Doctor Looking at X-Rays

Туберкулез кожи: фото, симптомы, лечение

Туберкулезом кожи принято называть группу заболеваний, основным возбудителем которых является палочка Коха.

Что включает в себя понятие туберкулёз кожи

Их проявление зависит от типа попавшей на кожу бактерии, пола, возраста человека, состояния самой кожи, эндокринной и нервной систем, наличия хронических заболеваний внутренних органов.

Туберкулез кожи – довольно редкое заболевание, чаще всего оно сопровождает открытую или скрытую формы туберкулеза внутренних органов. Сегодня специалисты не могут ответить на вопрос, почему в некоторых случаях палочка Коха способна поражать кожные покровы человека. Здоровая кожа, как правило, является весьма неблагоприятной средой для данного микроорганизма. Толчком развития заболевания служат в первую очередь нарушения эндокринной системы и расстройства минерального и водного балансов организма. Благоприятными условиями для развития кожного туберкулеза являются: недостаток солнечных лучей, однотипное питание, проживание в неблагополучных с точки зрения экологии местах, работа на вредном производстве, в химической промышленности.

Термин «туберкулез кожи» объединяет в себе следующие заболевания:

  • Туберкулезный шанкр (первичный туберкулез кожи);
  • Туберкулезная волчанка;
  • Острый милиарный туберкулез кожи;
  • Скрофулодерма;
  • Бородавчатый туберкулез кожи;
  • Милиарно-язвенный туберкулез;
  • Индуративная эритема Базена;
  • Лихеноидный туберкулез кожи (лишай Золотушных);

Одним из самых часто встречающихся из перечисленных заболеваний является туберкулезная волчанка. Заражению ей подвержены школьники и женщины любого возраста. Заболевание дает о себе знать появлением следующих симптомов:

  • Появление в слоях кожи мелких (не более 3 мм) специфических бугорков, которые весьма хорошо пальпируются. Подобные бугорки носят название люпом и чаще всего локализуются в области ушных раковин, ноздрей и верхней губы.
  • Быстрое разрастание бугорков. При отсутствии каких-либо мер по предупреждению развития заболевания, люпомы увеличиваются в размерах и сливаются в одно сплошное новообразование. Поверхность кожи, зараженной заболеванием, нередко мокнет и изъявляется. Подобный вид туберкулеза имеет свойство быстро распространяться по коже, результатом такого распространения является разрушение носовых и ушных хрящей, отторжение фаланг пальцев и т.п. Самым серьезным осложнением туберкулезной волчанки считается люпус-карцинома – рак кожи, который может привести к полному обезображиванию внешности и даже гибели человека.

Скрофулодерма (первичная и вторичная) часто является спутником туберкулеза подкожных лимфоузлов. Основным признаком заболевания является появление уплотнений в расположенных на шее лимфатических узлах. Эти уплотнения, как правило, хорошо пальпируются, при прощупывании кажутся спаянными с окружающими тканями. Уплотнения быстро растут и могут достигать больших размеров. Покрывающая их кожа приобретает синеватый оттенок. С течением времени уплотнения размягчаются, изъявляются, на их месте образуются безболезненные, но достаточно глубокие язвы. Конечным результатом развития заболевания является уродство. Образовавшиеся в процессе заживления язв рубцы представляют собой сильный косметический дефект.

Причиной бородавчатого туберкулеза кожи является частое соприкосновение кожи здорового человека с кожей животного, пораженного заболеванием. Чаще всего он встречается у ветеринаров и работников животноводческих хозяйств и свиноферм. Первым проявлением бородавчатого туберкулеза является возникновение на открытых участках кожи небольших овальных или округлых элементов серо-красного цвета. Кожа в пораженных местах, как правило, сильно шелушится. Постепенно сливаясь, кожные новообразования приобретают вид гигантской бородавки. В редких случаях данное заболевание сопровождается туберкулезной волчанкой.

Заражение туберкулезным шанкром свойственно детям в возрасте до 10 лет. На месте внедрения инфекции в кожу образуется небольшая папула красно-коричневого цвета, которая в дальнейшем преобразуется в поверхностную язву. При этом у больного наблюдается увеличение лимфатических узлов. Заживление язвы наступает через несколько месяцев, на ее месте образуется тонкий рубец – шанкр. Если у ребенка ослаблен иммунитет, заболевание начинается снова и снова. Результатом деятельности палочки Коха в данном случае может стать обезображивание пораженных заболеванием участков тела рубцами и шрамами.

Лечение заболевания

Как было сказано ранее, туберкулез кожи – очень редкое заболевание, встречающееся на фоне развития туберкулеза внутренних органов или проблем с эндокринной системой. Лечится заболевание комплексно с применением специфических антибиотиков. К самым эффективным препаратам для борьбы с туберкулезом кожи относятся: рифампицин, изониазид.

После проведения диагностики заболевания, если оно было установлено на начальной стадии развития, специалист обычно назначает внутримышечное введение этамбутола, флоримицина, стрептомицина. Быстрому наступлению выздоровления способствует сочетание химиотерапии и витаминов. Действие химических препаратов направлено на уничтожение основного возбудителя заболевания, действие витаминов – на укрепление защитных сил организма. Весьма эффективным средством для лечения всех проявлений кожного туберкулеза является фтивазид (производное изониазида). Один курс лечения длится, как правило, не менее полугода, в зависимости от формы и степени развития заболевания. Препараты, в состав которых входит фтивазид, назначаются только специалистом – фтизиатром, поскольку имеют ряд побочных действий. Среди них: головная боль, диарея, рвота, дерматит, дизурия, носовые кровотечения. Противопоказанием к применению являются заболевания печени и почек, расстройство нервной системы. В качестве вспомогательного лечения при туберкулезе кожи обычно назначается: лечебное питание, электрофорез, гелиотерапия, прием антиоксидантов и иммуномодуляторов. Самостоятельное лечение заболевания не допустимо.

Александр
2014-06-08 06:07:19
На лице,под глазом, появилась огромная язва ,которая раскрылась ,вывернулась,появился запах гнилостный,опухоль подходит к виску. Месяц бегаем по врачам ,сдаем анализы,но пока никакого ,даже малейшего назначения лечения...На легком появились пятна,обратились к онкологу,пока только анализы,результатов ,даже повторных ждем ни одну неделю.Как остановить язву на лице?
Алексей
2014-06-09 17:34:51
К сожалению, в вашем случае ничего посоветовать мы не можем. Так как лечение любого заболевания дистанционно, по интернету, невозможно. Особенно это касается заболеваний кожи. Язва - это очень широкое понятие, причин у которого может быть множество. Из – за отсутствия диагноза в вашем случае нет и рекомендаций, так как для того, чтобы лечить болезнь, нужно знать, что именно лечить. Для того чтобы вылечить язву, нужно знать, чем она вызвана. Вы, насколько я понял, на данный момент проходите обследование у врача. Рекомендуем вам дождаться результатов анализов, и тогда вашему доктору будет понятно, как вас лечить. Если это онкология, то вылечить ее можно будет только хирургическим путем. Если нет, то терапия будет зависеть от причины заболевания.
Nadiusa Mirnaia
2016-09-02 08:51:46
так как вы пишите в теме туб.заболевания , видимо предполагают и туберкулез. Туберкулез кожи, чаше всего является последствием туберкулеза любого из внутренних органов,так как вы говорите, что появилось пятнышко на легком обследуйтесь в туб.диспансере .