Климакс у женщины

Климакс: как сохранить молодость и красоту

Мысли о наступлении климакса посещают многих представительниц слабого пола ещё до того, как появятся первые звоночки. Женщины опасаются прихода менопаузы и начинают задумываться над тем, как изменится в этот период их жизнь. На самом деле этот процесс заложен природой и не настолько пугающий, как кажется, если знать, что нужно делать для сохранения молодости и здоровья.

Содержание

Что такое климакс

Климаксом называется период, когда постепенно угасает репродуктивная функция. При этом происходят изменения в организме, соответствующие возрасту.

Слово «климакс» произошло от греческого Climacter, что означает ступень лестницы.

Это состояние не является патологией. Происходящие перемены — это норма, они естественны и предусмотрены самой природой. Для начала климакса характерно уменьшение производства женских половых гормонов, которыми являются эстроген и прогестерон. Результатом являются сбои менструального цикла, снижение вероятности оплодотворения.

Женщина держится за голову
Климакс — это период, когда организм готовится к «отключению» репродуктивной системы

Происходящие изменения не проходят бесследно для женского организма, им сопутствует определённый дискомфорт.

Периоды климакса

Угасает детородная функция постепенно. Процесс является индивидуальным, происходит под воздействием различных внутренних и внешних причин. Длится этот период от пяти до десяти лет. Не последнюю роль при этом играют наследственные факторы. Чаще всего женщине прихода климакса можно ожидать в том возрасте, что и у её матери.

Различают несколько стадий климакса:

  • пременопауза. Средний возраст её наступления — 45 лет. Заканчивается с приходом последних месячных. Яичники ещё функционируют, выделение женских гормонов происходит, но в меньших количествах. Месячные утрачивают свою регулярность, промежуток между ними может составлять 35–80 дней. Меняется также интенсивность выделений, которые бывают как скудными, так и слишком обильными. Постепенно растёт уровень мужских гормонов в организме;
  • менопауза. Является следующим этапом, наступления которого стоит ожидать в возрасте 50–55 лет. Продолжительность этого периода — примерно один год. Яичники прекращают свою работу, заканчиваются менструации. Отмечается повышенная хрупкость костей, возникают проблемы с сердцем и сосудами, появляются характерные признаки климакса: приливы, ночная потливость, перепады настроения, проблемы со сном, тревожность и др. Результатами гормональных колебаний могут стать сахарный диабет и избыточный вес;
  • постменопауза. Наступает через 12 месяцев после последних критических дней, продолжительность этой фазы — от года до двух, пока полностью не прекратится работа яичников. Является заключительной стадией, гормональная перестройка завершается. Яичники уже не вырабатывают гормоны, уровень эстрогена снижен в два раза. Обычно в это время можно ожидать исчезновения большей части негативных проявлений.
Этапы климактерического периода
Врачи выделяют три стадии протекания климакса

Можно ли забеременеть с приходом климакса

Многие женщины, у которых диагностировали климакс, перестают предохраняться. В этот период забеременеть сложно, но возможно.

Контрацепции в период климакса нужно уделить повышенное внимание, так как работа яичников прекращается не сразу. В связи с тем, что месячные становятся всё более редкими, обнаружить беременность удастся не сразу, приняв отсутствие критических дней за проявление климакса.

Кроме того, не всегда даже тест сможет подтвердить, что зачатие состоялось. Причина в нестабильной выработке гормонов в этот период, поэтому такой способ нельзя считать информативным. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения лучше всего обратиться к гинекологу.

Женщина с тестом
Беременность во время менопаузы давно перестала быть редкостью

Предохраняться необходимо в течение года-двух после окончания наступления последних критических дней.

Видео: беременность во время климакса — миф или реальность

Факторы, влияющие на наступление климакса

Возраст появления климактерических расстройств зависит от:

  • наследственности;
  • социальных условий жизни;
  • сопутствующих заболеваний;
  • психологического фактора.

В последние годы климакс помолодел. Уже после сорока лет многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с появлением первых нарушений.

