Сухой кашель: причины, лечение, препараты от сухого кашля

Вряд ли сегодня можно встретить человека, который хотя бы раз в жизни не испытал симптомов сухого кашля. Многие подчас начинают бежать в аптеку и следовать советам провизоров, многие ищут панацею от этой беды в сети Интернет.

Однако, действия и тех, и других являются ошибочными, поскольку зачастую сухой кашель является симптомом не только простудных заболеваний органов дыхания.

Итак, каковы же причины и механизмы сухого кашля?

Прежде всего, стоит указать, что кашель является своеобразным защитным рефлексом, при помощи которого происходит удаление чужеродных веществ со слизистых оболочек бронхов.

Однако существует и другой кашлевой механизм, в основе которого лежит спазм мышечной ткани, являющейся компонентом бронхиальной стенки. Такой механизм запускается чаще всего при воздействии аллергена, которым стимулируется образование биологически активных веществ (гистамина, серотонина, брадикинина и др.).

Еще одна разновидность кашля обусловлена застоем крови в легких, вызванным недостаточностью насосной функции сердца. Именно этот симптом получил наименование в специальной литературе «сердечный» кашель.

Довольно распространенной причиной описываемого симптома является закупорка какого-либо бронха опухолевыми массами, что вызывает кашель не только из-за нарушения прохождения воздушных масс. Дело в том, что практически любое новообразование выделяет в кровь различные химические вещества, способные спровоцировать кашель.

Также не стоит забывать, что некоторые лекарственные средства могут вызывать покашливание. К этой группе относятся распространенные сегодня в клинической практике ингибиторы ангиотензин превращающего фермента – препараты, применяемые для снижения давления при гипертонической болезни.

Сухой кашель и сопутствующие симптомы

Существует ряд обстоятельств, на которых следует акцентировать внимание, обращаясь к врачу:

Как долго кашель беспокоит? Исчерпывающий ответ на указанный вопрос позволит выяснить, является ли заболевание острым или хроническим. Если речь идет о детях младшего возраста, то, возможно, причиной данного симптома является аномалия развития бронхолегочной системы, или генетический дефект, который сопровождается синтезом очень вязкой мокроты (муковисцидоз) или инфекционная патология (например, коклюш).

Что, по-вашему, могло спровоцировать возникновение кашля? Очень важно обратить внимание, существует ли какой-либо фактор, после которого возникает бронхоспазм. Например, при бронхиальной астме кашель провоцируется контактом с определенным аллергеном (домашняя пыль, шерсть животных, моющие средства и т.д.).

В некоторых случаях сухой кашель может возникать ночью, когда человек ложится в кровать. Из-за этого приходится вставать и спать сидя (такое вынужденное положение тела пациента в терапии носит название «ортопноэ»). Механизм сухого кашля обусловлен повышенным давлением в легочных сосудах, причиной которого является слабая насосная функция сердца.

У некоторых людей данный симптом возникает при избыточном психо-эмоциональном напряжении, и вызван нарушением нервной регуляции бронхиальной проходимости.

Переохлаждение может также вызвать сухой кашель. Так, например, при пневмонии на начальных стадиях заболевания выделения мокроты при кашле также не происходит.

Бывают ли приступы кашля? Резкие приступы, доходящие до удушья, особенно характерны для такого заболевания как бронхиальная астма. Довольно часто они возникают во второй половине ночи (примерно с 3 до 5 часов) и заставляют пациента проснуться. При этом подобные приступы сопровождаются возникновением «свиста» и «хрипов» в груди, которые ощущает не только сам пациент, но и слышат окружающие.

Подобный суточный ритм характерен для хронического бронхита у курильщиков, только в данном случае кашель более характерен в 7-8 часов утра, когда человек поднимается с постели.

Приступы сухого надсадного кашля у детей, иногда доходящие до рвоты, довольно часто встречаются при коклюше.

