пиелонефрит

Пиелонефрит: как избавиться от болезни

Боль при мочеиспускании — довольно распространённое явление, которое сопровождает практически каждое заболевание почек. Неприятные и тянущие ощущения в области поясницы также могут свидетельствовать о патологиях мочеполовой системы. Если вы подозреваете у себя или своих близких наличие пиелонефрита или ранее сталкивались с этой болезнью, обязательно обратитесь к врачу. Тяжелее всего патология протекает у маленьких детей и беременных женщин. Пиелонефрит может спровоцировать развитие угрозы выкидыша за счёт инфицирования околоплодных вод или вызывать отказ почек. Поэтому не стоит тянуть с обращением к специалисту.

Содержание

Что представляет собой заболевание

Пиелонефрит — неспецифического характера воспалительно-инфекционный процесс в лоханочно-чашечной системе почки, который также затрагивает канальцы органа, соединительную ткань и клубочки. Итогом этого является склерозирование — разрастание соединительной ткани на месте функционирующих ранее структур. Такая почка не может полноценно выполнять свои функции, а в особо тяжёлых случаях произойдёт её сморщивание.

Важные особенности болезни:

  • дети болеют в шесть раз чаще взрослых, а девочки — в пять раз чаще мальчиков;
  • женщины в период начала половой жизни и климакса особенно уязвимы к инфекции;
  • в пожилом и старческом возрасте пиелонефрит встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин;
  • нельзя заразиться контактным или бытовым путём;
  • заболевание может привести как к хронической, так и к острой почечной недостаточности;
  • во время беременности хронический пиелонефрит может перейти в острую фазу.

Строение почек

Чтобы немного разобраться в проявлениях болезни, необходимо вспомнить строение почек. Этот орган является парным, расположен он в поясничной области. Каждая почка представляет собой систему по очищению и обработке жидкостей. Моча накапливается в маленьких почечных чашечках, которые сливаются в две большие. Те, в свою очередь, образуют лоханки, соединяющиеся с мочеточником.

Строение почки
Необходимо знать строение почки, чтобы разобраться с этиологией пиелонефрита

Внутри чашечно-лоханочной системы находятся нефроны — универсальные почечные единицы. Составные их части — сосудистый клубочек и канальцы, в которых происходят процессы фильтрации и обратного всасывания жидкости. При их поражении в организме накапливаются шлаки и токсины, которые могут вызвать воспалительную реакцию.

Ведущие факторы риска

Каждое заболевание имеет тенденцию поражать одних людей гораздо чаще, чем других. Это может быть связано с особенностями их жизни, профессией и условиями обитания. Факторы, которые способствуют развитию пиелонефрита:

  • сахарный диабет первого и второго типов;
  • цистит, уретрит;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования половых органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • врождённые патологии мочевыводящих путей и почек;
  • установка дренажа;
  • болезни обмена веществ, связанные с отложением в организме солей;
  • длительная подавляющая иммунитет терапия;
  • травмы органов мочевыведения;
  • переохлаждения, частая смена климатических поясов;
    Мужчина на холоде
    Зимой риск заболеть пиелонефритом в два раза больше, чем летом
  • воздействие радиации и химико-физических загрязнений.

Клинические проявления

Инфекционный возбудитель с током крови попадает в чашечно-лоханочную систему, где начинает размножаться и вырабатывать токсины, которые разрушают почечную ткань. Первые проявления можно заметить уже через четыре дня после начала болезни.

Женщина держится за поясницу
Тупые боли в пояснице — первый признак проблем с почками

Клиника пиелонефрита:

  • тупые или ноющие боли в области поясницы, которые ошибочно можно принять за растяжение мышц;
  • боль или зуд при попытках помочиться;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • малое количество мочи;
  • появление отёчности на лице в первую половину дня и после сна;
  • повышение температуры выше тридцати восьми градусов;
  • тошнота и эпизоды рвоты;
  • головная боль, повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
  • потеря аппетита и похудение;
  • ощущение сухости во рту, беспричинная жажда.

К какому врачу обращаться при подозрениях на патологию

Традиционно многие путают уролога и нефролога. Урологи чаще всего занимаются проблемами с нижними отделами мочеполовой системы. Всё, что так или иначе связано с работой почек, является отраслью работы нефролога.

