Свиной грипп

Свиной грипп: стоит ли паниковать?

По результатам лабораторных исследований, самым опасным и смертоносным видом гриппа является свиной (Swine influenza). Вспышки этого коварного заболевания посеяли панику во всём мире. Симптомы болезни легко спутать с проявлениями обычного гриппа, однако последствия намного опаснее.

Содержание

Свиной грипп — опасность для людей

Вирус свиного гриппа
Вирус свиного гриппа был открыт в 1931 году американским учёным Ричардом Шоупом

Свиной грипп, или грипп A (H1N1), является чрезвычайно заразным респираторным заболеванием. В отличие от обычного гриппа, его осложнения могут быть очень тяжёлыми — вплоть до летального исхода.

Название «свиной» грипп получил из-за того, что впервые болезнь была обнаружена у свиней. Много десятилетий вирус видоизменялся, в результате чего обрёл способность поражать человека. В марте-апреле 2009 года вспышки заболевания были зарегистрированы в Южной Калифорнии и Техасе, позже и в других штатах США, Мексике. Это объясняет, почему данный штамм гриппа также называют мексиканским, калифорнийским.

Попав в организм человека, вирус приводит к возникновению признаков, напоминающих ОРВИ: боль в горле, мышечная слабость, жар. Однако без соответствующего лечения уже через 48 часов от начала болезни могут возникнуть тяжелейшие осложнения.

Озабоченность врачей вызывают постоянные мутации вируса, что не даёт возможности разработать эффективную вакцину.

Согласно исследованиям американских учёных, во время пандемии 2009–2010 годов свиной грипп стал причиной смерти около 203 тысяч человек, однако по данным Всемирной организации здравоохранения, эта цифра значительно меньше — 18449.

Причины возникновения и источники заражения

Свиной грипп имеет несколько подтипов: H1N1, H1N2, H3N1, H3N2. Все эти виды инфекции передаются воздушно-капельным путём. Самый распространённый подтипH1N1, который появился как результат скрещивания вируса человека (А) и свиньи (H1N1), имеет самую высокую степень опасности и может передаваться от человека к человеку.

Источник инфекции — свиньи и заболевшие люди. Больной человек представляет опасность для окружающих в течение семи дней от начала заболевания. Заразиться от него можно ещё за сутки до появления первых признаков болезни. Даже при интенсивной терапии пациент может выделять вирус. В некоторых случаях опасность заражения сохраняется в течение 14 дней от начала лечения.

Пути заражения следующие:

  • воздушно-капельный — источником вируса являются выделения заболевшего человека при чихании, кашле и разговоре;
  • контактно-бытовой — заразиться можно через немытые руки, а также через предметы, на которых остались выделения больного. Свойства вируса сохраняются в течение двух часов.

Невозможно заразиться гриппом А (H1N1) при употреблении в пищу свинины.

Группы риска

Восприимчивость к инфекции имеется у каждого человека. Однако особую опасность болезнь представляет для:

  • женщин во время беременности (особенно в третьем триместре);
  • детей до 2 лет — при наличии неврологических расстройств степень риска увеличивается;
  • пожилых людей;
  • людей с лёгочными заболеваниями в хронической форме — в группу риска входят и те, у кого имеются онкологические заболевания, болезни крови, печени, мочеполовой, сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет.

Риск тяжёлого течения болезни повышен у людей с избыточным весом, хотя причина подобного явления пока не установлена.

Симптомы и признаки заболевания

Человек с градусником
Повышенная температура тела — один из первых признаков свиного гриппа

Свиной грипп достаточно сложно отличить от обычного гриппа, так как эти заболевания имеют схожие проявления. Болезнь развивается очень быстро, первые признаки могут проявиться через 12 часов после заражения. Инкубационный период заболевания составляет 2–4 дня.

Начинается свиной грипп со следующих симптомов:

  • повышенная температура тела;
  • кашель;
  • мучительная головная боль;
  • боли в мышцах;
  • слабость;
  • озноб;
  • учащённое дыхание;
  • рвота, диарея (понос);
  • насморк и конъюнктивит (редко).

Срочно обращаться к врачу необходимо при наличии следующих признаков:

  • ощущение нехватки воздуха;
  • боль в груди или области живота;
  • головокружение;
  • непрекращающаяся рвота;
  • потеря сознания.

Течение болезни у детей и беременных женщин

У малышей свиной грипп может проявляться несколько иначе, чем у взрослых. Они становятся сонными и апатичными, много капризничают, отказываются от питья, может появиться рвота. У детей старшего возраста повышается температура, возникает головная боль, мышечные боли, озноб. Ребёнок может жаловаться на боль в горле, заложенность носа, затруднённое дыхание. Немедленно вызвать скорую нужно в том случае, если малышу трудно дышать, он не хочет пить воду, кожа приобрела синюшный оттенок, появилась сильная рвота.