Сопровождается ли сухой кашель повышением температуры тела? Если да, то в большинстве случаев речь идет об инфекционном заболевании. При такой опасной патологии как туберкулез, характерны вечерние эпизоды повышения температуры, которые сопровождаются обильным потоотделением. Кашель в данном случае носит постоянный (хронический) характер.

Также стоит отметить, что при болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) вовлечение в патологический процесс легочной ткани приводит к тому, что сухой кашель может быть одним из первых признаков заболевания.

Имеется ли выраженная общая слабость? В некоторых случаях появление сухого кашля вызвано сдавлением крупных бронхов увеличенными лимфатическими узлами, что характерно для болезней крови (лимфогранулематоз) или туберкулеза. Человека при этом беспокоит выраженная слабость, значительно снижение массы тела, потливость. Иногда возможны периоды лихорадки.

Не употребляете ли вы немытые овощи или фрукты? Не только микробы, но и многие гельминты способны поражать ткань легких, вызывая мучительный сухой кашель. Наиболее известным представителем глистов, заражение которым сопровождается надсадным кашлем, является аскарида. Заразиться ею можно, употребляя недостаточно чистые овощи или фрукты.

Имеется ли у вас патология органов пищеварения? На сегодняшний день четко установлено, что попадание желудочного содержимого в дыхательные пути способно раздражать слизистую оболочку бронхов, провоцируя их спазм. Данная патология носит название гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и вызвана или повышением секреции соляной кислоты, или недостаточностью мышечного жома, закрывающего выход из желудка. Кашель при этом возникает в горизонтальном положении туловища, наклоне вперед, ношении тугого пояса или корсета.

Выявление причин сухого кашля

Исходя из сказанного выше, для установления причины появления данного симптома необходимо провести ряд диагностических процедур.

Прежде всего, необходимо выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, которая во многих случаях дает ответ о наличии или отсутствии поражения легочной ткани. Если же полученной при данном исследовании информации недостаточно, то дополнительно может проводиться КТ (иногда даже с внутривенным введением контрастного вещества).

В том случае, если подозревается патология бронхиального дерева (чаще всего опухолевой природы) проводится бронхоскопия, перед выполнением которой необходимо выполнить ЭКГ во избежание возникновения опасных для жизни рефлекторных аритмий.

При заболеваниях, вызванных контактом с аллергенами, необходимо провести определение реакций организма на возможные триггеры, а также исследовать в крови содержание IgE, являющегося одним из основных медиаторов бронхоспазма при бронхиальной астме.

Немаловажным является выполнение общего анализа крови, который дает ценную информацию о наличии в организме у пациента гнойно-воспалительный поражений, а также аллергической настроенности (при этом увеличивается уровень эозинофилов).

Всем пациентам с хроническим кашлем необходимо проводить исследование мокроты на наличие микобактерий туберкулеза (иначе их называют палочками Коха), а также атипичных клеток.

Для исключения сердечной причины сухого кашля пациенту выполняется следующий комплекс исследований: ЭКГ, эхокардиоскопия (или УЗИ сердца), пробы с физической нагрузкой. Однако стоит знать, что при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы последний вид исследований противопоказан.

Также обязательным является исследование кала с целью выявления яиц гельминтов, способных спровоцировать сухой надсадный кашель.

Если врач заподозрил патологию пищеварительного тракта, то необходимо провести фиброэзофагогастродуоденоскопию, посредством которой можно оценить состояние слизистых оболочек желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, а также состояние мышечного жома желудка.

Как лечить сухой кашель?

Как уже было сказано выше, кашлевой симптом может возникать при многих заболеваниях внутренних органов, а потому для его грамотного лечения лучше всего обращаться к пульмонологу.