Приблизить наступление этого периода могут:

  • курение и злоупотребление спиртным;
  • аборты;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • наличие избыточного веса;
  • нарушение режима отдыха и труда;
  • эндокринные и аутоиммунные патологии;
  • эмоциональные потрясения;
  • жёсткие диеты;
  • перенесённые операции по части гинекологии;
  • гинекологические патологии;
  • онкология.

Проявления климакса в разные периоды

Менопауза, предшествующий и последующий периоды характеризуются различными проявлениями.

Симптомы пременопаузы

Начало климакса является очень ответственным периодом, ведь именно в это время необратимые изменения претерпевают сердечно-сосудистая, нервная и костная системы.

Особенности этого периода:

  • ухудшение работы яичников, снижение производства прогестерона;
  • сбои цикла (удлинение, укорочение, скудные или обильные выделения);
  • ощущение напряжённости груди;
  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, недержание);
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • повышение чувствительности к перепадам температур;
  • проблемы со сном;
  • появление лишнего веса;
  • повышение вероятности появления онкологии половых органов;
  • нестабильное настроение, изменение сексуальной активности;
  • ухудшение состояния кожных покровов и волос, появление морщин.

Проявления в менопаузе

В этот период уровень эстрогена и прогестерона значительно снижается. Это способствует появлению следующих симптомов:

  • учащённого сердцебиения;
  • болей в голове, головокружения;
  • проблем со сном;
  • приливов;
  • сухости кожных покровов и слизистых.

Повышается риск развития таких патологий, как:

Симптомы постменопаузы

В этой фазе признаки наступления старости проявляются в полной мере:

  • лобковые волосы редеют, происходит его опускание;
  • сморщиваются большие половые губы, наблюдается уменьшение малых;
  • из-за полного отсутствия смазки страдает микрофлора, развиваются воспалительные процессы в половой сфере, повышается риск развития инфекций;
  • седеют и редеют волосы на голове;
  • острота зрения падает, страдает память;
  • появляются лишние килограммы;
  • лицо покрывают глубокие множественные морщины.
Женщина в возрасте
В постменопаузе появляются все признаки старения

Мне довелось испытать на себе некоторые прелести климакса, хотя я ещё не достигла того возраста, в котором в норме они начинают появляться. Ввиду некоторых причин мои яичники временно перестали работать, и тут я ощутила, что такое приливы и повышенная потливость. В первую очередь у меня нарушился сон, хотя обычно с этим проблем не было — я легко засыпала и спала без пробуждений до самого утра. Я начала просыпаться по 5–6 раз за ночь от того, что меня накрывало жаром. При этом возникало ощущение, что всё тело горит, я сбрасывала одеяло, но и это не спасало. Такое состояние длилось несколько минут, потом выступал пот на всём теле, становилось холодно, что заставляло укрываться опять. Днём такие приступы случались реже, в основном при сильном волнении или в жару. Я научилась бороться с такими проявлениями при помощи обычной воды. Когда чувствовала, что меня накрывает, просто смачивала холодной водой лицо, руки и шею, становилось немного полегче. Из симптомов ещё наблюдалась повышенная сухость кожи и слизистых, до такой степени, что даже гинекологу было сложно провести осмотр. К счастью, такое состояние длилось недолго. Как только яичники нормально заработали, все проявления исчезли без следа.

Видео: симптомы климакса

Изменения со стороны различных систем при климаксе

Организм каждой женщины индивидуален. У одной могут наблюдаться лишь незначительные отклонения или отсутствовать вовсе, другая может страдать от целого «букета» ярко выраженных проявлений, что носит название климактерического синдрома.

Тяжёлое протекание климакса отмечается у четверти представительниц прекрасного пола. Таким женщинам необходима соответствующая терапия.

Есть три степени тяжести этого процесса:

  1. Лёгкая. Присутствует у 16% женщин. Наблюдается до десяти приливов в сутки. Женщина чувствует себя нормально, работоспособность не страдают.
  2. Средняя. Присуща 33% пациенток. Частота приливов увеличивается до 20 раз в сутки. Женщина страдает от головных болей, у неё может кружиться голова, наблюдаются проблемы с памятью, расстройства сна. Ухудшается общее самочувствие, работоспособность снижена.
  3. Тяжёлая. Такая форма присуща половине женщин, они полностью или частично утрачивают работоспособность, страдают от резкого ухудшения общего самочувствия.

