Отит — заболевание, которого боится каждая мама, ведь патология сопровождается сильными болевыми ощущениями и опасными последствиями для здоровья ребёнка. Тем не менее у детей эта патология диагностируется очень часто. Статистика отмечает, что около 80% малышей в возрасте трёх лет хотя бы раз сталкивались с этой болезнью. И это совсем не случайно — факторами риска возникновения воспалительных процессов уха являются и не до конца сформированная иммунная система маленького пациента, и анатомические особенности растущего организма, и даже генетическая предрасположенность. Поэтому осведомлённость о причинах отита и о мерах профилактики — мощное защитное оружие в руках родителей.
Содержание
Отит и его разновидности
Отит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием патологического процесса в любом из отделов уха.
Основная классификация проводится по месту возникновения и развития патологического процесса.
- Наружный отит поражает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Так как наружное ухо наиболее тесно контактирует с окружающей средой, то и вероятность проникновения в этот отдел болезнетворных микроорганизмов достаточно высока. Тем не менее предусмотренный природой естественный механизм защиты, основанный на антимикробных свойствах ушной серы, позволяет избежать большинства инфекций.
В связи с тем, что часто причиной возникновения наружного отита становится попадание в ухо воды, этот вид воспаления иногда называют «ухо пловца».
Подвидами наружного отита являются:
- фурункул ушной раковины — появление на стенках наружного уха отёчного и гиперемированного (переполненного) бугорка с гнойным стержнем внутри;
- буллёзное (гриппозное) воспаление уха — появление волдырей на кожных покровах и барабанной перепонке;
- перихондрит — воспаление надхрящницы уха;
- грибковый отит — проявляется шелушением и зудом оболочек наружного отдела слухового органа.
- Средний отит затрагивает ткани, расположенные в барабанной полости, барабанную перепонку, сосцевидный отросток и евстахиеву трубу, и считается наиболее распространённым у малышей в возрасте до 3 лет, что связано с анатомическими особенностями детского организма (доступ в средний отдел открыт через евстахиеву трубу, которая соединяет ухо с носоглоткой. Классификация средних отитов:
- катаральный;
- гнойный;
- экссудативный;
- адгезивный.
Евстахеит (туботит) — ещё одна разновидность отита среднего отдела, при котором поражается евстахиева трубка.
- Внутренний отит (иногда его именуют «лабиринтит») — воспаление, поражающее улитку и окружающие её ткани. Развивается, как правило, в качестве осложнения среднего отита или в результате попадания в организм сложной инфекции. Эта форма заболевания характеризуется особой болезненностью и сложностью лечения, но, к счастью, встречается относительно редко.
- Панотит — воспаление нескольких отделов органа слуха одновременно (чаще среднего и внутреннего отделов).
Кроме того, заболевание подразделяется в зависимости от продолжительности воспалительного процесса:
- острый — длится до трёх недель;
- подострый — от трёх недель до трёх месяцев;
- хронический — более чем три месяца.
Почему возникает воспаление у детей
Вопреки распространённому мнению о том, что основной причиной развития отита у детей является переохлаждение, отметим, что всё гораздо сложнее. Провоцирующие факторы в каждом конкретном случае могут отличаться.
Причины в зависимости от формы заболевания — таблица
Форма отита в зависимости от ушного отдела, в котором локализован патологический процесс | Причины, провоцирующие заболевание | Действия или состояния, служащие толчком к развитию болезни |
Наружный отит | Проникновение и размножение болезнетворных микроорганизмов (грибков, бактерий, вирусов) в области наружного уха.
| Слишком интенсивная чистка ушей — ушная сера, призванная обеспечивать дезинфекцию наружного слухового прохода, вымывается, не успевая выполнить свои функции. |
Неправильная гигиена ушей:
| ||
Нарушения продуцирования серы. | ||
Попадание в ушной проход жидкости (оказавшись в «ловушке», вода становится хорошей средой для роста и развития болезнетворных микроорганизмов). | ||
Попадание в ухо чужеродных предметов и веществ. | ||
Воспаление наружного уха иногда развивается как осложнение гнойного патологического процесса в среднем отделе. | ||
Средний | Проникновение болезнетворных микробов (чаще стрептококков, стафилококков или пневмококков, реже — других бактерий или вирусов) через евстахиеву трубу в полость среднего отдела уха. | Особенности строения евстахиевой трубы в детском возрасте:
|
Анатомические отклонения при наличии следующих заболеваний:
| ||
Заболевания ротовой полости и ЛОР-органов (именно с этими органами сообщается барабанная полость посредством евстахиевой трубы): | ||
Неверный метод сморкания (сразу через оба носовых хода). В таком случае слизь может быть заброшена в слуховую трубку, а вредоносные микроорганизмы поднимутся в ушную полость. | ||
Постоянное нахождение грудного ребёнка в лежачем положении. При отрыгивании часть пищи может быть выброшена в слуховую трубку. | ||
В процессе родоразрешения околоплодные воды могут оказаться в барабанной полости новорождённого. | ||
Внутренний | Распространение патологического процесса из среднего отдела во внутренний. | Неправильное или несвоевременное лечение среднего отита. |
Дополнительными факторами риска для развития отита любой разновидности у детей считаются:
- Возраст ребёнка. Чаще всего отитом болеют дети до трёх лет (пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до полутора лет). При этом статистика отмечает, что чаще всего от этой патологии страдают мальчики.
- Ослабленный иммунитет, в том числе и вследствие переохлаждения.
- Аллергия. Вызванные гиперчувствительностью организма реакции, локализованные в области ЛОР-органов, вполне могут стать первопричиной развития отита.
- Искусственное вскармливание и использование соски (пустышки). Многочисленные исследования показали, что грудное вскармливание — наилучший способ защиты малыша от ряда инфекционных заболеваний. Сосание пустышки способствует повышенному слюноотделению, что, в свою очередь, увеличивает риск заброса в ушную полость патологических микроорганизмов.
- Генетическая предрасположенность к отитам.
Отитом часто осложняются такие инфекционные «детские» болезни, как паротит (свинка), корь, скарлатина, ветрянка.
Профилактика
Родители не в силах полностью исключить вероятность развития отита у ребёнка. Но свести её к минимуму — вполне посильная задача для каждого. Основными правилами, которые должны составить основу образа жизни ребёнка, можно считать:
- Своевременную (без излишнего усердия) и правильную гигиену ушей. Оптимально чистить уши ребёнку 1 раз в неделю. При этом нельзя применять острые травмирующие предметы и даже ватные палочки. Лучше бережно очистить слуховой проход ватной турундой.
- Кормление грудных младенцев в приподнятом положении (под углом около 45 градусов).
- Соблюдение необходимых для исключения попадания воды в ухо предосторожностей при купании малыша.
- Своевременное лечение инфекционных болезней ЛОР-органов, патологий стоматологического профиля, гриппа, ОРЗ, ОРВИ и др.
- Своевременное и правильное очищение носовых ходов ребёнка. Для младенцев — отсасывание слизи, для детей постарше — сморкание.
- Закаливание ребёнка.
Малыша следует научить сморкаться (осторожно, через одну ноздрю и поочерёдно, своевременно — лучше не допускать втягивание слизи обратно в нос).
Доктор Комаровский о причинах возникновения, профилактике и лечении отита — видео
Дети, особенно в возрасте до 3 лет, находятся в группе риска по возникновению отита, заболевания с очень неприятными проявлениями и опасными осложнениями. Здоровый образ жизни и знание основных правил ухода за ушами, своевременное и качественное лечение инфекционных болезней помогут свести вероятность возникновения патологических процессов любого отдела уха к минимуму.