Карбункул почки

Карбункул почки: как диагностировать и устранить

Карбункул почки — заболевание мочевыделительной системы, которое может привести к ряду тяжёлых последствий. При первых же признаках патологического процесса необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Только своевременная и грамотная терапевтическая тактика способна предотвратить опасные для здоровья и жизни осложнения.

Что такое карбункул почки

Карбункул почки представляет собой гнойный очаг, локализующийся в корковой ткани органа. Образование по форме круглое, внутри находится нежизнеспособная ткань. Мелкие гнойнички имеют тенденцию к слиянию. Патологический процесс может поражать как правую, так и левую почку. Реже бывает двусторонним. Заболевание часто появляется на фоне пиелонефрита, поэтому схоже с ним по клинической картине.

Карбункул почки
Карбункул почки чаще всего возникает не фоне пиелонефрита

Возникновение карбункула почки сопряжено с проникновением патогенной микрофлоры в ткани органа.

Причины и провоцирующие факторы

Главной причиной формирования карбункула являются бактерии, попадающие в почки разными способами: восходящим (из мочевого пузыря) и с током крови из очагов инфекции.

Бактерии, которые могут спровоцировать образование карбункула: стафилококки, кишечная палочка, протеи.

Провоцирующие факторы патологии:

  • ангина;
  • сепсис;
  • фурункулёз;
  • пневмония;
  • мастит;
  • остеомиелит;
  • острый воспалительный процесс в почках;
  • заболевания, сопровождающиеся затруднённым мочеиспусканием;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах, вызванные патогенной микрофлорой;
  • сахарный диабет.

Симптомы патологии

При небольшом гнойнике клиническая картина часто бывает стёртой. По мере прогрессирования заболевания возникают следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в пояснице;
  • повышение температуры до 39–40 градусов;
  • уменьшение объёма выделяемой мочи;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение показателей артериального давления;
  • сильная боль в животе;
  • затруднённое отхождение газов из кишечника;
  • нарушения стула;
  • появление гноя в моче;
  • аритмия;
  • появление отёков;
  • нарушение сна.

При наличии обширных участков поражения почки может потребоваться срочная госпитализация.

Методы диагностики

Карбункул почки важно дифференцировать от других заболеваний, схожих по клинической картине, а именно:

  • пиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • нефросклероза и др.

Основные методы диагностики:

  1. Пальпация и перкуссия. Патологический процесс в почках можно определить по имеющемуся симптому Пастернацкого: незначительное постукивание по почкам вызывает боль. При карбункуле пальпации (прощупыванию) с трудом поддаётся брюшная полость, мышцы которой перенапряжены. Любое прикосновение вызывает дискомфорт.
  2. УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить патологический очаг и обнаружить зону некроза (отмирания тканей). Является одним из достоверных и безопасных методов исследования.
  3. КТ. Компьютерная томография, наряду с МРТ, помогает выявить изменения в структуре почки.

    Компьютерная томография схожа с рентгеном, но является более информативным методом.

  4. Сцинтиграфия. Для исследования применяют специальные препараты, которые распределяются по организму особым образом. Гамма-камера позволяет определить гнойный очаг благодаря концентрации вещества в проблемной зоне.
  5. Анализ крови и мочи. Считается вспомогательным способом. В крови увеличивается количество лейкоцитов, СОЭ, снижается гемоглобин. В урине повышается уровень лейкоцитов, появляется белок, а также кровь и бактерии.

Дополнительным методом исследования является определение характера кровотока по сосудам, питающим почки — УЗДГ. Он основан на применении рентгена и контрастного вещества. В зоне патологического процесса кровоток нарушается.

Способы лечения карбункула почки

Обширные гнойные участки нельзя устранить лишь с помощью медикаментов, поэтому в большинстве случаев применяют только хирургическое вмешательство. Консервативными путями можно избавиться от карбункула только на начальной стадии патологического процесса. Дополнительно в лечении применяют методы физиотерапии и диету. Народные средства используют только в качестве вспомогательного способа.

Только комплексный подход к терапии способен дать положительный результат и снизить риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия

Для устранения гнойного очага в почке назначают следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Позволяют устранить патогенную микрофлору. Эффективны только на начальной стадии образования карбункула. Чаще всего применяют: Цефтриаксон, Цефотаксим, Фурадонин и др.
  2. Противовоспалительные: Фитолизин, Канефрон и др. Используют в том случае, если карбункул возник на фоне пиелонефрита. Препараты данной линейки снимают воспаление, улучшают работу почек.
  3. Пребиотики: Линекс, Хилак Форте и др. Ускоряют выздоровление, нормализуют микрофлору кишечника, которая часто нарушается при лечении антибиотиками.

