Руки — это сложные анатомические органы, которые являются незаменимыми в жизни человека. При помощи рук мы выполняем разнообразные функции, создаём новое, познаём окружающий мир. При этом каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с онемением пальцев рук и, в частности, мизинцев. Это явление достаточно часто возникает после сна и в течение нескольких минут проходит само собой. Но что, если подобные симптомы появляются в течение дня и беспокоят длительное время? Почему возникает чувство онемения мизинцев на руках? Может ли этот симптом быть сигналом о более серьёзном заболевании?
Содержание
Причины онемения мизинцев, не представляющие опасности для здоровья
Онемение мизинцев может быть самостоятельным и безобидным симптомом, например, при длительном пребывании на холоде либо при сдавливании пальцев. В обоих случаях происходит нарушение микроциркуляции пальцев, и кровь не может в достаточной мере напитывать ткани. В таких ситуациях онемение непродолжительное (до 15–20 минут) и может пройти как самостоятельно, так и при тщательном разминании пальцев.
Иногда чувство онемения мизинцев может сопровождаться ощущением покалывания, жжения или зуда — это абсолютно нормально и говорит о том, что нервные окончания пальцев временно не получают необходимого количества питательных веществ с кровью.
Патологические причины нарушения
Наиболее частыми причинами онемения мизинцев выступают нарушения со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного аппарата.
Изменения в шейном отделе позвоночника
Шейный остеохондроз — это нарушение в суставных хрящах шейного отдела вследствие дистрофических изменений. Это одна из частых причин нарушения чувствительности верхних конечностей. Сужение позвоночного канала может привести к компрессии нервов и сосудов. Сдавливание спинномозговых нервов в области восьмого шейного позвонка провоцирует снижение или полное исчезновение чувствительности 4-го и 5-го пальцев. Важно знать, что при шейном остеохондрозе будут неметь пальцы только на одной руке.
Также остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется такими симптомами, как:
- боль в шее и плечевом поясе;
- головные боли, появление «мушек» перед глазами;
- головокружение.
Онемение рук необходимо лечить, снимая спазм с мышц. Основные методы — растяжение и согревание. Это те процедуры, которые мы должны выполнять регулярно, чтобы поддерживать себя в хорошем тонусе — спорт, растяжки, баня и сауна.
Терапия
Для лечения шейного остеохондроза важно правильно подобрать ортопедическую подушку для сна, так как она гарантирует полноценное кровоснабжение головного и спинного мозга. Консервативные методы включают в себя:
- занятия лечебной физкультурой;
- иглотерапию;
- использование физиопроцедур (магнитотерапии, ультразвуковой терапии, лазеротерапии, электромиостимуляции и т. д.);
- лечебный массаж шейно-воротниковой зоны;
- использование аппликатора Кузнецова.
Видео: доктор Виктор Владиленович Картавенко про лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях
Неврит локтевого нерва
Неврит (воспаление нерва) возникает на фоне инфекционного процесса либо при длительной травматизации локтевого нерва. При первом варианте нарушение функции нерва вызвано отёком окружающих тканей и сдавлением нерва. Это заболевание будет сопровождаться выраженным болевым синдромом. При этом рука может приобретать вид «когтистой лапы».
Неврит локтевого нерва будет также сопровождаться мышечной слабостью, ощущением «мурашек по коже», онемением безымянного пальца и мизинца. При этом заболевании становится невозможным согнуть руку в кулак, и часто кисть просто повисает. В области поражения нерва возможен местный отёк, посинение кожи и даже выпадение волос.
Для диагностики можно попросить человека развести пальцы в стороны или сжать лист бумаги двумя пальцами — при неврите эти движения сделать невозможно.
Лечение
Лечение неврита локтевого нерва основывается, прежде всего, на фиксации поражённой конечности специальной лонгетой, которая позволяет снять мышечное давление с нерва.
Также используют медикаментозную терапию (витамины группы B, сосудорасширяющие, антибактериальные и противовирусные препараты), лечебную гимнастику.
Эффективны следующие физиопроцедуры:
- магнитотерапия — воздействие магнитного поля на поражённую область. Оказывает противовоспалительный, противоотёчный, болеутоляющий эффект;
- электромиостимуляция — воздействие импульсных токов с целью восстановления тонуса мышц;
- амплипульстерапия — физиопроцедура, суть которой в воздействии переменного тока (частотой до 10 кГц) на глубоколежащие ткани. Этот метод лечения применяется у пациентов с выраженным болевым синдромом;
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ) — физиотерапевтический метод, который основывается на действии тока частотой 27,12 МГц или 40,68 МГц. Эта процедура оказывает противовоспалительное действие, снимает боль и отёк тканей, имеет прогревающий эффект.