Врач пишет
Перед обращением к узкому специалисту обязательно посетите терапевта

Прежде чем самостоятельно отправляться на приём к тому или иному специалисту, обязательно сходите на первичный осмотр у терапевта. С помощью простого исследования он поможет выяснить, есть ли вообще проблема в этой области. Если диагноз подтвердится, вас немедленно отправят к нефрологу.

Первая помощь при пиелонефрите

Если процесс начинается остро, нет времени раздумывать над тем, к какому специалисту и когда обратиться. Острая боль в пояснице, быстрый подъём температуры, явления интоксикации свидетельствуют о развитии пиелонефрита. Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти признаки, обязательно вызовите скорую помощь.

Девушка в ванне
Тёплая ванна поможет снять спазм

До приезда врачей необходимо сделать следующее:

  1. Обеспечьте больному покой и уложите его в кровать. Активные движения могут вызвать усиление болевого синдрома.
  2. При повышении температуры обязательно дайте пострадавшему одну таблетку Парацетамола. Так вы сможете сбить жар и облегчить общее состояние.
  3. Чтобы устранить почечную колику, которая вызывает боль, используйте Но-шпу. Это универсальное средство, которое снимает спазм и уменьшает болевые ощущения. Помните, что нельзя принимать более одной таблетки до приезда врача, какой бы сильной ни казалась боль.
  4. При острой задержке мочи, которая сопровождается ощущением переполненности мочевого пузыря, можно поместить больного в тёплую ванну или тазик. Это поможет восстановить пассаж мочи.

Категорически запрещено при приступе острого пиелонефрита:

  • прикладывать к области поясницы лёд, холодные компрессы;
  • долгое время сидеть в горячей ванне;
  • пытаться устранить боль приёмом алкоголя;
  • употреблять сильные обезболивающие средства без назначения врача;
  • самостоятельно принимать антибиотики.

Важные принципы и методики лечения

Чтобы избавиться от неприятных ощущений в кратчайшие сроки, обязательно обратитесь к врачу. Лечение пиелонефрита является комплексным. Необходимо использовать как традиционные медикаменты, выполнять назначения физиотерапевта и реабилитолога, так и пользоваться народными методиками.

Санаторно-курортное лечение является отличным выбором для тех, кто может себе позволить посвятить своему здоровью достаточное количество времени.

Основные принципы, на которых базируется терапия пиелонефрита:

  1. Обоснованная антибиотикотерапия. Чаще всего терапию начинают с антибиотиков широкого спектра, а после выявления возбудителя заменяют их на лекарственный препарат узкой направленности.
  2. Постельный режим со строгим ограничением двигательной активности.
  3. Диета с пониженным содержанием соли, запретом на жирные и жареные блюда.
  4. Фиксированный питьевой режим без нагрузки на почки.
  5. Полный отказ от алкоголя и курения.
  6. Восстановление нормального уровня артериального давления с помощью препаратов.
  7. Применение дезинтоксикационных растворов с целью вывести все шлаки из организма.
  8. Использование антиагрегационных растворов, которые помогают снизить вязкость крови и предотвратить тромбообразование.
  9. Полное удаление очагов инфекционного поражения во всём организме.

Лекарственные средства, применяемые для терапии пиелонефрита

Первичное лечение в стационаре после мероприятий, проводимых в машине скорой помощи, включает в себя длительный постельный режим (не менее трёх недель) и интенсивную медикаментозную терапию. Для начала у вас обязательно соберут анализы, чтобы определить причину и вид возбудителя, который вызвал инфекцию.

Помните, что все используемые лекарственные препараты имеют свои показания и противопоказания к применению. Также стоит учитывать, что побочные эффекты при смешивании нескольких средств сразу проявляются гораздо сильнее. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и при первых же признаках заболевания обратиться за консультацией в любую клинику или медицинский центр.

Таблица: фармацевтические препараты, которые используются для лечения пиелонефрита

Название группы веществ Примеры препаратов из этой группы
Антибиотики
  • Амоксиклав;
  • Цефазолин;
  • Цефотаксим;
  • Цефуроксим;
  • Имипенем;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Эритромицин;
  • Рокситромицин.
Гипотензивные препараты
  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Энап;
  • Периндоприл;
  • Квинаприл;
  • Арител;
  • Арител Плюс;
  • Капотен;
  • Каптоприл.
Препараты, восстанавливающие реологические свойства крови
  • Аспирин;
  • Варфарин;
  • Алпростан;
  • Пентоксифиллин;
  • Аспинат;
  • Гепарин.
Средства для выведения токсинов
  • Реополиглюкин;
  • Регидрон;
  • физиологический раствор.
Мочегонные лекарственные вещества
  • Фуросемид;
  • Маннитол;
  • Мочевина;
  • Трифас;
  • Верошпирон;
  • Хлорталидон;
  • Амилорид;
  • Триамтерен.
Фитотерапия
  • Канефрон Н;
  • почечный чай.
Сульфаниламиды
  • Мафенид;
  • Сульфасалазин;
  • Сульфагуанидин;
  • Сульфацетамид;
  • Сульфаметрол;
  • Сульфаметилтиазол;
  • Сульфаперин.

