Рак прямой кишки

Рак прямой кишки: симптомы, признаки, стадии, лечение

Рак прямой кишки считается злокачественным заболеванием, которое развивается из внутренней выстилки прямой кишки.

Какие выделяют симптомы рака прямой кишки?

Существуют три группы симптомов при данном заболевании. К первой группе относятся неспецифические признаки, среди которых потеря веса, слабость, снижение аппетита или отвращение от еды, извращение запахов и вкусов, повышение температуры до 37 градусов.

Ко второй группе относятся характерные симптомы. К такому виду признаков в первую очередь относят выделение слизи в большом или умеренном количестве при дефекации. Также этот процесс может сопровождаться гнойными или кровяными выделениями. В отдельных случаях происходит кровотечение или выделение кусочков опухоли. Зачастую больной раком  кишки не обращается к врачу из-за выделения крови, считая, что это геморрой. Но отличить этот симптом достаточно просто. Дело в том, что при геморрое кровь выделяется по окончании акта дефекации, а при опухолевом заболевании кровь перемешивается с калом, потому что кровотечение само по себе возникает из-за травмирования самой опухоли каловыми массами.

Также симптомом рака может быть боль, которая отдает в поясницу, крестец, промежность и копчик. Это происходит из-за развития опухоли на внешней оболочке прямой кишки. В результате задеваются масса нервов и нервных окончаний таза.

Кроме этого, признаками заболевания являются болезненные и частые позывы на дефекацию, измененная форма кала на «лентовидную», ощущение наличия «инородного тела» в кишке, а также запоры.

Если опухоль расположена в зоне анусного прохода или выходного отдела прямой кишки, тогда явным признаком болезни является ощущаемая опухоль, которую может определить сам пациент. Также признаком этого заболевания может быть недержание газов, кала и мочи.

Еще одной группой признаков при раке  кишки выделяют симптомы далеко зашедшего прогрессирования болезни. К этой группе симптомов относят сильные и постоянные боли в нижнем отделе живота. Кроме этого происходит выделение каловых масс при мочеиспускании. У женщин эти массы могут выделяться из влагалища. Это становится результатом прорастания опухоли в мочевой пузырь, что образует свищевой ход между просветом кишки и влагалищем или мочевым пузырем. Также этот процесс может проходить наоборот, то есть выделение мочевой жидкости из прямой кишки при акте дефекации или в состоянии покоя.

Какие различают стадии рака прямой кишки?

Выделяют четыре стадии развития опухоли в прямой кишке. На первой стадии опухоль занимает не больше третьей части кишки и не выходит за слизистую оболочку. Не имеет метастаз. Вторая стадия характеризируется разрастанием опухоли до пяти сантиметров, при этом она распространяет метастазы в приближенные лимфоузлы. На третьей стадии опухоль занимает больше половины длины или окружности прямой кишки. При этом развиваются метастазы в лимфоузлах. Четвертая стадия характеризируется прорастанием опухоли в матку, мочевой пузырь, влагалище, мочеиспускательный канал или кости таза.

Данное заболевание имеет свойство метастизировать в другие органы. В связи с ростом опухоли растут и метастазы. Иногда метастазы могут вырастать до десяти сантиметров и нарушать работу органов. В первую очередь рак  кишки метастизирует в близко находящиеся лимфатические узлы. Далее метастазы могут распространяться в другие органы, но первым делом начинают с мочеполовой системы.

Методы лечения рака прямой кишки

Конечно же, самым главным методом излечения этого заболевания является операция, то есть удаление пораженного раком органа хирургическим путем.  Все остальные методы лечение всего лишь поддерживают или усиливают эффект операции.

Существует несколько видов операций.

  • Первой является органосохранная операция. Данная процедура характеризуется удалением пораженной прямой кишки на низком уровне в глубине таза. Причем формируется герметичная кишечная трубка. Однако эту операцию можно делать только при условии, что опухоль находится в средних или верхних отделах кишки.
  • Также осуществляется операция с удалением  прямой кишки. На ее место перемещаются вышележащие здоровые отделы и, тем самым, делается «искусственная» прямая кишка. Эта операция возможна при наличии достаточно длинной кишки и налаженном кровоснабжении.

Остальные операции при раке прямой кишки объединены одной общей чертой. Дело в том, что в результате операций искусственный анус выводится на живот, что называется колостомой.

  • Операция этого вида подразумевает удаление  прямой кишки вместе с опухолью и лимфоузлами. Анальный канал не сохраняется, а выводится колостома.
  • Также может удаляться только опухоль, но выводной канал кишки зашивается наглухо и выводится колостома.
  • Когда опухоль находится уже на четвертой стадии развития, то операция проводится без удаления опухоли. Просто выводится колостома. Эта операция проводится только в качестве продления жизни.

Кроме оперативного вмешательства при лечении рака прямой кишки используют лучевую терапию. Данный метод производится с применением радиационного облучения на специальном аппарате. Лучевая терапия применяется около одного месяца с облучением в малых дозах, но этого хватает для поражения опухолевых клеток. Данный метод лечения может быть использован как до операции, так и после нее. При такой болезни может быть применено внутреннее и внешнее облучение. Внутреннее облучение является более эффективным для уменьшения агрессивности опухолевых клеток. Однако при таком облучении окружающие органы и ткани повреждаются меньше. Иногда лучевую терапию используют при воспалении и сильных болях для снятия тяжелых симптомов и облегчения состояния больного.

Еще одним методом лечения этой болезни является химиотерапия. Однако ее назначают при наличии большого количества метастазов в лимфоузлах. Препараты при химиотерапии вводятся внутривенно, внутримышечно или орально. Эти препараты губительно воздействуют на опухоль.