Ежедневно человек сталкивается с огромным количеством вредных факторов окружающей среды, которые оказывают негативное влияние на состояние мочеполовой системы. Наш организм — хрупкая и довольно сложно организованная структура, которую необходимо поддерживать с помощью здорового образа жизни. Одним из самых распространённых заболеваний почек является острый нефрит — опасная патология, которая вызывает серьёзные нарушения в обменных процессах. Именно поэтому так важно знать, как выявить недуг на самых ранних стадиях, к какому врачу обращаться за помощью и как защитить себя и своих близких от развития подобной патологии.
Содержание
Острый нефрит: определение заболевания
Острый нефрит — воспалительная патология, которая связана с изменениями почечной ткани. В процессе развития болезни происходит гибель части клеток, в результате чего разрастается соединительное вещество, которое больше не может выполнять функцию фильтрации и обратного всасывания полезных компонентов — так формируется недостаточность почек.
От этого недуга регулярно страдают как взрослые, так и дети, причём у последних острый нефрит протекает с выраженным интоксикационным синдромом. Именно поэтому они подлежат госпитализации в первую очередь.
Почки — это парные органы, напоминающие своим внешним видом бобы. Они состоят из небольших клубочков, через которые ежедневно проходит не менее 180 литров жидкости: часть возвращается обратно, в то время как другая порция выводится в виде мочи. Эти клубочки формируют более крупные структуры — чашки и лоханки, из которых урина поступает в мочеточники и пузырь. При слаженной работе почек организм очищается от шлаков и вредных примесей в самые кратчайшие сроки. Если же этого не происходит, развивается серьёзное внутреннее отравление.
Какие существуют разновидности болезни
Классификация нефрита по форме его возникновения:
- первичный (в ранее здоровом организме);
- вторичный (на фоне уже имеющихся осложнений мочеполовой системы: злокачественных и доброкачественных новообразований, кист, камней).
Виды острого нефрита по характеру поражения тканей:
- очаговый (в воспалительный процесс вовлекается небольшой участок почек);
- диффузный (патологические изменения затрагивают огромную часть органа, что приводит к его гибели и дальнейшему удалению).
Разновидности болезни по локализации:
- односторонний;
- двусторонний.
Причины и факторы возникновения острого нефрита
Заболевание формируется под воздействием микроорганизмов, проникающих из окружающей среды в тело человека. Наиболее распространёнными являются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, энтерококк, диплококк. Они попадают в мочеполовую систему через кровь, лимфатические сосуды, а также с обратным током мочи (из уретры в мочевой пузырь и почки).
Помимо микроорганизмов для формирования острого нефрита необходимо определённое состояние человеческого тела. Оно возникает при различных заболеваниях и врождённых аномалиях, а также при воздействии на организм вредных влияний окружающей среды.
Таблица: факторы, способствующие развитию недуга
| Врождённые | Приобретённые |
| Аномалии развития органов мочеполовой системы (удвоение почек, отсутствие мочеточника) | Травмы органов малого таза и забрюшинного пространства |
| Иммунный дефицит (при положительном ВИЧ-статусе матери) | Недавние оперативные вмешательства или установка катетера в уретру |
| Заболевания обменных процессов (диабет первого типа, фенилкетонурия) | Алкогольная интоксикация и кома |
| Инфекционные заболевания (туберкулёз) | Передозировка лекарственными средствами |
| Болезни соединительной ткани | Частые переохлаждения и смена климата |
Симптоматическая картина острого нефрита у взрослых людей
Любое заболевание имеет как общие, так и местные признаки, которые позволяют заподозрить его развитие. Однако интенсивность и частота встречаемости различных проявлений сильно зависит от следующих характеристик: возраста пациента, его пола и наличия хронических недугов. Доказано, что мужчины от 60 лет и старше болеют гораздо чаще своих ровесниц, в то время как у женщин всплеск острого нефрита приходится на подростковый период. Сахарный диабет, артериальная гипертензия, подагра и тиреотоксикоз увеличивают риск развития недуга в два—три раза.
Генерализованные симптомы острого нефрита:
- головные боли;
- тошнота и рвота;
- повышенная утомляемость;
- низкая устойчивость к физическим нагрузкам;
- температура 37–38 градусов;
- подъёмы артериального давления на 30–40 мм ртутного столба больше нормы;
- формирование отёчности в области лица, шеи и плеч.
Местные проявления болезни:
- тянущие, давящие, режущие боли в зоне поясницы, которые усиливаются при физических нагрузках.
