает неприятные ощущения благодаря устранению мышечного спазма
Кетанов — препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим воздействием
Алфлутоп положительно влияет на состояние тканей и хрящей
Лечение с помощью разнообразного воздействия является эффективной методикой, позволяющей избавиться от дискомфорта и нормализовать процесс восстановления тканей. Физиотерапия может проводиться и помощью тока, и с помощью грязевых ванн — методов лечения довольно много. Вот примеры некоторых из них:
гидромассаж;
парафинолечение;
грязевые аппликации;
магнитотерапия;
электрофорез.
При помощи перечисленных методов физиотерапии исчезает болевой синдром, улучшается кровообращение в повреждённых тканях и нормализуются обменные процессы.
Хирургическое вмешательство
К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда лечение протрузии начато поздно, а возникшие изменения не устраняются с помощью ранее названных методов. В этом случае могут применяться следующие методики:
гидропластика — часть повреждённого диска вымывается с помощью напора воды под большим давлением;
холодноплазменная нуклеопластика — испарение части выступающего ядра при помощи электрода, создающего энергию;
лазерная вапоризация — удаление части ядра при помощи лазера.
Лазерная вапоризация и холодноплазменная нуклеопластика являются современными и популярными методами лечения шейных протрузий. С их помощью можно полностью восстановить повреждённый диск. Такое лечение довольно эффективное, ведь после терапии у больного пропадает боль, запускается процесс восстановления пострадавших участков, а на коже не остаются шрамы.
Процедура лечение осуществляется в несколько этапов:
Подбор анестезии и обезболивание оперируемого участка.
Введение специальной иглы через маленький прокол.
Ввод инструмента, благодаря которому осуществляется нагревание и выпаривание жидкости, находящейся в диске.
Выведение жидкости из диска, извлечение иглы.
Рабочим инструментом для проведения лазерной вапоризации является кварцевый светодиод, а во время холодноплазменной нуклеопластики используется специальный электрод, к которому подаётся холодная плазма.
Упражнения и гимнастика для шеи
Задача упражнений и гимнастики для шеи — укрепить мышцы спины и шейного отдела, а также избавить от давления на нервные корешки и расслабить мышцы. Физические занятия могут назначаться только врачом и в стадии ремиссии, иначе пользы от подобных комплексов будет мало.
Для проведения занятий можно применять следующие упражнения:
одновременный подъем левой руки и правой ноги в положении на четвереньках — упражнение повторяют 5 раз, затем аналогичное действие выполняют с правой рукой и левой ногой;
ходьба в положении на четвереньках — спина обязательно выпрямлена, упражнение проводят 5–10 минут;
подъем таза в положении лёжа — ноги следует согнуть в коленях, а руки расположить вдоль тела. Поднимают таз, задерживая его в верхней позиции на несколько секунд, всего требуется повторить 4–5 раз.
Обратите внимание! Для проведения занятия подойдут и другие комплексы лечебной физкультуры, но во время занятия нельзя выполнять резкие круговые движения шеей и подвергать себя вертикальным нагрузкам.
Положительно влияет на шейный отдел позвоночника йога, благодаря которой нормализуется кровоток, уменьшается боль и укрепляются мышцы. При протрузии шеи занятия проводится следующим способом:
Сесть за стол, выпрямить спину и развернуть плечи.
Сделать выдох, немного наклонив голову вперёд и слегка надавив ладонями на лоб.
Повторить пункты 1–2, осторожно поворачивая голову влево и вправо.
Потянуться вверх макушкой, при этом надавливая ладонью в области виска (локоть руки отведён в сторону).
Гимнастика по методу С.М. Бубновского позволяет восстановить сократительную функцию мышц, укрепить мышцы шеи и избавить от спазма, боли и других неприятных ощущений. Существуют следующие варианты упражнений:
Отжимания. Упражнение выполняются на горизонтальной поверхности, сгибая руки в локтях под прямым углом. Облегчённый вариант — стоя на коленях, скрестив ноги.
Поднятые вверх руки. Потребуется вместе сложить ладони на расстоянии 10–15 см от головы, затем надавить друг на друга и повернуть голову в сторону. Удерживать в течение 15 секунд.
Проработка боковых мышц. Необходимо подбородок вытянуть вперёд, зафиксировать в таком положении на 15 секунд, после чего им же коснуться груди и удерживать 15 секунд.
Вытяжение задней поверхности. Опустить подбородок максимально вперёд, удерживая в таком положении 15 секунд и вытягиваясь вверх теменем.
Все элементы выполняют аккуратно, не забывая при этом равномерно дышать. При появлении неприятных ощущений занятия прекращают и обращаются за медицинской помощью.
Упражнения для шейного отдела позвоночника — видео
Массаж
Как и остальные процедуры, массаж не рекомендуется проводить во время обострения патологии. Все мероприятия обязательно осуществляются опытным и квалифицированным специалистом.
