беременность поллиноз

Тизин для будущей мамы: чтобы дышать свободно

Простуда, острые респираторные вирусные инфекции и аллергия часто идут рука об руку с заложенностью носа. Для борьбы с этим симптомом широко применяются сосудосуживающие препараты, к которым относится и спрей Тизин. Но к сожалению, при беременности использование этого лекарства имеет серьёзные ограничения.

Разрешён ли спрей при беременности, в каких триместрах

По инструкции, использовать средства линейки Тизин беременным противопоказано либо не рекомендовано. Достоверных данных о влиянии препарата на плод нет, исследований в этом направлении не проводилось. Не исключено системное сосудосуживающее действие препарата на организм матери, которое может снизить обеспечение кислородом ребёнка в утробе и повредить его жизни и развитию.

С другой стороны, нос выполняет важную функцию по очистке и увлажнению воздуха. Отсутствие носового дыхания плохо сказывается на качестве вдыхаемого воздуха, что повышает вероятность развития инфекционных болезней. Кроме того, при проблемах со свободой дыхания ухудшается общее самочувствие женщины, её эмоциональное и психические состояние. Недостаточное поступление воздуха, когда женщина дышит только ртом, тоже грозит малышу кислородным голоданием и неблагоприятно отражается на течении беременности. Поэтому восстановление нормальной работы носа при беременности необходимо.

Как видим, ситуация сложная, противоречивая. Поэтому несмотря на предостережения, данные в инструкции, врач может назначить Тизин будущей маме, изучив её конкретную ситуацию, сопоставив риск и пользу и подобрав индивидуальную схему лечения.

Однако всё же в первом триместре сосудосуживающие, как и другие сильные лекарства, практически не прописываются. Наименее опасным в плане лечения считается второй триместр беременности. В третьем, то есть на поздних сроках, кроме опасности от самого сосудосуживающего эффекта, при использовании адреномиметиков повышается также риск преждевременных родов.

Для чего назначается

Тизин — спрей для облегчения носового дыхания при заложенности носа. Он назначается перед проведением диагностических исследований в носовой полости и как симптоматическое средство при:

  • остром аллергическом рините;
  • острых респираторных заболеваниях с ринитом;
  • синусите;
  • поллинозе;
  • среднем отите (в составе комплексного лечения).

У будущих мам необходимость в использовании этого лекарства чаще всего возникает в связи с развитием гормонально обусловленной длительной заложенности носа, которая называется ринитом беременных.

Состав и действие Тизин Ксило, Тизин Ксило Био и Тизин Алерджи

Ксилометазолин — активный компонент Тизина Ксило и Ксило Био. Это сосудосуживающее вещество средней длительности действия (6–8 часов). Оно воздействует на определённые рецепторы слизистой оболочки носа, обеспечивая сужение кровеносных сосудов, что проявляется в виде уменьшения отёка и нормализации кровообращения. Считается, что ксилометазолин оказывает только местное воздействие, он не всасывается в кровь (обнаружить его в плазме крови современными аналитическими методами не удаётся).

Сосудосуживающие средней продолжительности действия оптимальны для устранения заложенности носа. Длительность эффекта от их применения позволяет спокойно отдыхать на протяжении всей ночи, а вероятность возникновения вазомоторного ринита (синдром носа-наркомана, развивающийся при постоянном использовании лекарства) при их применении ниже, чем у сосудосуживающих препаратов короткого срока действия.

Левокабастин, входящий в состав Тизина Алерджи, относится к антигистаминным препаратам. Он воздействует на другую группу рецепторов слизистой оболочки, отвечающую за проявление аллергических реакций. Поэтому этот вид спрея назначают только при рините аллергической природы.

Тизин Алерджи не оказывает сосудосуживающего действия.