- неполное опорожнение пузыря;
- изменение физических характеристик мочи (потеменение, помутнение, образование осадка или кристаллов).
Фотогалерея: проявления нефрита
-
- Боль в почках — первый признак развития воспаления
-
- Отёки на лице свидетельствуют о возникновении нефрита
-
- Головная боль — признак повышения давления
Методики постановки диагноза
Так как многие почечные недуги имеют сходную клиническую картину, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Грамотный врач-нефролог поможет вам разобраться с первыми признаками заболевания, подтвердит или же развеет любые опасения. Помните: без диагноза строго запрещено начинать приём любых лекарственных средств: это может спровоцировать обострение недуга и ухудшить ваше состояние.
Изменения в анализах мочи при остром нефрите
Для постановки диагноза необходимо изучение биологической жидкости, которая вырабатывается почками. Урину предпочтительно сдавать в утреннее время суток, после гигиены половых органов с помощью ватного диска или марли. При этом запрещается использовать мыло или антисептики, так как они могут повлиять на результат, уничтожив патогенные микроорганизмы. Анализ готовится в течение двух—трёх рабочих дней.
Какие изменения встречаются при остром нефрите:
- изменение цвета урины: из соломенно-жёлтой она становится более насыщенной или же имеет коричневатый оттенок;
- появление большого количества лейкоцитов — воспалительных клеток, свидетельствующих о наличии в организме инфекции;
- образование белкового осадка на дне ёмкости: в норме моча здорового человека содержит до 0,033 граммов белка в литре;
- выделение с мочой цилиндрических и эпителиальных клеток также указывает на развитие болезни.
Инструментальные способы подтверждения острого нефрита
Чтобы обнаружить причину развития недуга и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, врачи нередко прибегают к современным технологиям. Инструментальное обследование необходимо всем больным, которые поступают в стационар с подозрительными симптомами. Их назначают сразу же после проведения общего анализа мочи и осмотра пациента.
- Ультразвуковое исследование позволяет оценить чашечно-лоханочную структуру почек. При нефрите она не претерпевает существенных изменений, что позволяет провести дифференциальную диагностику с другой воспалительной патологией — пиелонефритом, во время которого деформируются и расширяются лоханки. Однако при остром заболевании возможно набухание органа и увеличение его в размерах.
УЗИ почек позволяет определить их размеры - Контрастная урография — довольно спорный метод исследования, во время которого пациенту в вену или через рот вводится специальный препарат, отображающийся на рентгеновских снимках. Этот способ позволяет увидеть проблемы в прохождении вещества и нарушения заполняемости отдельных структур мочеполовой системы, что часто встречается при нефрите.
На снимке видно затруднение прохождения контраста по левой стороне - Магнитно-резонансная томография помогает создать объёмную картинку человеческого тела и оценить размеры почек относительно других органов. Это позволяет провести дифференциальную диагностику со злокачественными и доброкачественными новообразованиями мочеполовой системы.
На МРТ можно увидеть различные опухоли малого таза
Различные способы лечения патологии
Для восстановления организма в период разгара заболевания необходимо использование медикаментозной терапии и соблюдение специальной диеты. Это позволяет устранить бактериальных возбудителей острого нефрита и поддерживать оптимальный водно-электролитный баланс. Госпитализации в отделение нефрологии подлежат дети до 14 лет, беременные и кормящие женщины, а также лица старше 65. Эти группы населения имеют самый высокий риск развития осложнений и летальных исходов, поэтому им необходимо врачебное наблюдение в течение длительного времени.
Основные принципы лечения заболевания:
- восстановление нормального оттока мочи;
- уменьшение количества белка в урине;
- стабилизация артериального давления;
- уменьшение температуры тела до нормы;
- компенсация потерь жидкости и электролитов;
- укрепление иммунной системы;
- поступление в организм большого количества питательных веществ.
Таблица: медикаментозная терапия острого нефрита
| Название группы лекарственных средств | Примеры действующих веществ | Эффекты от применения |
| Диуретики |
|
Выводят из организма лишнюю жидкость, предотвращая её накопление в тканях человеческого тела |
| Противовоспалительные медикаменты нестероидного ряда |
|
Уменьшают выраженность воспалительного отёка, снимают болевой синдром и спазм, помогают снизить температуру тела до пределов нормы, стабилизируют артериальное давление |
| Противовоспалительные стероидные препараты |
|
|
| Антибиотики |
|
Убивают патогенные микроорганизмы, которые явились источником развития инфекции в области почечных клубочков |
| Иммуностимуляторы |
|
Укрепляют организм, делая его менее восприимчивым к агрессивным факторам внешней среды |
Фотогалерея: препараты для лечения нефрита
-
- Гипотиазид выводит лишнюю жидкость
-
- Амоксиклав убивает бактерии
-
- Найз снимает воспаление
Рекомендации по питанию больных острым нефритом
Известно, что во время борьбы с недугом организм ежедневно тратит огромное количество энергии, которое необходимо восполнять. Для этого врачи разработали специальную диету, в основе которой лежат принципы правильного питания:
- минимум соли;
- только натуральные и свежие продукты;
- большое количество чистой питьевой воды.
