Насморк

Двухсторонний гайморит — как вылечить заболевание

Среди всех заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой пазух носа, лидирующие позиции занимает гайморит. Он может развиваться и у взрослых, и у детей. Возникает патология на фоне снижения иммунитета, перенесённой вирусной инфекции и даже после серьёзного переохлаждения. При двухстороннем поражении процесс протекает намного сложнее и может иметь тяжёлые последствия.

Содержание

Описание заболевания

Двухсторонний гайморит (он же верхнечелюстной синусит) – это патология, при которой воспалительный процесс охватывает сразу обе гайморовы полости. Это так называемые околоносовые парные костные пустоты. Воспаляются они на фоне острого ринита, протекающего в инфекционной форме (обычно вирусного или бактериального происхождения, реже — грибкового). Естественный отток слизи при этом становится невозможным.

Двухсторонний гайморит
При двухстороннем гайморите воспаление диагностируется в обоих околоносовых пазухах

Патологическое изменение состояния полостей может протекать либо остро, либо вяло. Во втором случае можно говорить о хроническом характере заболевания. Особенно осторожно следует подходить к лечению воспаления у детей.

Избавиться от двухстороннего гайморита не просто, переносится он сложнее, чем односторонний. Риск перехода в хроническую стадию довольно высок. По этой причине следует начинать терапию как можно раньше. Это поможет избежать серьёзных последствий.

Как лечить гайморит — видео

Классификация двухстороннего гайморита: острый, гиперпластический, экссудативный и другие

По характеру течения воспалительного процесса гайморит классифицируется на:

  • острый (симптоматика ярко выражена);
  • рецидивирующий (гайморит периодически даёт о себе знать яркими вспышками рецидивов);
  • хронический (для патологии характерно вялотекущее воспаление).

Анализируя изменения в гайморовых пазухах, врачи подразделяют двухсторонний гайморит на такие формы:

  1. Экссудативный. К этой группе относится катаральный вид и гнойный. Для данной формы характерно наличие отделяемого из носовой полости.
    Острый гайморит
    Острый двухсторонний гайморит характеризуется ярко выраженными симптомами
  2. Продуктивный. В эту группу входят полипозный, гиперпластический вид и атрофический. Для таких форм характерно изменение слизистых, в результате чего серьёзно нарушается носовое дыхание.

По этиологическому признаку патологию подразделяют на такие виды:

  1. Инфекционный (вирусный, бактериальный либо грибковый гайморит). Заболевание вызвано инфекцией, проникающей непосредственно через носовую полость либо гематогенным путём (с током крови от любого очага воспаления).
  2. Аллергический. В основе гайморита лежит реакция на аллерген.
  3. Лекарственный. Заболевание спровоцировано злоупотреблением медикаментозными препаратами.
  4. Травматический. Патологию вызвала травма.

Двухсторонний гайморит по характеру воспаления может быть:

  1. Катаральным. Характеризуется протеканием в достаточно лёгкой форме. Появляется небольшой отёк синуса. Он сопровождается бесцветными выделениями, не имеющими запаха.
  2. Гнойным. Наблюдается в случаях, если воспаление слизистой осложняется присоединением бактериальной инфекции. Тяжёлая форма гайморита. При ней появляются желтовато-зелёные выделения, имеющие резкий запах.
    Женщина
    Хроническая форма отличается вялой симптоматикой и периодической заложенностью носа
  3. Полипозным. Для патологии характерно разрастание слизистой оболочки в форме полипов. Данный вид гайморита формируется на протяжении нескольких лет на основе хронической формы.
  4. Гиперпластический. Длительно протекающее воспаление (при хроническом процессе) приводит к утолщению слизистой. Это способствует значительному сужению отверстия пазухи. При такой форме постоянно нарушено носовое дыхание, даже вне стадии обострения.
  5. Атрофический. При длительно протекающей патологии наблюдается атрофия желёз, локализующихся в слизистой. Выделения из носа при такой форме крайне скудные, но отличаются неприятным запахом.

Причины и факторы развития двухстороннего гайморита

Гайморит по своей сути вторичен, так как всегда возникает на фоне уже имеющейся или только что перенесённой болезни.

Механизм развития

На развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах существенное влияние оказывают инфекционные заболевания дыхательных путей. В частности, грипп, скарлатина или невылеченный ринит.

Различные бактерии (стрептококки или стафилококки) и вирусы попадают в околоносовые пустоты и начинают там развиваться, способствуя началу воспалительного процесса в катаральной форме. Несвоевременно оказанная помощь приводит к тому, что отёк слизистой становится сильнее. Отток жидкости нарушается, а микроорганизмы получают комфортные условия для дальнейшего размножения. В результате процесс переходит в гнойный.