Народные методы лечения

В случаях, когда болезнь протекает уже достаточно длительное время с небольшими и редкими обострениями, можно обращаться к рецептам народной медицины. Чаще всего такими средствами лечат маленьких детей и беременных женщин, которым запрещено употреблять большинство фармацевтических препаратов.

Преимущества народной медицины:

  • дешевизна;
  • доступность;
  • эффективность;
  • безопасность;
  • возможность применения при беременности и грудном вскармливании.

Недостатки народных средств:

  • могут вызвать аллергию;
  • не все ощущают необходимый эффект.

Основные народные средства для лечения патологии:

  1. Одну столовую ложку свежих кукурузных рыльцев залить стаканом воды. Полученную смесь варить в течение пятнадцати минут. Процеженный отвар употреблять три раза в день после еды: это восстановит функцию почек.
  2. Употреблять по двести пятьдесят грамм мякоти тыквы в день. Так вы сможете забыть о проблемах с мочеиспусканием. Давно известно, что тыква или тыквенный сок — универсальные мочегонные средства, которые минимально вредят почкам. Можно добавлять тыкву в кашу или творог.
  3. Три чайных ложки мелко нарезанной травы тысячелистника заварить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Выпить вечером или утром. Тысячелистник отлично справляется с воспалительными процессами в организме и снимает спазм.
  4. Пятнадцать грамм травы ортосифона залить ста миллилитрами кипятка. Встряхнуть несколько раз и поставить остужаться. Принимать по две столовые ложки трижды в день. Так вы снимете спазм и избавитесь от неприятных ощущений.
  5. Двадцать грамм крупных очищенных грецких орехов измельчить вместе с долькой лимона. Употреблять рекомендуется утром перед завтраком и вечером после ужина. Перед началом приёма убедитесь, что вы не имеете аллергии на орехи. Подобная смесь положительно влияет на регенерацию почечного эпителия.
  6. Взять две столовые ложки кукурузных рыльцев, сто грамм облепихи, пятьдесят грамм черноплодной рябины, десять грамм берёзовых почек и три лавровых листа. В кастрюлю ёмкостью не менее двух литров налить кипятка и погрузить все ингредиенты. Варить сбор следует не менее часа. После этого остудить и процедить раствор, разлить его по банкам и хранить в прохладном и тёмном месте. Употреблять по одному стакану в день за завтраком. Такой почечный сбор по праву считается одним из самых эффективных средств. Он поможет восстановить целостность почечной ткани.

Важно помнить, что нельзя использовать народные средства в качестве основного метода лечения. Отказ от назначений врача может привести к негативным последствиям. Прежде чем начинать самостоятельно бороться с пиелонефритом, прислушайтесь к словам специалиста.

Фотогалерея: рецепты народной медицины

Когда необходима операция

Оперативное вмешательство при остром пиелонефрите — достаточно серьёзная процедура, которая требует весомых оснований. При неосложнённом течении не требуется хирургическое лечение. Основными показаниями к проведению операции являются:

  • формирование сморщенной почки;
  • массивное разрастание соединительной ткани;
  • гнойное расплавление капсулы почки;
  • повышение артериального давления и гипертонические кризы, которые невозможно вылечить с помощью консервативных методов;
  • хроническое нарушение оттока мочи.

Суть оперативного лечения патологии заключается в полном или частичном удалении изменённой почки. Соединительная ткань, разрастаясь, вызывает сдавление органа, омертвение сосудов и нервов, питающих его. Обычно хирурги проводят операцию через небольшой разрез в поясничной области.

Врачи оперируют
Оперативное вмешательство является радикальным методом решения проблемы пиелонефрита

Этапы операции:

  • рассечение кожных покровов;
  • обеспечение доступа;
  • изоляция и осмотр повреждённой структуры почек;
  • частичное или полное удаление органа;
  • перевязка сосудов и мочеточников;
  • установка временного дренажа.