При соблюдении рекомендаций доктора выздоровление протекает гораздо быстрее, а организм восстанавливается лучше. Это во многом определяется качеством употребляемой пищи и её белково-углеводным составом.
Какие продукты необходимо исключить из рациона:
- сухари и чипсы;
- солёные закуски;
- домашние и магазинные консервы;
- газированные воды и соки в пакетах;
- кофе;
- шоколад;
- выпечку;
- фастфуд (картошку фри, гамбургеры, хотдоги);
- промышленные сладости;
- полуфабрикаты.
Фотогалерея: вредная еда
-
- Чипсы покрыты солью, которая задерживает воду в организме
-
- Фастфуд содержит много жира
-
- Консервы — источник вредных добавок
Что необходимо добавить в свой рацион:
- овощные и фруктовые салаты;
- ягодные морсы;
- супы;
- крупы (гречку, овсянку, рис, геркулес, пшено);
- молочные продукты (сметану, творог, кефир, йогурт);
- нежирное мясо и рыбу;
- орехи;
- гороховые и бобовые;
- зелень и имбирь;
- два литра чистой негазированной воды.
Фотогалерея: полезная пища
-
- Овощи и фрукты богаты витаминами
-
- Орехи содержат полезные жиры
-
- Молочные продукты — источник кальция
Народная медицина в качестве вспомогательного средства
Многие природные рецепты хорошо помогают при различных заболеваниях почек. Они нашли своё применение и при лечении основных симптомов острого нефрита. Однако не стоит забывать, что даже самый качественный отвар или настой не смогут заменить средства фармацевтической промышленности: только они позволяют полностью убить бактериальные микроорганизмы, устраняя тем самым причину болезни.
Рекомендуется перед началом применения любого народного рецепта проконсультироваться со своим лечащим врачом. Многие лекарства не сочетаются с некоторыми травами и растениями, становятся менее эффективными и даже ядовитыми.
Недостатки народных средств:
- возможность развития аллергических реакций (вплоть до отёка Квинке и анафилактического шока);
- недоказанная эффективность (кому-то могут не помочь);
- сложно рассчитать количество необходимого сырья;
- затраты времени на приготовление и сбор растений.
Преимущества природных рецептов:
- низкая цена;
- допустимость использования у детей, а также у женщин во время беременности и лактации;
- не требуется специальных навыков для приготовления;
- сырьё можно собрать и запасти самостоятельно.
Чаще всего для облегчения симптомов острого нефрита используются следующие средства:
- Четыре столовые ложки измельчённых кукурузных рылец залейте стаканом крутого кипятка, сверху накройте блюдцем. Оставьте настаиваться в течение суток, а утром до основного приёма пищи выпейте полученную жидкость. Кукурузные рыльца обладают выраженной антисептической активностью, позволяя легко и безболезненно выводить токсины бактерий из организма. Рекомендуется повторять эту процедуру не менее двух раз в неделю до полного выздоровления.
- 100 г ягод шиповника положите в кастрюлю с 500 мл кипячёной воды и поместите на медленный огонь. Варите в течение получаса, постоянно помешивая. Как только отвар остынет, пейте по половине стакана перед каждым приёмом пищи. Шиповник хорошо снимает воспаление и уменьшает отёк почечной ткани, в то же время он содержит большое количество витамина C, необходимого организму. Пить такой отвар стоит каждый день на протяжении всего курса основной терапии.
- Две столовые ложки ромашки заварите в стакане горячей воды. Как только смесь остынет, процедите её через крупное сито, удалив цветки, после чего выпейте. Ромашка обладает мягким мочегонным эффектом и помогает вывести из организма жидкость вместе с вредными веществами и шлаками. Рекомендуется лечиться таким образом не чаще одного раза в неделю: передозировка может вызвать обезвоживание.