Основные подходы к лечению сухого кашля следующие:

  • Антибактериальные препараты, ведущее место среди которых занимают защищенные пенициллины и макролиды, назначаются при наличии высокой температуры и воспалительного сдвига в лейкоцитарной формуле крови.
  • Противовирусные средства являются эффективными только в первые дни заболевания. Назначать их позднее 3го дня после появления патологических симптомов не целесообразно.
  • При приступах надсадного мучительно кашля, который грубо нарушает сон и физическую активность, предпочтение отдается ингаляционным формам лекарственных средств. При наличии у пациента бронхиальной астмы препаратами первой линии являются глюкокортикоидные гормоны.
  • Диагноз опухолевого поражения устанавливается только на основании биопсии. В дальнейшем тактика лечения определяется онкологом, совместно с торакальным хирургом и химиотерапевтом.
  • При обнаружении аскарид проводится специальная терапия, при этом таблетированные препараты должны приниматься всеми членами семьи одновременно.
  • Сухой кашель, вызванный нарушением работы желудка, лечится применением блокаторов протонной помпы и антацидов.
  • Стоит сделать акцент  на том, что употребление муколитических и секретолитических препаратов является неэффективным, так как причиной кашля является не раздражение дыхательных путей скопившейся мокротой, а спазм мышечного слоя бронха.
  • Если кашель навязчивый, то можно использовать препараты центрального действия, которые влияют на кашлевой центр в головном мозге, подавляя его активность.

Народные средства против сухого кашля.

Лучше всего прибегать к народным и гомеопатическим средствам в том случае, если причина кашля четко установлена. Тогда они могут использоваться как дополнительные средства, повышающие эффективность проводимой терапии или же для профилактики рецидива заболевания.

Одним из наиболее простых и безопасных способов, эффективных при простуде, является масляное обертывание. Оно выполняется следующим образом: грудную клетку пациента растирают теплым топленым маслом или подогретым до комнатной температуры подсолнечным, сверху кладут слой полиэтиленовой пленки, а затем чистой ткани. После этого пациента тепло укутывают и оставляют такой компресс на всю ночь. Желательно проделать 5-6 подобных процедур.

Увлажняет слизистую оболочку глотки и заметно уменьшает кашель масляно-медовая смесь, которая готовится путем смешивания размягченного сливочного масла и меда в пропорции 1:1. Принимать данное средство необходимо по 1 ст. ложке трижды в день до приема пищи.

Хорошо также помогает ежедневное питье горячего молока, в которое добавлена 1 ч.л. меда. Если вы не переносите или не любите мед, в молоко можно класть кокосовое масло (2-3 гр.).

В Аюрведе также рекомендуется проводить паровые ингаляции. Для их изготовления щепотка гвоздики заливается стаканом кипятка. После этого следует глубоко подышать образующимся паром в течение 5-10 минут. Затем  обязательно укутайте лицо шарфом или полотенцем до полного остывания кожи. Учтите, что при бронхиальной астме использовать эфирные масла нельзя!

Из методов восточной медицины можно также попробовать отвар, приготовленный из 200 мл молока, в котором несколько минут кипятились 2-3 плода свежего инжира. Такой напиток хорошо принимать ежедневно на ночь, как минимум в течение недели.

Завершая данную статью, хотелось бы обратить внимание на следующий факт: если кашель не проходит в течение месяца, вам следует обязательно обратиться к врачу, поскольку причиной данного симптома может быть какое-либо серьезное заболевание внутренних органов.



Читайте также:

Комментарии:

  1. Тимоха Богдан:

    Одно время у меня был сильный сухой кашель. наверное причина было в том, что я сильно курил одно время. Единственное , что мне помогало в ту пору, так это употребление меда с сильным горячим чаем. Боль в груди проходило и становилось легче.

  2. Станислав:

    Я не знаю, на сколько правильно я поступаю, но кашель я лечу горячим молоком с медом или с содой. Конечно, молоко с содой по вкусу ужасно… Еще нарезаю чеснока и ложу в комнате на тарелке, как говорит бабушка: «Чтобы бациллы не разлетались». Ну и конечно употребляю пищу с большим количеством витамина Ц.