Самостоятельно можно растирать занемевшие пальцы для улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма. Для комплексного лечения лучше всего обратиться к специалисту — невропатологу.
Профилактика неврита локтевого нерва состоит в своевременном лечении травм и ушибов руки, а также в избегании переохлаждения.
Видео: поражение локтевого нерва — что делать, если пальцы не слушаются
Туннельный синдром
Одним из наиболее частых заболеваний, с которым пациенты обращаются к неврологу, является туннельный синдром (синдром карпального канала). Эта патология возникает на фоне длительной компрессии локтевого нерва, когда руки пребывают в одном и том же положении. Нерв, находясь в кубитальном канале, пережимается сухожилиями, костями и мышцами. Туннельный синдром характерен для людей определённых профессий:
- программистов;
- музыкантов;
- кассиров;
- людей, которые часто держат телефон;
- таксистов и т. д.
Часто этот синдром наблюдается у больных, прикованных к кровати.
Мышцы, которые окружают суставы, из-за постоянного нахождения в одном положении плохо снабжаются кислородом. Кровь застаивается, мышцы «засыпают» и суставы тоже недополучают необходимых питательных веществ.
Помимо статической позы, спровоцировать развитие этого заболевания могут:
- растяжение;
- травма;
- отёк кисти;
- опухоль нерва;
- ревматоидный артрит;
- туберкулёз;
- кровоизлияние в месте прохождения нерва и прочее.
Из симптомов на первое место будут выступать дискомфорт и чувство онемения 4-го и 5-го пальцев кисти, ощущение покалывания и жара. При хроническом течении возможна полная потеря чувствительности безымянного пальца и мизинца.
Диагностируется это заболевание путём проведения проб: при попытке согнуть руку в локтевом суставе и максимально разогнуть в суставе кисти через минуту возникают болевые ощущения по ходу нерва или онемение руки. Также одной из провокационных проб является попытка самостоятельно соединить большой палец и мизинец (при туннельном синдроме это невозможно). При проведении УЗ-диагностики можно определить место сдавления нерва и его структуру.
Видео: туннельный синдром и освобождение зажатого нерва
Методы терапии
Обычно для лечения кубитального синдрома достаточно консервативной терапии, которая основывается на ограничении давления на нерв и временном отстранении от работы, вызвавшей данное заболевание. Для снятия болевого синдрома могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесил, Нимесулид, Диклофенак, Афида), для устранения отёка — мочегонные (Верошпирон, Фуросемид), витамины группы B для питания нерва (Неовитам). Дополнительно доктор может назначить блокады с кортикостероидами.
Блокада — это местное введение лечебного препарата (путём инъекции) в области выхода нервного сплетения с целью снятия мышечного спазма и обезболивания.
Если на фоне консервативной терапии в течение 3 месяцев не происходит выздоровление, то назначается хирургическое лечение.
Сама операция считается простой… если операцию можно так назвать… всё же в живом копаются. Анестезию предлагают на выбор: местное обкалывание или обезболивание всей руки. Я выбрала второе. В области подмышки «отлавливали» нервы и по очереди «усыпляли». Делалось это при помощи электрических импульсов. Процедура не из приятных. Затем делается надрез примерно 8–10 сантиметров, рассекается сухожилие и нерв освобождается. Это если говорить непрофессиональным языком, как я поняла из объяснения хирурга.
Для того чтобы уберечь себя от этого заболевания, необходимо при работе с компьютерной мышкой и клавиатурой каждые 2 часа проводить гимнастику — разминать кисть и пальцы.
Видео: гимнастика для лечения туннельного синдрома
Ишемическая болезнь сердца
Иногда, казалось бы, такое безобидное проявление, как онемение мизинца на левой руке, может говорить о серьёзной проблеме — ишемической болезни сердца (ИБС). В сосудах образовываются атеросклеротические бляшки, которые мешают току крови. Особенно ярко эти симптомы проявляются на фоне стрессов, так как нервные переживания вызывают спазм сосудов, и при физическом напряжении.
При ИБС немеют не только 4-й и 5-й пальцы, но и вся рука. Также жалобы будут на перебои в работе сердца, боль за грудиной (может быть как в покое, так и в напряжении), одышку, страх смерти. Для дифференциальной диагностики ишемической болезни сердца используют Нитроглицерин — если после приёма лекарства приступ проходит, то диагноз подтверждается. Если вы почувствовали онемение левой руки или левого мизинца на фоне боли в грудной клетке — в срочном порядке вызывайте скорую помощь!
