198794770575729219c9ea8.37790717

Псориаз ногтей: фото псориаза на руках и ногах, симптомы, лечение

Псориаз – достаточно распространенное заболевание, поражающее кожные покровы туловища, рук, ног, волосистой части головы. Заболевание либо сопровождается вовлечением в процесс ногтей, либо псориатическая онихия (псориаз ногтей) существует как локализованное проявление болезни.

У больного, страдающего псориатической онихией, ногтевая пластинка мутная, на ней видны характерные поперечные и прямые полоски, вид ногтя по типу «наперстка», то есть имеет множество мелкоточечных углублений. В зависимости от внешних признаков заболевания, его можно отличить от других поражений ногтей.

Наперстковидный псориаз отличается характерными признаками, при которых ноготь принимает вид наперстка, что достигается появлением на нем мельчайших ямок, которые занимают практически всю площадь ногтя. Величина, форма, глубина ямок варьирует в значительных пределах. При этом мелкоточечные ямки могут группироваться  на определенных участках, в особенности вдоль бороздок, а также полностью покрывать всю поверхность. Рост ногтей, пораженных псориазом, значительно ускорен. Чтобы дифференцировать заболевание, следует отличать ноготь здорового человека от ногтя, подвергшегося патологическим изменениям, что связано с искажением процесса формирования ногтевой ткани. В норме на поверхности ногтя могут иметь место единичные мелкоточечные углубления.

Существует немало заболеваний, при которых ногтевая ткань больных тоже претерпевает ряд изменений. К таким случаям можно отнести всевозможные дерматозы, красный плоский лишай, болезнь Девержи, а также экзематозные поражения. Этот факт следует учитывать при постановке диагноза во избежание врачебных ошибок.

Симптомы псориаза ногтей

Распознать псориаз ногтей можно, опираясь на ряде специфических признаков. Прежде всего, нужно учитывать, что ямочные образования на ногте больного псориазом упорядочены и имеют большую глубину. Путем надавливания кончиком иглы на дно такой ямки можно определить степень болевых ощущений больного. Если пациент испытывает значительную боль, значит, данный случай указывает на наличие псориатической онихии.

К одному из типов псориатического поражения ногтей относится онихолизис. В отличие от предыдущего типа, его этиология имеет либо травматический, либо инфекционный характер. Это заболевание проявляется отделением ногтевой ткани от ногтевого ложа. Процесс отслаивания ногтя при этом проходит совершенно безболезненно для больного. Отделение ногтя возможно либо полное, либо на определенном из его участков – латеральная отслойка, дистальная, центральная.

Формы проявления онихии различны. Нередко ноготь страдающего этим недугом напоминает ноготь, подвергшийся занозе. Можно встретить форму, при которой ноготь напоминает крючок, то есть загнут кверху. В любом случае при данном типе заболевания в пространстве между ногтем и ногтевым ложем образуется обширное пространство, которое может заполняться пузырьками воздуха, пылью, слущивающимся эпидермисом, что нередко приводит к появлению неприятного гнилостного запаха. Ноготь пациента может приобретать разные оттенки, от серо-белого до коричневого. Также к отличиям этого вида псориаза можно отнести характерные розоватые полоски, которые образуют каемку вокруг мест отслойки. Каемка со временем меняет окрас – от желтой до коричневой.

Ониходистрофия – известный тип заболевания, представляющий собой один из разновидностей псориатического поражения ногтя. Этот тип проявляется отделением пластинки ногтя и характеризуется как наиболее тяжелое течение заболевания, связанное с нарушением роста ногтя. В отличие от предыдущего типа, отслоение ткани ногтя происходит в очень узкий период времени.

Некоторые больные, страдающие псориазом, жалуются на кровоизлияния под ногтями. Подногтевые геморрагии могут иметь характер пятен розового или красного цвета. Пятна имеют разную величину и просвечиваются через ткань ногтя. В медицинской практике такой тип псориатического поражения ногтей называют подногтевой псориатической эритемой. Но геморрагическая форма псориаза ногтей может так же проявляться в виде точек темно-красного цвета, отлично видимых через ногтевую ткань. В данном случае имеет место разрыв капилляров.

Если поверхность ногтя пациента имеет шероховатый и тусклый вид, это свидетельство еще одного типа пасориза – трахионихии. Наличия лунок не наблюдается. В некоторых случаях трахионихия может сопровождаться койлонихией – блюдцеобразным вдавлением на поверхности ногтя. При запущенном процессе ногти принимают ложкообразную форму, то есть загибаются кверху.

Больные, страдающие пустулезной  формой псориаза, часто страдают псориатической паронихией, особой формой поражения ногтя, при которой значительно гиперемирована ногтевая фаланга и воспален околоногтевой валик, который также может нагнаиваться.

Лечение псориаза ногтей

Если анамнез страдающего псориатическим поражением ногтей не отяжелен патологическим течением, в специальном лечении нет необходимости. Можно использовать всевозможные средства, улучшающие состояние ногтей, такие как лак с лечебным эффектом. Также полезно принимать комплекс витаминно-минеральных препаратов, что позволит организму не только укрепить иммунную систему, но и восполнить запас недостающих веществ, которые выполняют важную роль в строительстве тканей организма. Важно предупредить присоединение любого вида инфекций, которые могут привести к тяжелым формам заболевания.

В случае более тяжелого течения понадобится помощь специалиста, который выберет необходимый способ лечения. Рекомендуется ежедневно массировать ногтевую поверхность. Ногтевой валик при этом требует тщательного ухода. Полезно использовать раствор Ретинола ацетата. С лечебной целью один раз в день на ноготь можно наносить специальный крем, который содержит кальципотриол. Его применяют в комплексе с лосьоном, содержащим кортикостероиды.

Следует помнить, что больные, страдающие любой из форм псориаза ногтей, должны в обязательном порядке находиться под тщательным наблюдением врача. Самолечение, как и самостоятельная постановка диагноза, может иметь серьезные последствия.