Операция проводится под общей или спинальной анестезией. Восстановительный период длится от двух до шести месяцев. В первые дни больной находится в отделении реанимации, где за ним наблюдают врачи. Если ухудшений не происходит, пациента переводят в обычную палату. Здоровая почка увеличивается в размерах, таким образом принимая на себя функцию удалённого органа.

Лечебная физическая культура при болезни

Как известно, занятия спортом благотворно влияют не только на отдельные органы, но и на весь организм в целом. Он быстрее адаптируется к условиям окружающей среды и легче переносит стрессы. Физические нагрузки при пиелонефрите не только способствуют укреплению организма, но и помогают быстрее вернуться в привычный ритм жизни.

Девушка на гимнастическом коврике
Регулярные нагрузки оздоравливают организм

Основные правила при выполнении упражнений:

  • начинайте гимнастику только при хорошем самочувствии;
  • делайте регулярные перерывы для восстановления дыхания;
  • переходите от простого к сложному;
  • занимайтесь через несколько часов после приёма пищи;
  • не тренируйтесь при обострении;
  • не перетруждайте организм.

Гимнастические упражнения, которые рекомендовано выполнять при пиелонефрите:

  1. Из позиции лёжа на спине положите правую руку на живот. Медленно вдыхайте и выдыхайте, пропуская воздух не только через грудную клетку, но и через живот в течение двух минут.
  2. Из того же положения попытайтесь повернуть тело набок, не используя рук или ног. Такое упражнение отлично укрепляет мышцы спины. Повторять не менее десяти раз.
  3. Совершайте более десяти тысяч шагов в день, это также благотворно отразится на здоровье. Приобретите специальный шагомер или установите приложение на телефон.
  4. Делайте беговые упражнения, но только в летнее или осеннее время года: существует риск переохлаждения, что может вызывать приступ острой боли.

Какими видами спорта можно заниматься при пиелонефрите:

  • ходьба на лыжах;
  • плавание;
  • спортивная борьба;
  • волейбол;
  • лёгкая атлетика;
  • большой теннис;
  • футбол;
  • баскетбол.

Обязательно соблюдайте все правила техники безопасности, берегите себя от травм и перепада температур. Если самочувствие стремительно начинает ухудшаться, лучше остановить тренировку. Обязательно сообщите своему тренеру о наличии у вас в анамнезе пиелонефрита: это может сильно отразиться на характере и интенсивности ваших занятий. Нагрузку необходимо давать дозированно.

Если до болезни вы занимались экстремальными видами спорта, следует проконсультироваться у врача, на каких условиях можно будет вернуться к тренировкам.

Видео: лечебная гимнастика при пиелонефрите

Физиотерапия для лечения патологии

В лечении пиелонефрита особая роль отводится методам физиотерапии. Они позволяют уменьшить болевой синдром, снять спазмы и восстановить кровообращение в почечной ткани. Врач назначает курс из десяти или двенадцати процедур. Допустимо применять сразу несколько методик для лучшего эффекта.

Женщина в кабинете магнитотерапии
С помощью магнитных полей можно ослабить воспалительные процессы в почках

Чаще всего применяются:

  1. Магнитотерапия. С помощью магнитного поля можно ослабить воспалительный процесс в почечной ткани. Назначается на седьмые сутки после того, как прошло обострение.
  2. Ультразвуковая терапия. Ультразвук с частотой не менее чем девятьсот килогерц используется для стимуляции и активации внутриклеточных обменных процессов.
  3. Электротерапия направлена на раздражение нервных окончаний и усиление вегетативной иннервации.
  4. Гальванотерапия — использование низкочастотных токов, которые способствуют нормализации гормонального фона, стабилизируют выработку биологически активных веществ и медиаторов против воспаления.
  5. Акватерапия — довольно молодой вид физиолечения, который используется только в неактивную фазу пиелонефрита. Занятия проходят в бассейне под руководством тренера, который помогает пациентам укрепить мышцы спины.

Рекомендации по посещению бань, саун и открытых бассейнов

Многие люди уверены, что баня — универсальное средство от всех болезней. Так происходит и в случае с хроническим пиелонефритом. Рекомендуется ходить в баню с сухим жаром не менее чем два раза в неделю. Температура должна быть не ниже семидесяти градусов по Цельсию. В первые сутки необходимо провести в парилке полчаса, каждое следующее посещение увеличивая длительность процедуры на десять минут. Нельзя использовать жёсткие веники.