  3. Татьяна:

    У меня трое детей, и как начинается осенне-зимний период, так часто кто-нибудь кашляет. Наше первое средство от кашля, это натирание мазью, в состав которой входит скипидар. Натираю грудку, спинку и пяточки. Как натру, сразу начинает откашливаться.

  4. Александр Валентинеович:

    Живу в экологически грязном регионе. Много карьеров, шахт, тяжелой пыли. Сухой кашель почти у каждого второго. Меня обошло. Стараюсь для профилактики ходить в баньку, заниматься спортом и ездить на оздоровительный отдых — подальше и потеплее.

  5. Ирина Грандс:

    Живу в Санкт-Петербурге и часто приходится ездить на метро. Обычно там меня и настигает сухой кашель, который остановить невозможно. Постоянно першит и режет в горле. Может это что-то хроническое и надо лечить? Для себя нашла простое и верное решение: вожу в сумочки леденцы. Другого спасения пока не нашла.

  6. Михаил:

    Доброе время суток! Мне помогает от кашля яблочный уксус собственного приготовления. Яблочный уксус — грамотное средство для выведения шлаков и токсинов из организма. Два раза в день по столовой ложке уксуса, который смешивается, примерно, с 200 мл воды (в зависимости от концентрации уксуса). Курс лечения — до наступление выздоровления). Для приготовления яблочного уксуса могут использоваться яблоки разных сортов. Их необходимо вымыть и очистить от деятельности червяков. Порезанные с сердцевиной и кожурой уложить в ёмкость. На трёх литровую банку положить две столовые ложки сахара. Накрыть тару марлей для доступа воздуха. Полученную смесь стоит иногда помешивать. Постояв 20-30 дней отцеживаем жидкость и переливаем обратно. Оставляем осадок в банке, который на вид будет белого цвета. Он нам пригодится для последующего брожения. И так смесь вызревает 40 дней, после чего снова процеживаем и её можно употреблять. Нельзя сказать, что средство универсальное, но применение ему находилось в широком спектре злополучных напастей.

  7. Анна:

    Мне приступы сухого кашля помогают снимать ингаляции. Обычно завариваю шалфей с ромашкой, но если травок нет, то и над картошкой, сваренной в мундире можно подышать. Главное не вдыхать слишком горячий пар, чтобы не пожечь слизистую. Еще хорошо попить горячего молока с маслом какао. Если масла какао нет под рукой, можно использовать обычное сливочное.

  8. Катерина:

    Я обычно даю ребенку чайную ложку меда, лучше всего подходит гречневый. Еще даю стакан молока, добавив в него четверть чайной ложки соды, отлично помогает, чтобы прошла сухость. Ну и традиционно пою ребенка чаем с малиновым вареньем. А вот про черный шоколад не знала, спасибо, вот сын обрадуется.

  9. Артем Анисимов:

    А может ли сухой кашель носить хронический характер? Просто стал замечать, что сухой кашель, то появляется, то исчезает. Происходит это с завидной периодичностью. Хотя причина его не известна и никаких предрасполагающих действий я не совершаю.

  10. Настя:

    Как по мне, кашель не нужно подавлять, а нужно помогать организму самому от него избавляться. Я всё же предпочитаю при сухом кашле — ингаляции с лекарственными травами и обязательно проветривать комнату. При этом необходимо много пить, особенно если сухой кашель у деток.

  11. Наталья:

    Я придерживаюсь мнения, что сухой кашель нельзя «усмирять», нужно помочь организму избавиться от причины, то есть перевести его во влажный и дождаться очищения дыхательных путей естественным образом. Я сама при сухом кашле пью очень много жидкости, увлажняю воздух в комнате. Часто этого бывает достаточно, и не приходится принимать лекарства.

  12. вероника:

    для меня сухой кашель это невыносимые муки . кашель всегда проходит в тяжелой форме : горло красное, голос срывается , все дерет , ужас. я обычно стараюсь принимать как можно больше жидкости в первое время , а потом лечусь обычным сиропом корня солодки .

Оставьте комментарий