Таблица: формы препарата, в том числе детские

Название препарата Дозировка Форма выпуска Активные компоненты Отличительные особенности
Тизин Ксило
  • Детская — 0,05% (500 мкг ксилометазолина в 1 мл);
  • взрослая — 0,1% (1 мг ксилометазолина в 1 мл).
Спрей назальный Ксилометазолина гидрохлорид Классическая форма выпуска препарата
Тизин Ксило Био
  • Ксилометазолина гидрохлорид;
  • гиалуроновая кислота.
Дополнительно увлажняет и восстанавливает слизистую носа
Тизин Алерджи 540 мкг в 1 мл Левокабастина гидрохлорид
  • Разработан специально для лечения аллергического насморка, чихания и зуда в носовой полости;
  • также может использоваться для закапывания в глаза при аллергическом конъюнктивите;
  • не обладает выраженным сосудосуживающим действием, но уменьшает отёчность носовых пазух.

Дозировка 0,05% является детской. Именно её чаще всего доктора назначают беременным женщинам, чтобы снизить риск развития негативных последствий и побочных эффектов. К сожалению, не для всех пациенток такая доза оказывается действенной.

варианты выпуска Тизина
Каждый вариант выпуска препарата имеет свои особенности

Тизин в виде капель не выпускается, но сожалеть по этому поводу не стоит. Распыление позволяет лекарству равномерно попасть даже в труднодоступные места носовой полости. К тому же использование спреев предохраняет от попадания нераспылённого раствора в полость горла и его случайного проглатывания, что крайне нежелательно для беременных.

Возможные побочные и противопоказания

Повторимся, беременность в медицинском руководстве обозначена как прямое противопоказание к использованию спреев Тизин Ксило и Тизин Ксило Био. В связи с риском повышения давления во время использования Тизина, его также нельзя назначать при ряде заболеваний, перечисленных в таблице.

Таблица: противопоказания к использованию Тизина

Противопоказания Тизин Ксило Тизин Ксило Био Тизин Алерджи
Повышенная чувствительность к компонентам препарата + + +
Одновременный приём ингибиторов МАО или других препаратов, повышающих АД +    
Артериальная гипертензия +    
Глаукома +    
Атрофический ринит + +  
Тиреотоксикоз   +  
Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, тахикардия, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз) + +  
Больные с хирургическими вмешательствами на мозговых оболочках в анамнезе + +  

Хотя глаукома, повышенное давление и приём препаратов, способствующий подъёму давления, не внесены в список прямых противопоказаний Тизина Ксило Био, использовать препарат при наличии этих факторов нужно с осторожностью.

В группу риска для спреев на основе ксилометозолина попадают также женщины с повышенным внутриглазным давлением, феохромоцитомой, гипертиреозом, сахарным диабетом и другими заболеваниями, связанными с обменом веществ.

Тизин Алерджи назначается с осторожностью только при нарушении функции почек.

Во время использования Тизина могут развиваться побочные действия:

  • тошнота;
  • головная боль, сонливость, головокружение;
  • боль в глотке и гортани;
  • сухость, жжение, дискомфорт, раздражение в месте распыления спрея;
  • носовое кровотечение, отёк слизистой оболочки носа;
  • кашель, одышка, бронхоспазм;
  • тахикардия, аритмия, повышение давления;
  • аллергические реакции;
  • нарушение зрения;
  • усталость, недомогание.

Не стоит забывать и про медикаментозный ринит — одну из самых распространённых побочных реакций на длительное использование сосудосуживающих спреев и капель.

Осторожность применения Тизина у беременных в первую очередь связана, как мы уже указали, с потенциальным риском сужения сосудов плаценты, отвечающих за снабжением питанием и кислородом растущего малыша, что может грозить кислородным голоданием и даже гипоксией (удушением).

Инструкции по безопасному применению

  1. Согласно инструкции, использовать Тизин рекомендуется до 3 раз в сутки. Доктора обычно советуют беременным применять сосудосуживающие только на ночь, перед сном. Как правило, заложенность носа особенно сильно даёт о себе знать именно в ночное время, а днём безопаснее и спокойнее для будущей мамы и ребёнка обойтись солевыми растворами или другими разрешёнными препаратами.
  2. Однократная доза зависит от индивидуальной чувствительности к препарату. Беременной врач подбирает минимальную действующую, то есть оказывающую необходимый эффект, дозировку.
  3. Длительность лечения не должна превышать 5 дней, будущим мамам врач может сократить курс по индивидуальным показаниям.
  4. Если есть необходимость продолжения использования Тизина, то рекомендуется сделать перерыв для того, чтобы исключить вероятность привыкания к каплям и развития атрофии слизистых оболочек носа.