Также климактерический синдром может протекать в нескольких формах:

  1. Типичной (неосложнённой). Характеризуется наличием только избыточного потоотделения и приливов. Такие незначительные расстройства присущи женщинам, которые практически не имеют проблем со здоровьем, но тяжело работают физически или умственно. Менопауза в этом случае наступает своевременно, классические её признаки исчезают примерно через полтора года. Общее состояние остаётся удовлетворительным. Наблюдаются умеренное увеличение веса, снижение упругости кожи и другие изменения, которые соответствуют возрасту.
  2. Осложнённой. Развивается в случае, если у пациентки имеются патологии ЖКТ, проблемы с сердцем и сосудами, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы. Приливы наблюдаются чаще, проявления более тяжёлые. Возможны болевые ощущения в сердце, учащённое или замедленное сердцебиение, проблемы с памятью и сном.
  3. Атипичной. Наблюдается редко. Чаще страдают те, кому довелось ранее перенести физические или психические травмы, тяжёлые патологии, хирургические вмешательства. У таких пациенток сбивается цикл, затем месячные полностью прекращаются, и развиваются признаки, характерные для климакса: нарушается сон, ухудшается состояние нервной системы, возникают проблемы с памятью, снижается работоспособность. Кожные покровы становятся сухими, волосы выпадают, кожу покрывают пигментные пятна. Появляется избыточный вес, пациентка страдает от болей в суставах, частого мочеиспускания. Такие нарушения развиваются очень быстро, что приводит к полной утрате работоспособности. Также женщины могут страдать от астматических приступов, остеопороза, снижения уровня глюкозы в крови, остеохондроза, панических атак.

Нейровегетативные проявления

Часто встречающееся явление в климактерическом периоде — нейровегетативные нарушения, среди которых:

  • боли в голове;
  • нестабильное артериальное давление;
  • красные пятна в области груди или шеи;
  • учащённое сердцебиение.

Большинство женщин в первые два года после начала менопаузы страдает от резких скачков артериального давления, которые наблюдаются как в состоянии покоя, так и при эмоциональных переживаниях.

Неполадки в работе сердечно-сосудистой системы

Типичными для этого периода являются сердечно-сосудистые нарушения. Женщина может ощущать дискомфорт в области сердца, причина такого явления в том, что сердечно-сосудистая система в это время отличается повышенной восприимчивостью и чутко реагирует на любые раздражители. Важно посетить специалиста, чтобы избежать развития серьёзных нарушений.

Снижение иммунитета

Иммунная система женщины в период менопаузы становится очень чувствительной, на неё оказывают воздействие различные внешние факторы. Последствием этого становится развитие:

  • крапивницы;
  • отёков;
  • негативной реакции на некоторые продукты питания;
  • вазомоторного ринита.

Мочеполовые нарушения

Через пять лет после установления менопаузы у большинства пациенток возникают патологии мочеполовой системы, которые требуют соответствующей терапии.

Женщина у гинеколога
Пациентки в период климакса должны регулярно посещать гинеколога

Чаще всего пациентки страдают от:

  • зудящих ощущений;
  • кровотечений;
  • инфекций половой сферы;
  • воспалительных процессов;
  • болезненности при мочеиспускании, частых позывов, недержания мочи;
  • снижения тонуса мышц таза, из-за чего опускается или выпадает матка.

Изменения костной системы

Дефицит эстрогенов отражается на состоянии костной ткани. Из костей выводится кальций, нарушается его всасывание в кишечнике, развивается остеопороз. Патология проявляется болями в ногах, повышенной утомляемостью, подёргиванием мышц.

Ухудшение состояния нервной системы

Треть женщин страдает от нарушений сна, частых депрессий, повышенной раздражительности. Представительница слабого пола может стать плаксивой, ощущать тревогу и страх, находиться в состоянии повышенного беспокойства. Некоторые пациентки становятся слишком чувствительными к звукам и запахам. Наблюдается снижение работоспособности, ухудшение памяти, внимания.