Основные причины

Множество различных факторов может лежать в основе развития двухстороннего гайморита.

Среди наиболее распространённых причин можно назвать:

  • ринит;
  • инфекции;
  • бронхиальная астма, провоцирующая частые воспалительные процессы;
    Болезнь
    К развитию гайморита могут привести инфекции, простуды
  • ВИЧ, снижающий общий иммунитет человека;
  • кариес верхних резцов, протекающий в острой форме.

Провоцирующие факторы

Однако помимо наличия инфекции и перенесённой болезни, понизившей иммунитет, существуют некоторые факторы, способствующие возникновению двухстороннего гайморита:

  1. Наиболее часто болезнь возникает из-за перенесённого переохлаждения или аллергического заболевания.
  2. Высок риск появления гайморита у курильщиков.
  3. Часто выявляется заболевание у людей, обладающих врождёнными или приобретёнными аномалиями строения пазух носа. Это могут быть искривления перегородки либо полученные травмы костей носа.
    Курение
    Значительно повышается риск развития гайморита у курящих людей
  4. Также не стоит сбрасывать со счетов вредное производство, пагубно влияющее на дыхательную систему человека.
  5. Значительно повышается риск заболеть гайморитом в осенне-зимний период. Это время характеризуется снижением защитных сил человеческого организма. Естественно, инфекции становится значительно проще атаковать дыхательную систему.

У детей двухсторонний гайморит может начаться на фоне увеличенных аденоидов. Они затрудняют свободное дыхание и способствуют созданию благоприятных условий для патогенной микрофлоры.

Симптомы двустороннего гайморита

Двухсторонний синусит чаще всего протекает в катаральной, гнойной форме либо имеет хроническое течение. Симптоматика каждого вида несколько разнится.

Клинические проявления катаральной формы

Этот вид гайморита отличается следующими признаками:

  • затянувшаяся заложенность носа;
  • головные боли, особенно сильные при наклоне головы вниз и в вечернее время суток;
  • наличие бесцветных выделений из носовой полости, не обладающих запахом;
  • общее недомогание;
  • снижение обоняния;
  • дискомфорт во время надавливания на область гайморовых пазух.

Симптомы гнойной формы

Катаральная форма синусита не всегда своевременно выявляется. В результате она остаётся невылеченной. Запущенное воспаление способствует скапливанию в пустотах экссудата. Постепенно слизь начинается превращаться в гной. Именно на этой стадии и начинают проявляться существенные симптомы уже гнойного двухстороннего гайморита.

Температура
Гнойный гайморит сопровождается симптоматикой интоксикации организма

Гнойную форму можно определить по следующим симптомам:

  • сильная головная боль;
  • появление скудных желтоватых или зеленоватых выделений с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела до 38–39 градусов, которое сопровождается лихорадкой, ознобом;
  • болезненная чувствительность области гайморовых пазух при пальпации;
  • возможная отёчность или покраснение век;
  • общее недомогание, сопровождающееся ломотой и быстрой утомляемостью;
  • частичное или полное исчезновение обоняния;
  • постоянная боль в области носа, ушей, возможен сильный дискомфорт в зубах верхней челюсти;
  • светобоязнь;
  • чувство давления в области носовых пазух.

Признаки хронической стадии

Следует отметить, что перечисленные симптомы наиболее характерны для острой формы протекания двухстороннего гайморита.

Хроническое заболевание сопровождается менее выраженными клиническими проявлениями:

  • периодическая заложенность носа;
  • общее недомогание;
  • постепенное снижение обоняния;
  • ухудшение умственной работоспособности, за счёт нарушения функционирования головного мозга.

Диагностика заболевания: основные методы

Чтобы правильно поставить диагноз отоларинголог порекомендует следующие мероприятия:

  1. Изучение анамнеза (совокупность сведений о заболевании) и осмотр. Оториноларинголог опрашивает пациента о наличии жалоб. Затем проводит осмотр носовой полости и пальпирует область гайморовой пазухи. Такие мероприятия позволяют выявить отёчность слизистой и болезненность.
    Осмотр больной
    Во время визуального осмотра врач выявит отечность, боль в области гайморовых пазух
  2. Рентгенологическая диагностика. Исследование позволяет рассмотреть состояние пазух носа в различных проекциях. На снимках будет видно место воспаления (слизь и скопившийся гной образуют потемневшие области).