Беременная у врача
Свиной грипп во время беременности может привести к врождённым порокам развития у ребёнка

Грипп у беременных имеет сложное течение. Это связано с тем, что при росте и развитии плода повышается нагрузка на дыхательную систему матери и риск присоединения вторичной инфекции. Кроме того, иммунная система будущей матери очень восприимчива к инфекционным заболеваниям. Начало болезни бурное:

  • резко повышается температура;
  • появляется озноб и головная боль;
  • отмечается дыхательная недостаточность.

У заболевших женщин, которые вынашивают ребёнка, намного чаще возникают осложнения в виде пневмонии. Болезнь может привести к поражению плода или его гибели, поэтому при первых подозрениях на свиной грипп необходимо немедленно обратиться к врачу.

Методы диагностики

Постановка диагноза представляет некоторые трудности из-за схожести симптомов заболевания с симптомами обычного сезонного гриппа. При осмотре и опросе пациента врача должны насторожить следующие моменты:

  • контакт пациента с больным человеком, посещение эндемичных по этому заболеванию зон;
  • расстройство пищеварения на фоне повышенной температуры;
  • отсутствие воспаления слизистой горла при сильном сухом кашле;
  • развитие пневмонии в первые дни болезни.

Окончательный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований:

  • ПЦР-диагностика — для исследования берут мазок со слизистых. В лабораторных условиях из полученного материала определяется конкретный возбудитель заболевания;
  • серологические тесты — позволяют определить уровень сывороточных иммуноглобулинов IgG и IgM. У заражённого человека в 4 раза увеличено количество антител к вирусу H1N1;
  • вирусологический посев слизи из носоглотки — проводится для определения вида вируса.

Чтобы не пропустить развития осложнений, также необходимо проведение рентгенологического исследования.

Отличия от обычного гриппа и простуды

Очень важно знать, чем отличается свиной грипп от банальной простуды, или ОРВИ, и обычного гриппа, так как при неадекватном и несвоевременном лечении возможно развитие тяжёлых осложнений.

Дифференциальная диагностика заболевания — таблица

Симптомы ОРВИ Обычный грипп H1N1
Повышенная температура тела Иногда, невысокая + Практически всегда, выше 38 оС
Кашель Сильный, с мокротой Обычно сильный, сухой Сухой
Ломота в теле Иногда, небольшая Средней тяжести Очень сильная и болезненная
Заложенность носа + + Крайне редко
Озноб Редко Умеренный В 60% случаев
Усталость Небольшая Средней тяжести Изнурительное чувство усталости
Чихание + + Крайне редко
Скорость развития симптомов Развивается в течение нескольких дней Развивается в течение нескольких часов
Головная боль Редко + +
Боль в горле + + Как правило, не бывает
Боль и тяжесть в груди Изредка, незначительная Часто, средней тяжести Часто, очень сильная

Лечение гриппа А (H1N1)

При возникновении первых признаков заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не выходить из дома и вызвать врача;
  • надеть маску, чтобы не допустить распространения инфекции среди домашних;
  • усилить сопротивляемость организма при помощи полноценного питания. В рационе должно быть достаточно белка и витаминов групп А, В, С. Острых, жирных, жареных блюд лучше избегать;
  • принимать обильное тёплое питье и соблюдать постельный режим.

Медикаментозная терапия

Врачи советуют при возникновении первых симптомов свиного гриппа принимать противовирусные препараты. Остановить размножение вируса помогают такие лекарственные средства, как:

  • Тамифлю;
  • Ингаверин;
  • Занамивир;
  • Ремантадин;
  • Амиксин;
  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

Особенно сильного терапевтического эффекта можно достичь, если начать лечение этими медикаментами в течение 48 часов с момента заражения.

Так как беременные женщины находятся в группе повышенного риска, им следует начинать терапию такими лекарствами, как Тамифлю и Реленза, сразу же после появления первых признаков болезни, даже не дожидаясь результатов анализов на наличие вируса.

Симптоматическая терапия

Повышенная температура — это признак того, что организм вступил в борьбу с инфекцией. Поэтому принимать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) нужно при показаниях градусника 38–38,5 °C. Беременным женщинам высокую температуру необходимо сбивать сразу, например, Тайленолом, так как жар может оказать отрицательное воздействие на плод.

В некоторых случаях в рамках терапии свиного гриппа врачи назначают антигистаминные препараты, которые действуют и как противовоспалительные (Лоратадин, Цетрин).