Фотогалерея: народные средства от острого нефрита
-
- Кукурузные рыльца обладают антисептическим действием
-
- Шиповник снимает отёк тканей и воспаление
-
- Ромашка выводит лишнюю жидкость
Особенности проявления, симптомов и лечения заболевания у детей
Как известно, организм ребёнка во многом отличается от тела взрослого человека. У детей гораздо хуже развиты процессы адаптации иммунной системы, размеры почек, мочевого пузыря и уретры гораздо меньше, плохо работают фильтрация и обратное всасывание продуктов веществ. Также ребёнок до года часто испытывает сильнейшие судороги при подъёме температуры тела. Именно поэтому любые воспалительные заболевания у детей протекают гораздо сложнее, нежели у взрослых. Для острого нефрита в юном возрасте характерны повышенная плаксивость или молчаливость ребёнка, общая его вялость и слабость, частые срыгивания и тошнота. Нередко встречаются расстройства стула в виде диареи с плохо переваренными остатками пищи. Также малыши практически перестают мочиться: родители видят совершенно сухие подгузники или пелёнки, что служит первым поводом для беспокойства и необходимостью для обращения к врачу.
При повышении температуры у грудных детей развиваются фебрильные судороги — интенсивные спастические подёргивания верхних и нижних конечностей, которые не контролируются сознанием. Также они могут служить признаками серьёзной интоксикации и потери жидкости.
Особенную опасность в детском возрасте представляет обезвоживание: малыши не могут адекватно объяснить свои жалобы, а из-за постоянной рвоты любая вода, попадающая в организм, тут же испаряется. Именно поэтому так важно обеспечить необходимое восполнение потерянной жидкости: без этого ребёнок может умереть от остановки сердца или внезапной недостаточности почек.
Терапия острого нефрита у детей:
- Регидратационное лечение направлено на восстановление потерянной жидкости: солевые растворы и различные препараты помогают организму усвоить воду и необходимое количество электролитов. Наиболее известные препараты этой группы: Нормогидрон, Орасан, Орсоль, Регидраре, Маратоник, Регидрон, Реосолан, Цитраглюкосолан.
- Антибактериальные лекарства для предотвращения вторичной инфекции: Флемоксин Солютаб, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Зинацеф, Хемомицин.
- Противовоспалительные средства уменьшают выраженность почечного отёка и снимают спазм. Широко распространены следующие средства: Ибупрофен, Найз, Нимесулид, Сулиндак, Парацетамол, Аспирин.
- Витаминная терапия: группа B, E, C, D для укрепления организма. Также они способствуют восстановлению деятельности иммунной системы.
Видео: доктор Комаровский рассказывает о болезнях мочеполового тракта у детей
Прогнозы и дальнейшие последствия развития болезни
Острый нефрит — довольно неприятный недуг, для лечения которого требуется не одна неделя. Многие пациенты забрасывают приём лекарств по мере выздоровления, что приводит к различным негативным последствиям. У больных, перенёсший острый нефрит, наблюдаются серьёзные изменения в деятельности почек: из-за этого им приходится отказаться от многих тяжёлых видов спорта на некоторое время. А также запрещена служба в рядах армии, так как интенсивные физические нагрузки способны спровоцировать обострение.
Осложнения острого нефрита:
- флегмона или абсцесс в забрюшинном пространстве;
- карбункул почки;
- присоединение вторичной инфекции;
- воспалительные заболевания уретры, мочеточников, пузыря;
- уремическая интоксикация и кома;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- гибель пациента;
- инфекционно-токсический или септический шок.
Основные способы защиты себя и своих близких от острого нефрита
Любая болезнь почек, даже обнаруженная в самом раннем возрасте, требует серьёзного пересмотра и изменения привычного образа жизни. Именно поэтому модель современного здравоохранения ориентирована на профилактические мероприятия. Именно предотвращение развития любого недуга позволяет поддерживать здоровье населения на должном уровне. Вся профилактика делится на индивидуальную и массовую. Первая включает в себя мероприятия, проводимые каждым человеком для себя, в то время как групповое предотвращение развития болезней осуществляется врачами.
Что категорически запрещено делать больным с подобным диагнозом:
- Посещать бани и сауны, длительное время лежать в горячей ванне. Нефрит — воспалительное заболевание почек, во время которого строго-настрого запрещено прогревать область поясницы. Считается, что это может спровоцировать не только обострение ситуации, но и присоединение вторичной инфекции, что приведёт к формированию гнойничков. Врачи рекомендуют полностью вылечиться или перевести болезнь в стадию ремиссии: только тогда можно будет возобновить подобные процедуры.