Чем можно заменить

Во время беременности для устранения заложенности носа можно использовать солевые растворы для промываний и растительные препараты, которые также помогают восстановить носовое дыхание, не неся при этом потенциальной угрозы здоровью ребёнка. Если же эти безопасные средства не оказывают выраженного лечебного действия, врач может прописать какой-либо из аналогов Тизина.

Таблица: капли и спреи от насморка, которые врач может назначить при беременности

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Применение в период беременности
Аква Марис
  • Капли для детей,
  • спрей.
Вода Адриатического моря с натуральными солями и микроэлементами (Na, K, Са, Mg, Cl, Br) Повышенная чувствительность к компонентам препарата Без ограничений
Квикс Спрей Вода Атлантического океана 
Аквалор
  • Капли для детей,
  • спрей.
Природная очищенная морская вода в комплексе с микроэлементами (Na, K, Са, Mg)
Пиносол
  • Капли,
  • спрей,
  • мазь.
  • Для капель: масло эвкалипта, сосны обыкновенной, мяты перечной, тимол, гвайазулен, α-токоферола ацетат.
  • Для спрея: масло сосны горной, мяты, эвкалипта, α-токоферола ацетат, тимол.
  • Для мази: масло сосны обыкновенной, эвкалипта, α-токоферола ацетат, тимол, левоментол.
  • Аллергический ринит;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение возможно по показаниям
Отривин Спрей Ксилометазолина гидрохлорид
  • Повышенная чувствительность к ксилометазолину и другим компонентам препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • выраженный атеросклероз;
  • глаукома;
  • сухой и атрофический ринит;
  • гипертиреоз;
  • состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
  • хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе).
  • При беременности препарат следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода;
  • не допускается превышение рекомендуемой дозы.

Фотогалерея: чем можно заменить Тизин при беременности

Отзывы женщин

У меня обнаружился вазомоторный ринит до беременности, и вылечить до конца не удалось, нужно прижигание, в беременность не делают. А без Тизина задыхаюсь, голова кружится, в общем, вообще жить нереально. Приходится употреблять, хотя врачи негодуют.

Юлиана БАХТ
http://www.baby.ru/blogs/post/399090084–397386559/

Я с первым мучилась тоже, капала и Нафтизином и Тизином, ребёнок абсолютно здоровый, сейчас тоже мучаюсь, промывают Аквалором и на ночь Тизин.

МаМочкА МедВежаТ
http://www.baby.ru/blogs/post/399090084–397386559/

Я аллергик, ЛОР сказала действовать по обстоятельствам, стараться не более трёх раз в день употреблять, но только при острой необходимости… Я предпочла перетерпеть свои чихи, терплю до сих пор))

Александра
http://www.baby.ru/blogs/post/399090084–397386559/

У меня зависимость от капель 8 лет. Отёк слизистой, лечить только оперативно. Врач разрешил ксилометазолин (это Ксилен, Ксимелин, тот же Тизин и т. д.). Но только ксилометазолин, а не нафтизин или подобные. И доза у меня снижена до 0,05%.

Регинка
http://www.baby.ru/blogs/post/399090084–397386559/

Опасно принимать сосудосуживающие при беременности, таким образом лишаете ребёнка части кислорода.

Екатерина
http://www.baby.ru/blogs/post/399090084–397386559/

Я капала детский Тизин… Врач сказала, недостаток кислорода сказывается на ребёнке ещё хуже… Но я бы на вашем месте всё равно проконсультировалась у своего врача.

Ирина Гурина
https://otvet.mail.ru/question/175170068

Видео: доктор Комаровский о сосудосуживающих каплях

Попав в ситуацию, когда без сосудосуживающих капель не обойтись, будущей маме нужно помнить о возможной опасности этой группы препаратов. Используя Тизин по назначению врача и согласно с данными им рекомендациями, женщина минимизирует риск от применения и сгладит дискомфорт, связанный с отсутствием нормального носового дыхания.