Перемены во внешности

Пониженный уровень эстрогена сказывается не только на самочувствии женщины, но и на её внешности. В этот период кожа становится менее эластичной, повышается сухость слизистых оболочек. Волосы и ногти меняют свою структуру, ухудшается их внешний вид, наблюдается повышенная ломкость. Меняется и вес женщины как в большую, так и в меньшую сторону.

Что такое приливы

Приливы присущи более чем половине женщин в климаксе и могут появляться в ответ на любой раздражитель, например, на эмоциональный всплеск или стресс, погодные условия. Причиной приливов является сбой терморегуляции. Во время приступа расширяются сосуды, учащается сердечный ритм. Внешне может отмечаться покраснение лица, области декольте, иногда заметны капельки пота на лбу, намокает одежда. Приливы обычно охватывают верхнюю часть тела женщины, длятся 1–3 минуты. Некоторые ощущают такое недомогание редко, у других приступы очень частые и изматывающие. Огромный дискомфорт испытывает женщина от обильного потоотделения в эти моменты, из-за этого страдает качество сна, заставляя часто просыпаться.

Женщина страдает от прилива жара
Приливы жара — один из самых неприятных симптомов климакса

Диагностика

Женщины старше 40 лет, которые заподозрили у себя начало климакса, должны посетить врача. Специалист сможет подтвердить или опровергнуть подозрения, назначит необходимые анализы для определения уровня гормонов.

Посещение врача является обязательным, так как многие возникающие признаки характерны для различных патологий, диагностировать которые самостоятельно не получится. Например, головная боль, ощущение слабости, головокружение могут указывать на проблемы в системе кровообращения, развитие онкологии и т. д. Сбой цикла может указывать на беременность или наличие злокачественных процессов в половых органах. А депрессивное состояние может быть результатом переутомления, семейных и других проблем.

Для постановки диагноза необходимо проведение анализа на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), вырабатываемый гипофизом и оказывающий влияние на производство эстрогенов яичниками. В период угасания репродуктивной функции уровень ФСГ снижается.

Оценив состояние здоровья пациентки, специалист порекомендует средства и способы облегчения состояния. Самолечение может быть опасным и привести к развитию тяжёлых последствий.

Видео: 3 анализа на климакс

Коррекция симптомов климакса

Терапия в климактерический период заключается в устранении неприятных проявлений, которые мешают полноценной жизни женщины. С этой целью врач может порекомендовать воспользоваться:

  • медикаментозными или гормональными средствами;
  • общеукрепляющими процедурами;
  • психотерапией.

Гормональная терапия может назначаться только после тщательной диагностики, так как высок риск развития негативных эффектов. Улучшить общее состояние помогают физические упражнения, массаж, приём расслабляющих ванн. Важно следить за своим весом, правильно питаться, включая в рацион много фруктов и овощей. Пациентки, которые переносят наступление климакса тяжело, нуждаются в психотерапевтическом лечении.

Лекарственная терапия

Предотвратить наступление климакса нереально, но улучшить состояние женщины и уменьшить его проявления вполне возможно. Современные медикаментозные средства помогут купировать большинство неприятных признаков.

ЗГТ (заместительная гормональная терапия)

Для улучшения качества жизни женщины в период климакса нередко назначают ЗГТ. Подбор препарата осуществляется в индивидуальном порядке с учётом особенностей организма женщины, возможных противопоказаний. Терапия проводится только под контролем специалиста и основана на применении натуральных эстрогенов и их аналогов в сочетании с прогестеронами. Эффект от такого лечения заметен уже через две недели. Наблюдается исчезновение приливов, головных болей, улучшается сон.

Эстрогенсодержащие препараты имеют разные формы выпуска:

  • таблетки;
  • суппозитории;
  • кремы;
  • пластыри.

ЗГТ не рекомендуется использовать женщинам, родственницы которой страдали онкологическими заболеваниями половых органов.

Часто используемые гормональные средства:

  • содержащие эстроген:
    • Прогинова;
    • Дивигель;
    • Овестин;
  • с эстрогеном и прогестероном:
    • Дивина;
    • Клайра;
    • Климонорм;
    • Мидиана;
    • Анжелик;
    • Фемостон;
    • Норколут;
  • для непрерывной терапии — Клиогест;
  • с эстрогеном и андрогенами:
    • Амбоикс;
    • Гинодиан-депо.