Посещение сауны лучше отложить до стабилизации своего состояния - Употреблять алкогольные напитки. Этиловый спирт способствует не только приятному расслаблению всего организма, но и вызывает серьёзное привыкание. Именно поэтому многие люди не могут вовремя остановиться, вгоняя себя в пагубную зависимость. Избыток алкоголя воздействует на почки подобно токсину, разрушая хрупкую структуру органа, вызывая скопление в теле лишней жидкости и формирование отёков.
- Курить. Никотин, действуя противоположно этиловому спирту, повышает артериальное давление и вызывает спазм сосудов. Нарушается приток к почке богатой кислородом артериальной крови и отток венозной с продуктами распада веществ. Постепенно развивается гибель некоторых тканей, а орган не может полноценно выполнять свою функцию, становясь магнитом для различного рода инфекций.
- Регулярно нарушать диету. Специальные рекомендации по питанию были разработаны группой специалистов с целью снизить нагрузки на мочеполовую систему и обеспечить адекватный водно-электролитный баланс. Избыток соли, жирная и жареная еда нарушают это равновесие, что приводит к замедлению обмена веществ и торможению регенерации всего тела.
Профилактика развития острого нефрита:
- Не переохлаждайтесь. Одним из главных провоцирующих факторов развития воспалительных недугов является понижение температуры окружающей среды относительно тела человека. Именно поэтому нефрит возникает преимущественно весной, зимой и осенью, когда иммунная система человека гораздо хуже защищена от подобных агрессивных воздействий. Перед выходом на улицу необходимо одеваться достаточно тепло, чтобы не застудить почки: куртка или кофта обязательно должны закрывать поясницу, женщинам рекомендуется заменить капроновые колготки на более плотные. Если же ваше рабочее место находится близко к кондиционеру, стоит сменить его.
- Регулярно занимайтесь физическими нагрузками. Спортивная активность помогает не только укрепить организм и сделать его менее восприимчивым к бактериям, но и улучшить кровообращение в тканях. За целый рабочий день у обычного человека формируется венозный застой в области малого таза: это создаёт оптимальные условия для присоединения микробной микрофлоры. Во время выполнения упражнений и даже простейшей разминки задействуется большая часть мышц нашего тела, что способствует колоссальному выбросу энергии. Врачи настоятельно рекомендуют посещать спортивный зал или тренироваться в домашних условиях не менее двух раз в неделю. Если же у вас нет такой возможности, стоит выполнять десятиминутную гимнастику прямо во время обеденного перерыва.
Лечебная гимнастика показана людям любого возраста - Соблюдайте правила личной гигиены. На поверхности нашей кожи и слизистых оболочек обитает огромное количество микроорганизмов, которые активизируются при понижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, синегнойные и кишечные палочки, амёба, протей). Именно они становятся источником развития инфекции, которая по уретре поднимается выше и достигает клубочковой системы почек. Доктора советуют ежедневно принимать гигиенический душ со специальными средствами для интимного ухода (они содержат оптимальный процент мыла и не сушат слизистую оболочку половых органов), а также менять нательное бельё. Наволочки, простыни и пододеяльники необходимо стирать не реже одного раза в неделю.
- Лечите хронические заболевания других органов и систем. Известно, что источником распространения патогенных микроорганизмов может стать недолеченный кариес, фурункул, карбункул или даже небольшая загноившаяся ранка. Многие болезни могут долгое время дремать в организме, напоминая о себе лишь редкими приступами боли: в этом и заключается их повышенная опасность. Необходимо полностью обезопасить себя от развития рецидива, что достигается грамотно подобранной терапией.
Осмотр стоматолога позволяет выявить скрытый кариес - Посещайте своего лечащего врача раз в несколько месяцев и регулярно сдавайте анализы. Именно благодаря исследованиям мочи и крови появляется возможность заподозрить у совершенно здорового пациента развитие какой-либо патологии, связанной с поражением почек. Это позволяет начать раннюю терапию и избежать многих неприятных осложнений.
Острый нефрит — опасное заболевание, которое при неправильном подходе к диагностике и терапии может осложниться почечной недостаточностью и даже гибелью пациентов. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не увлекаться самолечением, а сразу же обращаться в стационар по месту жительства. В большинстве случаев нефрит проходит в течение нескольких недель, но его отдалённые последствия и рецидивы могут мучить пациента на протяжении всей жизни, если не был полностью проведён весь курс лекарств. Не забывайте, что даже поборов болезнь, необходимо регулярно сдавать анализы и следить за состоянием своего здоровья.