    Для беременных женщин и детей рентгеноскопия неприменима. Практикуется диафаноскопия, позволяющая изучить состояние (например, прозрачность) гайморовых пазух. Осуществляется это исследование с помощью лампы Геринга.

  3. Ультразвуковое исследование. Используется для изучения строения пазух. Позволяет выявить наличие в полостях скопившегося секрета. Кроме того, исследование предоставляет характеристику состояния прилегающих тканей.
  4. Компьютерная томография. Более точный метод исследования. Но в силу дороговизны используется редко. КТ позволяет выявить объём скопившегося секрета. Такое обследование даёт информацию о наличии осложнений.
  5. Магнитно-резонансная томография. Применяется такое исследование для тех же целей, что и КТ. МРТ позволяет выявить полипы, опухоли, которые также способны привести к симптоматике, напоминающей гайморит.
  6. Эндоскопическое исследование. Это современный метод диагностики. В носовой ход вводится специальная камера — эндоскоп. Процедура позволяет изучить форму, структуру полости. В ходе эндоскопического исследования доктор может выявить полипы, структурные аномалии, кисты, которые при иных методах остались не обнаруженными. Кроме того, такая процедура даёт возможность взять биологический материал из полости для последующего изучения.
    Эндоскопическое исследование — это информативный метод, позволяющий изучить строение пазух, состав содержимого полостей
  7. Пункция. К ней прибегают в особо сложных ситуациях. Она позволяет получить содержимое пазух для дальнейшего исследования с целью выявления истинной причины возникновения воспаления.

Эффективные методы лечения

Терапия направлена на избавление от патогенных микроорганизмов и устранение негативных симптомов.

Учитывая то, что в большинстве случаев двухсторонний гайморит имеет бактериальную природу, рекомендуется сдать анализ на посев выделений. Это позволит наиболее точно определить вид микроорганизмов и подобрать подходящие препараты.

Для борьбы с двухсторонним гайморитом предпринимается:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические методы;
  • гомеопатические лекарства;
  • народные средства.

Однако все эти мероприятия должны быть назначены исключительно врачом.

Медикаментозное лечение

Такая терапия позволяет достигнуть сразу несколько задач:

  • остановить размножение патогенных микроорганизмов;
  • обеспечить вывод патологического содержимого из пазухи в носовую полость при помощи устранения отёчности;
  • купировать воспалительный процесс;
  • устранить боль;
  • снизить симптоматику интоксикации (устранить слабость, сбить температуру).
Медикаменты
Медикаментозное лечение принесёт значительное облегчение при двухстороннем гайморите

Для таких целей врачи назначают следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики. Эти средства способны принести пользу только в том случае, если патология спровоцирована бактериальной инфекцией. Если возбудителем гайморита стал вирус или грибок, то такие препараты неэффективны. Чаще всего предпочтение отдаётся медикаментам:
    • Пенициллин;
    • Амоксициллин;
    • Амоксиклав;
    • Ампициллин;
    • Цефтриаксон;
    • Цефалексин;
    • Азитромицин.
  2. Сосудосуживающие капли. Эти средства используют для устранения отёчности. Рекомендованы:
    • Нафтизин;
    • Санорин;
    • Галазолин;
    • Називин;
    • Назол.
  3. Увлажняющие капли. Медикаменты устраняют раздражение и сухость слизистой. Они способны снимать отёк. Кроме того, капли обладают противовоспалительным воздействием. Эффективны препараты:
    • Салин;
    • Аквалор;
    • Ринолюкс.
  4. Комбинированные капли. Может назначаться лекарство Виброцил, обладающее сосудосуживающими свойствами и обеспечивающее противоаллергическое воздействие. Для устранения отёка и оказания местной антибиотикотерапии могут использоваться капли:
    • Полидекса;
    • Изофра.
  5. Спреи-глюкокортикостероиды. Эти средства предназначены для борьбы с гайморитом, спровоцированным аллергией. Пользу принесут медикаменты:
    • Назонекс;
    • Фликсоназе;
    • Авамис.
  6. Муколитические препараты. Они снижают вязкость секрета. Это обеспечивает лучшее выведение слизи из пазухи. Для этих целей назначаются лекарства:
    • Мукодин;
    • Ацетилцистеин;
    • Флюдитек;
    • Амброксол;
    • Флуимуцил;
    • Корень солодки.
  7. Антигистаминные средства. Такие препараты обладают не только противоаллергическим воздействием. Они эффективно снижают отёчность, обеспечивают противовоспалительный эффект. Чаще всего при двухстороннем гайморите рекомендуют:
    • Лоратадин;
    • Кларитин;
    • Кларотадин;
    • Кестин;
    • Терфенадин;
    • Тавегил;
    • Зирте;
    • Супрастин;
    • Цетрин.
  8. Анальгетики. Данная группа медикаментов предназначена для снижения температуры, устранения боли и уменьшения воспаления. Эффективно справляются с такими задачами лекарства:
    • Напроксен;
    • Ибупрофен;
    • Парацетамол;
    • Аспирин;
    • Цитрамон;
    • Анальгин.
  9. Иммуномодуляторы. В терапию могут включаться препараты, способствующие повышению иммунитета. Такие лекарства принимают только по назначению доктора и с большой осторожностью. Иммуномодуляторы очень легко могут спровоцировать обратный эффект, значительно снизив защитные свойства организма. Пациенту назначают:
    • Интерферон;
    • препараты женьшеня, эхинацеи, тимуса.
  10. Средства для промывания носа. Чтобы промыть пазухи, устранить патологический секрет, облегчить дыхание носом применяются аптечные препараты:
    • Мирамистин;
    • Фурацилин;
    • Аква Марис;
    • Диоксидин;
    • Физиомер.
  11. Фитопрепараты. В лечении гайморита значительную помощь обеспечит лекарство Синупрет, созданное на основе лекарственных трав.