Инсульт
Онемение мизинцев также может быть симптомом инсульта. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к отмиранию нервных клеток. Он может возникнуть вследствие кровоизлияния в мозговую ткань или при спазме сосудов головного мозга. И в том и в другом случае происходит повреждение клеток мозга, иногда безвозвратное. В первые часы развития инсульта проявления заболевания неяркие: может онеметь рука, лицо, нарушиться речь, появиться небольшое головокружение. Очень важно обратить внимание на эти симптомы в первые 6 часов! В противном случае может наступить полный паралич и даже кома. При первых признаках инсульта — вызывайте скорую помощь.
Диабетическая нейропатия
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием глюкозы в крови. Оно может возникнуть в любом возрасте. Высокий уровень сахара в крови приводит к образованию токсических веществ (молочной кислоты и кетонов), которые, в свою очередь, негативно влияют на сосуды и нервные окончания.
При длительном метаболическом дисбалансе сосуды теряют свою эластичность, и на их поверхности образуются атеросклеротические бляшки. Благодаря этому процессу кровоток в конечностях ухудшается и происходит снижение чувствительности пальцев и появление парестезий (ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек по коже). Это заболевание возникает не сразу, а на фоне хронического течения сахарного диабета с неконтролируемым уровнем глюкозы крови (в среднем 20–25 лет). Вдобавок диабетическую нейропатию будут сопровождать повышенная жажда, частое мочеиспускание, отёк конечностей. Неметь может как мизинец, так и другие пальцы. При этом все виды чувствительности будут снижены: температурная, болевая, тактильная, вибрационная. Характерно то, что онемение происходит и на верхних и на нижних конечностях.
Диагностика и лечение
Для диагностики необходимо определить количество сахара в крови и в моче. Это заболевание обязательно должен вести эндокринолог. Доктор назначит необходимые исследования и правильно подберёт медикаментозную терапию. Вдобавок необходимо пройти консультацию у нефропатолога, офтальмолога и кардиолога, так как диабет имеет органы-мишени: глаза, почки и сердце.
Для лечения диабетической нейропатии необходимо устранить причину — сахарный диабет. Самостоятельно это сделать невозможно, нужна консультация специалиста. В домашних условиях можно проводить массажи конечностей, физиопроцедуры, делать лечебную гимнастику.
Видео: комплекс упражнений для разработки суставов пальцев и кисти
Болезнь Рейно
Болезнь Рейно — редкое заболевание, которое заключается в спазме периферических сосудов, чаще всего верхних конечностей (симметрично).
Факторы риска:
- частое и длительное переохлаждение конечностей;
- хронический стресс;
- хроническая травматизация пальцев;
- наличие системных заболеваний.
Онемение мизинцев будет симметрично на двух руках во время первой стадии заболевания. При этом после спазма сосудов с потерей чувствительности пальцев будет происходить их расширение и покраснение (чувствительность при этом возвращается). На второй стадии пальцы приобретут синеватый оттенок и будут холодными, так как сосуды будут постоянно сужены. Третья и четвёртая стадии характеризуются образованием некротических язв и панарициев.
Характерным симптомом будет появление боли при переохлаждении рук. Окончательный диагноз может поставить только специалист, после проведения ряда исследований.
Особенности терапии
Лечение есть как консервативное, так и хирургическое (в зависимости от стадии заболевания):
- на первой и второй стадии назначают медикаментозную терапию: сосудорасширяющие, седативные, обезболивающие препараты, витамины группы В. Из физиопроцедур преимущественно используют ультразвуковую терапию;
- на третьей и четвёртой стадии заболевания, когда уже появляется некроз тканей, единственным лечением остаётся ампутация пальца или конечности.
Лекарственное лечение болезни Рейно направлено на расширение кровеносных сосудов и повышение циркуляции крови. Используются сосудорасширяющие препараты, блокаторы норадреналина, блокаторы кальциевых каналов. При отсутствии эффекта от лечения, в случае тяжёлого протекания болезни, прибегают к хирургическому вмешательству.
Причин, которые вызывают онемение мизинцев, множество. Каждая отдельная ситуация требует консультации специалиста, который сможет развеять страхи либо назначить правильное лечение. Не оставляйте эту проблему на самотёк, и помните, что легче заболевание предотвратить, чем вылечить.