Если пациентка не может получать ЗГТ, ей рекомендуется приём антиэстрогенов. Такие лекарства можно применять в том случае, если гормональная терапия противопоказана.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • онкология;
  • тромбофилия;
  • аутоиммунные патологии;
  • заболевания печени и почек;
  • маточные кровотечения неясной этиологии.

Фотогалерея: гормональные средства

Негормональная терапия

Если принимать гормоны женщина не может, то эффективной альтернативой может стать негормональная терапия в виде приёма:

  • фитопрепаратов;
  • антидепрессантов;
  • БАДов;
  • противоэпилептических средств.

Антидепрессанты устраняют психические и неврологические нарушения, а также уменьшают интенсивность приливов. У женщин нормализуется сон, улучшается аппетит.

Наиболее эффективны:

  • Велаксин;
  • Флуоксетин;
  • Эфевелон;
  • Велафакс.
Велафакс
Показанием к применению антидепрессанта Велафакс является лечение депрессивных состояний различной этиологии

Противоэпилептические средства уменьшают приливы, устраняют климактерическую симптоматику. Среди наиболее эффективных:

  • Конвалис;
  • Катэна;
  • Нейронтин;
  • Габагамма.
Нейронтин
Нейронтин — лекарственно средство с противосудорожным действием

Среди негормональных препаратов с фитоэстрогенами в составе выделяют:

  • Феминал;
  • Климадинон;
  • Ци-Клим;
  • Трибестан;
  • Менопейс;
  • Ледис Формула Менопауза;
  • Ременс;
  • Климаксан.
Менопейс
Менопейс — препарат регулирующий гормональный баланс, восполняющий дефицит витаминов и минеральных веществ

Кроме различных препаратов, улучшить состояние женщины поможет психотерапия. Грамотный психолог избавит от угнетённого состояния и тревоги по поводу будущего, поможет настроиться на позитивный лад.

Народные методы

Народные средства помогут устранить симптомы, беспокоящие женщину.

Боровая матка

Боровая матка борется с приливами, уменьшает уровень тревожности, регулирует сердечный ритм, благотворно сказывается на работе половых органов.

Для приготовления средства:

  1. 1 ч. л. растения залить стаканом кипящей воды.
  2. Настоять полтора часа.
  3. Процедить и принимать 3 раза в день перед едой.

Курс лечения — 1 месяц.

Боярышник

Боярышник борется с вегетативными нарушениями, полезен для сердца и сосудов. Для приготовления лекарства:

  1. 1 ст. л. ягод залить 250 мл кипящей воды.
  2. Поставить на водяную баню и выдержать 20 минут, настоять.
  3. Принимать отвар трижды в день до еды в течение месяца.

Гвоздика

Благодаря отвару гвоздики приливы становятся менее выраженными, укрепляется организм, стабилизируется давление, уменьшаются вегетативные проявления.

Чтобы приготовить настой:

  1. 15 бутонов растения залить 1 ст. кипятка.
  2. Укутать и настаивать в течение ночи.
  3. Принимать лекарство дважды в день до еды в течение месяца.

Калина

Калина оказывает общеукрепляющее воздействие, устраняет воспаление, нормализует работу ЖКТ и давление, помогает укрепить сосуды. Полезно употребление варенья, свежих ягод, чая с добавлением калины.

Душица

Душица оказывает седативное действие, активизирует работу яичников, поэтому может использоваться в качестве профилактического средства в пременопаузе.

Для приготовления настоя:

  1. Столовую ложку растения поместить в термос, залить стаканом кипятка.
  2. Настоять в течение 4 часов.

Принимают средство до двух месяцев три раза в день перед употреблением пищи.