Процедура может осуществляться в положении лёжа на боку или сидя. Во время мероприятия совершаются плавные движения, начиная с затылка и заканчивая спиной. Массаж также состоит из следующих элементов:
разминки мышц;
поглаживаний;
мягких вращающих движений.
Каждый элемент длится примерно 5 минут. В результате лечения приостанавливается процесс разрушения тканей, а на повреждённом участке нормализуется обмен веществ.
Для самостоятельного применения подходит аппликатор Кузнецова — приспособление, вокруг которого расположены маленькие иголки. Такой метод сочетает в себе эффективность сразу нескольких способов терапии: массажа, физиотерапии и иглоукалывания. Подобное лечение безвредно для пациента и удобно в использовании — достаточно положить по шею валик с аппликатором и прилечь на полчаса.
Шейный бандаж
Назначение шейных бандажей — предотвращение травматизации шейного отдела позвоночника, так как устройство не позволяет совершать непроизвольные движения, поэтому пациент оберегает себя от болезненных ощущений и иных нежелательных последствий.
В зависимости от типа конструкции выделяют следующие приспособления:
с мягкой фиксацией — устройства обладают разгружающим эффектом, примером является воротник Шанца;
полужесткие и жёсткие — чаще назначаются после проведённых операций или полученных травм.
Этот бандаж рекомендуется подбирать совместно со специалистом, так как учитывают преследуемые цели, стадию развитию протрузии и состояние пациента. Кроме того, именно врач назначит режим ношения воротника и даст указания по лечению.
Народные средства
Средства народной медицины имеют вспомогательный характер, поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом и исключить аллергию, ведь такие рецепты состоят из натуральных компонентов.
Для растирания шеи полезно использовать берёзовое масло. Для его приготовления потребуется:
Заполнить банку (3 л) молодыми листьями берёзы.
Залить листья маслом кукурузы.
Настоять в течение 14 дней.
Полученным средством растирают поверхность шеи 2–3 раза в день. После процедуры рекомендуется обмотать больной участок тканью и прилечь на 30 минут.
Для компресса подойдёт средство из живокости. Этапы приготовления лекарства:
Измельчить свежий корень растения.
Смешать с 1 ст. л. домашних сливок и аналогичным количеством мёда.
Настоять средство в течение 4 часов.
Получившуюся мазь наносят на компресс и прикладывают на 25 минут к поверхности шеи.
Каланхоэ обладает противовоспалительным свойством, поэтому растение хорошо подходит для лечения больного участка. Принцип использования средства прост:
Снять с листа каланхоэ кожицу.
Приложить лист очищенной стороной к больному участку.
Закрепить растение с помощью медицинского пластыря.
Рекомендуется проводить процедуру перед сном. Шею обматывают шерстяным шарфом, затем ложатся в постель. Компресс снимают утром.
Обезболивающим и согревающим воздействием обладает камфорное масло. Средство можно применять несколькими способами:
Для компресса:
смешать 4 капли масла с 1 ст. л. вазелина;
приложить лекарство на ночь.
Для массажа:
смешать 1 ст. л. вазелина и 4 капли масла;
втирать во время массажа лёгкими движениями;
укутать шею и полежать несколько часов.
Для ванны:
смешать масло (10 капель) со стаканом эмульгатора (мёдом, сывороткой или молоком);
добавить средство в тёплую воду;
принять ванну, продолжительность — не более получаса.
Фотогалерея средств народной медицины
Нейромультивит — витаминный комплекс, ускоряющий восстановление поврежденных тканей
Диклофенак уменьшает неприятные ощущения благодаря устранению мышечного спазма
Кетанов — препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим воздействием
Алфлутоп положительно влияет на состояние тканей и хрящей
Прогнозы лечения протрузии шейного отдела позвоночника в основном благоприятны. Исход терапии зависит от своевременности обращения больного за медицинской помощью — при отсутствии адекватного лечения пациент не только не получит долгожданного облегчения, но и рискует столкнуться с осложнениями.
Диски шейного отдела достаточно близки к головному мозгу, поэтому опасность осложнений достаточно велика. Наиболее опасным последствием является нарушение кровоснабжения мозга, что влечёт за собой недостаточное снабжение органа кислородом и нарушение его работы. Кроме того, могут появиться и иные осложнения:
грыжа в диске шейного позвонка;
изменение артериального давления;
аритмия;
нарушение чувствительности конечностей.
Профилактические мероприятия
Меры профилактики призваны предотвратить образование протрузии, уменьшая воздействие способствующих факторов. Чтобы не пришлось в скором времени ощущать боль в области, нужно соблюдать ряд правил:
нормализовать режим дня и питания;
укреплять организм;
устранять лишний вес своевременно;
лечить заболевания шеи вовремя;
следить за осанкой;
избегать больших нагрузок;
заниматься физкультурой.
Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — коварная патология, скрывающая в себе много опасностей. Привычная боль в области шеи не во всех случаях свидетельствует об усталости и переутомлении, вполне вероятно, что это проявляется недуг. Только решительные меры помогут устранить неприятные ощущения и вернуть утраченную свободу действий.