Лекарственные препараты — галерея

Физиотерапевтические процедуры

При двухстороннем гайморите медикаментозное лечение сопровождается физиотерапевтическими процедурами. Такие методы заставляют организм вырабатывать специальные антитела, направленные на восстановление.

Физиолечение не назначается при:

  • острой стадии;
  • гнойном гайморите;
  • гипертермии (повышенная температура);
  • заболеваниях сердца;
  • наличии злокачественных опухолей.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими мероприятиями при двухстороннем гайморите являются:

  1. Тубус-кварц. Данная процедура подразумевает воздействие на полость УФ-лучами. Ультрафиолет в дозированном количестве активизирует сопротивляемость организма вирусам, способствует увеличению числа эритроцитов.
  2. УВЧ. Поражённые ткани прогреваются электрическим полем высоких частот. Процедура обеспечивает регенерацию тканей, противовоспалительное воздействие, избавляет от болезненности.
  3. Лазерная терапия. На гайморовы пазухи воздействуют лазерными лучами. Мероприятие активизирует кровообращение, снижает воспаление.
  4. Магнитотерапия. Лечение происходит при помощи воздействия на полости магнитным полем.

Курс лечения подбирается индивидуально. В среднем он составляет 10–14 процедур.

Промывание пазух

Такое мероприятие известно под названием кукушка. Оно подразумевает вливание антисептического раствора в одну ноздрю и отсасывание этой жидкости в сочетании с патологическим секретом из другой. Процедура позволяет быстро очистить пазухи, снизить боль, избавиться от воспаления и значительно улучшить самочувствие.

Промывание гайморовой пазухи
Ошибка: 21.03.2017, 16:44

«>Промывание носа подразумевает вливание антисептического раствора в одну ноздрю и отсасываение этой жидкости из другой полости

Противопоказано промывание пазух:
  • людям, страдающим эпилепсией;
  • пациентам, склонным к носовым кровотечениям;
  • детям до 5 лет.

Хирургическое вмешательство: прокол

В случае если лечение не помогает (как правило, при бактериальной форме двухстороннего гайморита) врач назначает прокол.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Область носовых пазух обезболивается.
  2. После этого осуществляется пункция — прокол тонкой полой иглой.
  3. Гнойная слизь вымывается с помощью антисептиков.
  4. Затем в полость вводится антибактериальное и противовоспалительное средство.

Гомеопатические средства

Такие медикаменты сегодня особо востребованы в лечении гайморита. Они не обладают противопоказаниями, не вызывают побочных эффектов и являются совершенно безопасными. При этом гомеопатические средства эффективно борются с гайморитом.

Врач
Гомеопатическое лечение должно быть назначено специалистом

Пользуются спросом следующие медикаменты:

  1. Циннабсин. Средство обладает выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Обеспечивает разжижение секрета, активизирует его выведение из пазухи. Препарат может назначаться как при острой стадии, так и для лечения хронической формы.
  2. Эуфорбиум композитум. Спрей обеспечивает облегчение дыхания носом, снижает воспаление, активизирует выход содержимого гайморовых полостей. Однако данный медикамент не обладает выраженными сосудосуживающими свойствами. Спрей — это своеобразная вакцина, которая способна предупредить развитие гайморита и может эффективно бороться с его проявлениями.
  3. Делуфен. Его рекомендуют для лечения всех форм синусита.