Если возникли подозрения на воспаление лёгких и подключение бактериальной инфекции, понадобится приём антибиотиков широкого спектра действия: цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов. Для лечения тяжёлых форм заболевания используют инфузионную терапию (при помощи капельниц).

Особенности лечения гриппа у детей

Противовирусные средства детям до 5 лет назначаются в случае тяжёлого протекания болезни, а также если существует риск развития осложнений. Для детей старшего возраста такие препараты назначают, если болезнь затянулась или состояние больного ухудшилось.

Из противовирусных средств чаще всего используют Тамифлю, Релензу. К выбору препаратов необходимо отнестись очень внимательно, так как при их применении возможно появление побочных эффектов. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется приём Парацетамола, Индометацина, Ибупрофена. Применение Аспирина детям до 16 лет строго запрещено.

Чтобы быстрее нормализовать состояние ребёнка, его необходимо часто поить тёплыми чаями, морсами. Носовое дыхание поможет облегчить использование Тетризолина, Нафазолина. Если у малыша имеются лёгочные и сердечные патологии, слабый иммунитет, неврологические расстройства, обращаться к врачу нужно при любом подозрении на развитие заболевания.

Не следует пытаться лечить себя или ребёнка самостоятельно, только врач может поставить правильный диагноз и решить, как и сколько следует принимать тот или иной медикамент.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Опасность заболевания заключается в том, что оно протекает с осложнениями, самое распространённое и опасное — пневмония. Воспаление лёгких может быть первичным (как результат воздействия вируса) и вторичным (если присоединилась бактериальная инфекция).

Кроме того, возможно развитие и других осложнений:

  • обострение имеющихся хронических болезней;
  • неврологические нарушения;
  • развитие дыхательной недостаточности;
  • развитие геморрагического синдрома, инфекционно-аллергического миокардита.
Пневмония на рентгенографическом снимке
Опасность свиного гриппа заключается в частом развитии осложнений — например, пневмонии

Реабилитация после перенесённого заболевания

Самочувствие даже после обычного гриппа у многих людей ещё некоторое время остаётся неважным. Перенёсший болезнь человек ощущает слабость, упадок сил, у него отсутствует аппетит, температура остаётся повышенной. Организму понадобится не менее двух недель для восстановления.

В этот период нужно внимательно относиться к своему состоянию, по возможности соблюдать постельный режим. Для скорейшего восстановления важно правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы, избегать стрессов и переутомлений.

Профилактика

Главная опасность вируса гриппа в том, что он способен быстро мутировать — после перенесённого заболевания иммунитет к нему не вырабатывается. Это значит, что эпидемии могут возникать повторно, и следует задуматься о том, как обезопасить себя от заражения.

Специфическая — проведение вакцинации

Вакцина против свиного гриппа
Вакцина против вируса гриппа H1N1 также генерирует выработку антител против других штаммов вируса

Наиболее эффективная мера профилактики свиного гриппа — вакцинация. Разрабатывать вакцину начали в 2009 году, чтобы избежать распространения заболевания по всему миру (пандемии). Выпускается она в виде инъекций и назального спрея. В настоящее время в некоторых странах, в том числе и в России, уже начали прививать население от свиного гриппа. С помощью прививки можно обезопасить себя не только от данного заболевания, но и от обычного сезонного гриппа.

Неспецифическая

Не стоит забывать и о других мерах профилактики:

  • во время эпидемии нежелательно посещать людные места. Если выйти необходимо, можно смазать нос оксолиновой мазью;
  • по приходу домой обязательно вымойте руки с мылом. Вне дома можно воспользоваться антибактериальными влажными салфетками или гелем;
  • чтобы обезопасить окружающих от заражения, при появлении симптомов заболевания, оставайтесь дома;
  • в период эпидемии пользуйтесь марлевыми повязками в транспорте или в закрытых помещениях при большом скоплении людей;
  • не забывайте о проветривании помещений в любую погоду. Вирус не любит низкие температуры;
  • если есть необходимость, можно принимать препараты для экстренной и сезонной профилактики, но только по рекомендации врача.

Видеоролик о заболевании

У многих людей течение свиного гриппа крайне тяжёлое, нередко возникают серьёзные осложнения. Кроме того, симптомы заболевания легко спутать с признаками простуды, поэтому не все спешат общаться к врачу и лечатся при помощи привычных средств, что приводит к неприятным последствиям — вплоть до летального исхода. Но всё же в панику впадать не стоит, при своевременном обращении за медицинской помощью и грамотной терапии грипп H1N1 не представляет угрозы для жизни.