Пяточная шпора: фото, причины, симптомы, лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора фото

Пяточная шпора

Плантарный фасциит, именуемый в народе «пяточной шпорой» — это заболевание опорно-двигательного аппарата, прояляющееся болями в области пятки. Плантарный от planta – подошвенный, фасция – это специальный «чехол» для мышц, который выполняет опорную функцию.

Боли в ногах, вызванные плантарным фасциитом, чаще всего возникают из-за хронического воспаления подошвенной  фасции, и реже, в запущенных случаях, боль связана непосредственно с травматизацией мягких тканей костными разрастаниями, которые и называют в народе «пяточными шпорами» и которые оказывают давление на мягкие ткани.

Причины и факторы возникновения пяточной шпоры

Главная причина – это физический характер заболевания. Когда человек находится в вертикальном положении, то около половины массы его тела приходится на подошвенную фасцию, а самое большое напряжение приходится на место прикрепления фасции к пяточному бугру. Если нагрузка постоянна, то возможны микронадрывы (они могут затягиваться самостоятельно), но если травматизация происходит постоянно, то развивается воспаление с болевым синдромом.

Иногда в качестве компенсаторной реакции образуются краевые костные разрастания, которые в народе называют «пяточными шпорами».  Костное разрастание (шпора) может быть  различных размеров (от нескольких миллиметров до сантиметра).

Обычно заболевание не возникает само по себе, а представляет собой один из симптомов целого ряда заболеваний. Важно точно разобраться, почему возник плантарный фасциит, и провести диагностику организма. Ведь заболевания, которым он сопутствует, могут иметь разный характер от безобидного плоскостопия до нарушения обмена веществ.

Диагностика самого плантарного фасциита труда не представляет: обычно она заключается в фиксации жалоб, визуальном осмотре пациента, пальпации, и подтверждается диагноз «пяточной шпоры»,  результатами рентгенографии (но важно знать, что на ранних стадиях рентгенограмма «пяточную шпору» не показывает, что не исключает наличия воспаления). Возможна и ультразвуковая диагностика.

Основные факторы, которые приводят к возникновению «пяточной шпоры»:

  • Плоскостопие;
  • Излишний вес;
  • Ревматизм;
  • Нарушение кровообращения сосудов ног;
  • Различные нарушения обмена веществ;
  • Вирусная инфекция;
  • Возможные нейродистрофические расстройства;
  • Острая травма пяточной кости;
  • Хроническая травма пяточной кости;
  • Осложнения каких-либо хронического ревматического заболевания (артритов, артрозов, болезни Бехтерева и т.д.) — тут важно сказать, что в некоторых случаях, когда рентгенографией не подтверждается диагноз «пяточной шпоры», а боль не проходит это требует уточнения диагноза.

Конечно, плоскостопие в сочетании с избыточным весом – одна из самых распространенных причин возникновения «пяточной шпоры» (потому что нагрузка на пяточную фасцию увеличивается), но диагноз все равно должен быть подтвержденным специалистом, потому что слишком часто идет совмещение тех или иных признаков заболеваний (например, возможно инфекционное поражение мягких тканей).

Поэтому при обследовании необходимо будет сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы выявить наличие инфекций, нарушений в обмене веществ и исключить наличие различных ревматических заболеваний.

Симптомы пяточной шпоры

Обычно это боли при ходьбе (особенно боли возникают по утрам, при вставании с кровати или после того как человек долго сидел), чаще всего они возникают из-за хронического воспаления подошвенной  фасции, и реже, в запущенных случаях, боль связана непосредственно с травматизацией мягких тканей костными разрастаниями, которые и называют в народе «пяточными шпорами» и которые оказывают давление на мягкие ткани. Другой важный симптом это резкая и неожиданная боль в области пятки, возникающая безо всяких видимых причин и травм.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры

Лечения пяточной шпоры сводится к тому, чтобы разгрузить область ноги, где возникает шпора, с помощью специальных стелек или подпятников. Успешно применяются физиотерапевтические методы, особенно комплексно – это и грязелечение, и лечение ультразвуком, и ванны с минеральной водой. Часто местно вводятся кортикостероиды, применяется рентгенотерапия.

В случае, если все эти методы не приносят облегчения, то проводится оперативное лечение – костный вырост удаляют хирургическим путем, проводится иссечение тканей. После проведения операции важно разгрузить стопы с помощью специальной ортопедической обуви или подпяточника.

Лечение обычно консервативное, методы тут различны, зависят от причин возникновения и стадии заболевания плантарным фасциитом. Главное  - это снять воспаление и боль.

Медикаментозное лечение «пяточной шпоры»:

  • Прием препаратов типа «нимесил» и антибиотиков направленного действия (прописанных ревматологом), которые в случае ревматоидных заболеваний помогут снять воспаления в суставе.
  • Применение различных мазей, кремов и гелей для снятия воспалительного процесса в суставе. Врачом назначаются различные нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом.
  • Иногда назначают стероидные  мази  (то есть содержащие стероидные гормоны) для скорейшего снятия воспаления.
  • Уколы местного характера различных стероидных препаратов (очень болезненный, но эффективный метод, например введение дипроспана, даже один укол дает очень хороший эффект). Для лечения пяточной шпоры используются еще такие стероидные препараты, как: гидрокортизон и кеналог. Лекарство вводят в самую болезненную точку в сочетании с анестетиком.  Иногда требуется повторная инъекция.
  • Физиотерапевтическое лечение. Должно (как и все остальные препараты) быть назначено лечащим врачом. Например, электрофарез, лазерная терапия, магнитортерапия, криотерапия и др. Обычно физиотерапия действенна, но для достижения эффекта необходимо несколько ее сеансов и возможно медикаментозное дополнение.
  • Ударно-волновая терапия (лечение электрическим импульсом через специальный аппарат – генератор тока). С помощью тока структуры тканей меняются и нарост на пяточной кости постепенно исчезает. Процедура хорошо переносится больным и не требует введения анестетика, к тому же позволяет избежать, во многих случаях, оперативного вмешательства.
  • Лечебная гимнастика — определенный комплекс упражнений. Помогает нормализовать функцию кровообращения в ногах, но к ней тоже есть противопоказания.
  • Лечебный массаж стоп (может сочетаться с втиранием лечебных мазей).
  • Очень важно «разгрузить» пяточную область, для этого применяются специальные ортопедические стельки.

Лучше всего помогает комплексное лечение «пяточной шпоры», которое вообще-то довольно затруднено. В самых запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

В качестве профилактики возникновекния пяточной шпоры рекомендуется избегать излишних нагрузок на стопы, носить удобную и свободную обувь, при плоскостопии использовать специальные ортопедические стельки, делать расслабляющий массаж стоп, ежедневно делать зарядку на колючем аппликаторе.

Читайте также:

Оставьте комментарий