Баня
Благодаря бане можно избавиться от проблем с почками на многие годы

Жар способствует выходу лишней жидкости из организма и снижает нагрузку на почки. А также тепло благотворно влияет на кровообращение и регенерационные процессы в организме. Регулярно посещая баню, вы заметите улучшение в своём самочувствии уже через две недели. Рекомендовано продолжать курс процедур не менее трёх месяцев.

В отличие от бани, купание в бассейне с прохладной водой может спровоцировать переохлаждение организма и новый приступ почечной колики. Не стоит купаться также в открытых водоёмах или источниках. Запрещено погружаться в прорубь зимой, подвергая организм холодовому стрессу. Рекомендуется выбирать для купания горячие источники с солёной морской водой или лечебной грязью.

Люди в бассейне с лечебной грязью
Бассейны с лечебной грязью — уникальное место, где можно оздоровить организм

Санаторно-курортное лечение пиелонефрита

Санаторно-курортное лечение — одна из ведущих методик в лечении пиелонефрита. Особенность этих курортов состоит в том, что они расположены рядом с источниками минеральных вод, которые используются для терапии воспалительных заболеваний. Горный климат, чистый воздух и лечебная вода ускоряют процессы выздоровления. Направление или путёвку в санаторий можно приобрести самостоятельно, выбрав для себя идеальный вариант. Длительность пребывания пациентов в санатории составляет от двадцати одного дня до трёх месяцев.

Санаторий Ессентуки
Ессентуки — хороший курорт с природными источниками минеральной воды

Лечебно-профилактические мероприятия, которые проводятся в санаториях:

  • диетотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • грязевые ванны;
  • лечение душами;
  • приём лекарственных препаратов в определённое время;
  • соблюдение питьевого режима;
  • теплолечение.

В каких городах можно пройти лечение:

  • Сочи;
  • Анапа;
  • Геленджик;
  • Кисловодск;
  • Пятигорск;
  • Ессентуки.

Профилактика: существует ли прививка от пиелонефрита

К сожалению, в настоящее время не существует прививки, которая бы позволила полностью избавиться от возбудителей заболевания и сделать людей менее восприимчивыми к пиелонефриту. Чтобы свести к минимуму возможность развития патологии, вы можете соблюдать следующие правила:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • регулярные занятия спортом;
  • правильно подобранная по погоде одежда;
  • своевременное обращение к специалисту.

Прогнозы терапии: можно ли заставить болезнь отступить

Когда пиелонефрит возникает остро в первый раз, прогноз достаточно благоприятен: с помощью антибактериальной терапии можно избавиться от возбудителя и перевести процесс в латентную фазу. Если же заболевание перешло из острой фазы в хроническую вследствие несвоевременного лечения или неправильно подобранных препаратов, дело обстоит гораздо сложнее.

Негативные последствия от перенесённого пиелонефрита:

  • хроническая болезнь почек;
  • сморщивание почки;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • почечная гипертензия;
  • гнойные карбункулы и фурункулы почек.

Существует огромный риск для пациента остаться только с одной действующей почкой. Именно поэтому после окончательной постановки диагноза и излечения острого пиелонефрита необходимо в течение двух лет регулярно сдавать анализы и посещать нефрологов. У пятидесяти процентов больных острая форма переходит в хроническую через два года.

При беременности во время пиелонефрита существует огромный риск инфицирования плода, развития острой почечной недостаточности и комы. Вынашивание ребёнка — один из серьёзных стрессовых факторов, который может разбудить существовавшую ранее болезнь. Всем женщинам, имевшим в анамнезе пиелонефрит в любом возрасте, обязательно следует сообщить об этом акушеру-гинекологу и лечь на сохранение беременности по показаниям врача.

Пиелонефрит представляет собой достаточно серьёзную угрозу для здоровья. Почки необходимо беречь с ранних лет, не переохлаждая и не перегружая организм непосильными нагрузками. При появлении первых симптомов этого грозного заболевания обязательно обратитесь к врачу. Если приступ колики застал вас в дороге, стоит прервать поездку и заняться лечением почек. С помощью современной медицины, новейших методов диагностики и квалифицированных нефрологов поставить диагноз будет несложно, самое главное — сделать это своевременно. Не занимайтесь самолечением и берегите свой организм.