Фотогалерея: народные средства при климаксе

Роль диеты

Уменьшить неприятные проявления климакса поможет изменение своих вкусовых привычек. С этой целью необходимо:

  • снизить калорийность. У тех, кто имеет лишний вес, приливы более мучительны. Кроме того, из-за повышения нагрузки на нижние конечности возрастает риск развития варикоза. Но не следует прибегать к жёстким диетам. Лучше ограничить употребление сладкого, жирного, мучного и уменьшить объём порции;
  • употреблять больше рыбы, которая является отличным источником белка и не содержит много калорий, а также предупреждает развитие атеросклероза благодаря содержанию омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам;
  • перейти на употребление постного мяса. Жирные сорта содержат в избытке холестерин, который вреден для сосудов и талии;
  • исключить жареное. Такие блюда содержат много калорий, а также в процессе приготовления образуются канцерогены. Полезны варенные на пару и запечённые блюда;
  • восполнить дефицит кальция. Уменьшение выработки эстрогена способствует вымыванию кальция, что приводит к ломкости костей. Рацион необходимо пополнить молочными продуктами, морской рыбой, семенами кунжута;
  • сократить потребление спиртного. Алкоголь очень калориен, а также способен провоцировать приливы;
  • уменьшить количество соли. В климаксе повышается риск развития гипертонии, поэтому количество соли желательно ограничить. Это также поможет избежать образования отёков;
  • включить в рацион сою. Продукты с соей устраняют негативные проявления благодаря содержанию природного аналога эстрогена;
  • увеличить потребление овощей и фруктов. Это поможет насытить организм витаминами и минералами, клетчаткой.

Фотогалерея: полезные продукты при климаксе

Ранний климакс и его опасность

Если первые настораживающие признаки появились до сорока лет, то это серьёзный повод для обследования. С целью диагностики необходимо проведение анализов крови на:

  • ФСГ, уровень которого повышается;
  • эстрадиол. Отмечается снижение количества этого гормона;
  • лютеинизирующий гормон. В период менопаузы уровень гормона постоянно повышен.

Причины этого явления бывают наследованными или приобретёнными.

К генетическим причинам относят:

  • дефект женской Х-хромосомы;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • дисфункции яичников под влиянием з Х-хромосомы;
  • другие наследственные нарушения.

Приобретённые причины:

  • гормональные заболевания (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, другие);
  • гинекологические заболевания, в том числе инфекционные;
  • химиотерапия;
  • ожирение;
  • истощение;
  • нерациональная гормональная контрацепция.

Раннее наступление климакса негативно отражается на внешности женщины:

  • кожа становится дряблой;
  • появляются морщины и пигментные пятна;
  • появляется избыточный вес.
Женщина на весах
Изменение гормонального фона при климаксе — частая причина лишнего веса

Кроме того, увеличивается риск развития гормональных нарушений, онкологии, обменных патологий.

В молодом возрасте климактерический синдром протекает с теми же симптомами, что в более старшем, но переносится намного тяжелее. Качество жизни значительно страдает.

С целью профилактики раннего климакса применяют ЗГТ, которая помогает приостановить процесс. Если у женщины имеются противопоказания для такого лечения, то используют фитоэстрогены. Чтобы снять нервное перенапряжение, назначают седативные препараты.

Последствия климакса и советы для поддержания здоровья

Последствиями климакса могут стать:

  • появление дисфункциональных маточных кровотечений;
  • повышенный риск возникновений сердечно-сосудистых патологий;
  • развитие остеопороза;
  • риск появления онкологии.

Облегчить состояние женщины в этот период помогут некоторые общие правила. С приближением критического возраста необходимо:

  • общаться с близкими людьми, делиться своими переживаниями;
  • найти интересное занятие, это обеспечит положительные эмоции;
  • не забывать об умеренных физических нагрузках;
  • заниматься сексом;
  • одеваться удобно, отдавать предпочтение натуральным тканям. Это поможет сократить приливы или уменьшить их выраженность;
  • сократить в рационе количество мяса, отдавать предпочтение фруктам и овощам;
  • уменьшить употребление чая и кофе;
  • бросить курить;
  • увеличить употребление молочных продуктов, чтобы избежать дефицита кальция;
  • больше отдыхать и не забывать о физических нагрузках.

Видео: самое важное про климакс

Не нужно считать, что с приходом менопаузы всё хорошее заканчивается. Все негативные проявления можно свести к минимуму при грамотном подходе. Главное не пускать ситуацию на самотёк и своевременно обратиться к доктору, который посоветует, как пережить этот период.