Народные методы лечения

Для поддержания иммунитета и ускорения процесса выздоровления совместно с медикаментозной терапией приветствуется лечение народными средствами. Конечно, если оно предварительно было согласовано с доктором.

Промывание раствором соли

Это самое распространённое домашнее средство. Необходимо в стакане тёплой воды развести поваренную (лучше морскую) соль.

Промывание носа
Промывание носа — эффективная процедура при гайморите

Полученное средство при помощи специального чайничка (шприца) вливают в одну носовую полость. Голова должна быть наклонена под таким углом, чтобы из второй ноздри жидкость начала вытекать.

Масло шиповника

Чтобы снизить заложенность, рекомендуется закапывать в нос масло шиповника (можно заменить облепиховым). Процедуру повторяют до 5 раз в сутки.

Такое лечение позволяет снизить выраженность острого гайморита. Оно эффективно помогает бороться с хронической стадией недуга.

Травяной настой

Приготовление лечебного средства:

  1. Необходимо соединить по 2 ст.л таких трав:
    • аптечная ромашка;
    • эвкалипт;
    • лаванда;
    • шалфей;
    • зверобой.
  2. К полученному сбору добавляют по 1 ст. л. тысячелистника и череды. Ингредиенты тщательно перемешиваются.
  3. Готовый сбор (3 ст. л) всыпают в кастрюльку и заливают кипятком (2 л).
  4. Средство должно настаиваться в закрытой ёмкости на протяжении 30 минут.
  5. Процеженный настой употребляют по 100 г каждые 3 часа.

Полученное лекарство можно использовать для ингаляций. Процедуру лучше проводить на ночь.

Ингаляции прополисом

Отлично восстановит носовое дыхание следующая процедура:

  1. Необходимо вскипятить в ёмкости воду (2 л).
  2. Сняв кастрюльку с огня, добавить настойку прополиса (2 ч. л).
  3. Укутавшись полотенцем, подышать над паром.
Ингаляция
Ингаляции позволяют облегчить носовое дыхание

Данное средство категорически противопоказано людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства. Не рекомендуется процедура для терапии малышей.

Глиняный компресс

Для активизации выведения патологического содержимого из гайморовых полостей можно воспользоваться следующим средством:

  1. В тёплой воде необходимо развести глину (50 г). Консистенция полученного средства должна напоминать мягкий пластилин.
  2. В подогретом растительном масле смачивают марлевые салфетки. Их располагают на проекциях гайморовых пазух.
  3. Сверху на марлю кладут глиняные лепёшки.
  4. Компресс необходимо держать около 1 часа.

Прогноз терапии, возможные осложнения и последствия

Своевременное лечение с полным соблюдением всех назначений врача гарантирует полное выздоровление.

Возможные осложнения

Неприятные последствия чаще всего развиваются на фоне неправильной терапии или самолечения двустороннего гайморита.

Девушка
Прогноз терапии при полном соблюдении всех рекомендаций врача благоприятный

Патология способна спровоцировать такие осложнения:

  1. Переход недолеченной острой стадии в хроническую.
  2. Развитие менингита. Это происходит по той причине, что воспалительный процесс локализуется в непосредственной близости от головного мозга.
  3. Неврит лицевого нерва, остеомиелит челюстей, к которым приводят запущенные формы двустороннего верхнечелюстного синусита.
  4. Недополучение тканями и органами необходимого им кислорода в результате заложенности носа. Это приводит к нарушениям памяти, возникновению сердечной, почечной недостаточности, и развитию гипертонии.

Профилактика

Мероприятия для профилактики двухстороннего гайморита направлены на усиление сопротивляемости организма микробам и вирусам, повышение иммунитета.

В общем виде рекомендации могут быть следующие:

  • закаливание;
  • гигиена;
  • поддержание чистоты в доме, в том числе и влажная уборка;
  • избегание стрессов;
  • использование масок в помещении или на улице при общении с больными или в период эпидемий;
    Бег
    Здоровый образ жизни — лучшая профилактика от множества заболеваний
  • своевременное лечение простуды, сопровождающейся насморком;
  • правильный режим питания, включающий в себя приём витаминов;
  • использование специальных капель для носа (иммунопротекторных препаратов), которые препятствуют распространению инфекции.

Стоит помнить о том, что лечение двухстороннего гайморита, особенно в острой форме, ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно. Только врач сможет точно диагностировать заболевание и назначить эффективные препараты. Но лучше не допустить развития патологии. А для этого следует постоянно помнить о профилактических мероприятиях и вести здоровый образ жизни.