В дополнение к антибиотикам нередко назначают препараты на основе криопреципитата, которые способствуют повышению в плазме белкового соединения (фибронектина), что восстанавливает кровообращение.

Препараты, которые используют для устранения патологии — галерея

Диетическое питание

При наличии карбункула в почке важно соблюдать диетическое питание. Необходимо исключить из рациона:

  • газировку;
  • кофе;
  • мясо;
  • выпечку;
  • мороженое;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты.

Меню должно включать:

  • свежие овощи и фрукты;
  • цельнозерновой хлеб;
  • молочные продукты;
  • рыбу;
  • сухофрукты;
  • кисель;
  • крупы.

Все блюда желательно готовить на пару или запекать. Масло разрешается употреблять в минимальном количестве. Жирные и жареные блюда рекомендуется исключить. Суточное количество соли следует уменьшить до 2 г.

Во время лечения нужно соблюдать питьевой режим.

Не рекомендуется увеличивать количество потребляемой воды при обширных гнойных участках на почке, так как это провоцирует нагрузку на поражённый орган. В сутки достаточно 1–1,5 л жидкости.

Продукты, которые следует включить в меню — галерея

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия может проводиться только на стадии выздоровления. В иных случаях данный способ лечения при карбункуле способен навредить.

Основные методы физиотерапии, которые применяют для ускорения выздоровления:

  1. Лазеротерапия. Монохроматичный свет воздействует на ткани особым образом, усиливая приток крови к проблемным зонам.
  2. Магнитотерапия. Ускоряет кровоток в зоне воздействия. Магнитное поле благотворным образом сказывается на иммунитете.
  3. Электрофорез. Ток высокой частоты способствует проникновению лекарственного вещества в глубокие слои тканей. При этом используют проводящие пластины и обезболивающие препараты.

Методы физиотерапии могут применяться только с разрешения врача.

Хирургическое вмешательство

При карбункуле почки хирургическое вмешательство зачастую является единственным верным способом лечения, который позволяет эффективно избавиться от гнойного очага. В первую очередь врач создаёт доступ к органу и освобождает его от капсулы. После этого оценивает состояние почки и её жизнеспособность. В зоне поражения делается крестообразный надрез до здоровых тканей. Затем устанавливается дренаж — небольшая трубка, позволяющая избавить полость от гноя.

Если карбункул довольно большой и захватывает значительный объём тканей, то показано удаление почки. Только так можно сохранить человеку жизнь.

При раннем вмешательстве пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни. Дренирование даёт хороший результат и способствует избавлению от боли.

Народные методы

Народные средства при карбункуле не приносят результата, но их применяют для ускорения выздоровления и улучшения работы почек.

Эффективные рецепты:

  1. Противовоспалительный настой. Взять ромашку, душицу и берёзовые листья. 1 ст. л. сухого сырья залить 500 мл кипятка и настаивать в течение часа. Затем профильтровать и принимать по 200 мл 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — 10 суток.
  2. Средство для укрепления иммунитета. В 1 стакане тёплого молока растворить 1 ч. л. мёда. Готовый напиток употреблять через час после ужина.
  3. Витаминный настой. 1 ст. л. измельчённых листьев чёрной смородины залить 400 мл кипятка. Настаивать 40 минут, затем процедить. Принимать трижды в день по 200 мл за четверть часа до еды. Курс лечения — две недели.

При заболеваниях почек полезны такие травы, как ромашка, зверобой, душица, толокнянка, спорыш, берёзовые листья, медвежье ушко и т. д.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — галерея

Прогноз и осложнения

При раннем обнаружении карбункула на почке прогноз благоприятный. Однако если гнойный очаг достигает больших размеров и затрагивает значительное количество тканей, то возможны следующие последствия:

  • появление абсцесса;
  • развитие гнойного паранефрита;
  • распространение инфекции на другие органы;
  • отмирание почки.

Если карбункул запустить и вовремя не принять мер по лечению, то возможен летальный исход.

Что убивает почки — видео

Меры профилактики

Для предотвращения развития карбункула следует соблюдать определённые правила:

  1. Своевременно устранять хронические очаги инфекции: ангину, пневмонию и др.
  2. Употреблять достаточное количество жидкости, до 2 л в день.
  3. Отказаться от вредных привычек: не употреблять алкоголь и не курить.
  4. Больше двигаться, особенно если длительное время приходится находиться в сидячем положении.
  5. Без назначения врача не принимать сильнодействующие лекарственные средства.
  6. Не употреблять много соли и пряностей.

Раз в год с профилактической целью рекомендуется делать УЗИ почек.

Карбункул почки требует срочных мер по лечению. Правила профилактики помогут предотвратить появление заболевания, а своевременная терапия позволит сохранить целостность и здоровье органов. Очень важно обращаться к врачу при первых же признаках недомогания и не запускать патологический процесс.