Болит живот

Всё, что необходимо знать о раке сигмовидной кишки

Раковые поражения пищеварительной системы встречаются довольно часто, и это связано с агрессивной средой функционирования данных органов. Рак сигмовидной кишки является одним из самых опасных, так как очень долго не даёт никаких симптоматических проявлений, затрудняя раннюю диагностику проблемы. Очень важно тщательно следить за своим состоянием и работой пищеварительного тракта – только так, основываясь на общих знаниях касательно заболевания, можно вовремя заподозрить наличие ракового образования.

Содержание

Что такое рак сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – последний элемент перед прямой кишкой, имеет весьма специфическую форму (в виде наклонённой английской буквы S). Высокую вероятность формирования рака в этой области обуславливают физиологические особенности органа. Кишка со всех сторон ограничена брюшиной, которая плотно фиксирует её к остальным отделам тракта. В том случае, если с переработанной пищей поступает недостаточно компонентов, стимулирующих перистальтику, каловые массы, формирующиеся в сигмовидной кишке, задерживаются в ней. В результате создаётся давление на стенки, происходят нарушения кровообращения, а из застоявшихся масс выделяется большое число вредных компонентов. В таких условиях и формируются разрастания эпителиальных клеток, которые постепенно переходят в раковую форму.

Злокачественные опухоли в данном отделе кишечника могут быть представлены такими типами образований, как:

  • аденокарцинома (образуется из железистой ткани);
  • аденокарцинома слизистого типа с неблагоприятным течением;
  • клеточный перстневидный рак.

Замечание врача: аденокарцинома встречается наиболее часто – примерно в 75% случаев. Клеточная же форма наиболее редка, всего около 3% диагнозов.

Стадии развития заболевания

Стадии развития рака сигмовидной кишки
Стадии развития рака сигмовидной кишки

В зависимости от того, насколько сильно развилась болезнь и какие поражения организму нанесла, представляется возможным выделить несколько стадий рака сигмовидной кишки:

  • на первой стадии образование локализовано в слизистой оболочке отдела кишечника и не выходит за её пределы;
  • на второй стадии возможны два хода развития событий:
    • стадия 2а – распространённость опухоли не превышает половины окружности кишки, метастазы отсутствуют, как и распространение за пределы стенок;
    • стадия 2б – размеры опухоли аналогичны стадии а-типа, но отмечается распространённость вглубь, то есть поражены все слои стенки;
  • третья стадия также может протекать в двух формах:
    • а-тип – при отсутствии метастазов распространение достигло размеров, превышающих половину окружности органа;
    • б-тип – присутствует метастазирование в близлежащие (регионарные) лимфатические узлы;
  • на четвёртой стадии отмечается наличие обширного метастазирования в соседние или отдалённые органы, возможно изменение сальника.

Причины развития недуга

Как и в случае с прочими типами раковых опухолей, точных причин появления заболевания не установлено. Врачи выделяют ряд факторов, наличие которых связывают с формированием злокачественной опухоли в кишечнике:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронических заболеваний толстой кишки (колит, дивертикулез, болезнь Крона и пр.);
  • атония (снижение тонуса стенок кишки), чаще всего возрастного характера;
  • полипоз кишечника;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни, из-за чего нарушается перистальтика пищеварительной системы;
  • последствие перенесённых оперативных вмешательств в брюшной полости;
  • курение, алкоголизм и употребление продуктов, в которых содержится большое количество канцерогенов.

Симптомы

Можно выделить как основные симптомы рака сигмовидной кишки, так и специфические, типичные только для определённых стадий болезни. К числу общих проявлений относят:

  • нарушения работы кишечника (запоры, поносы);
  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита, изменение вкусовых пристрастий;
  • снижение массы тела;
  • слабость и бледность кожи.

Специфические проявления – таблица

Стадии

Признаки

1 и 2

Никаких явных симптомов обычно не выявляется. Могут участиться случаи запоров.

3

На этом этапе развития рака появляются болезненные ощущения с левой стороны, возникают симптомы непроходимости кишечника – метеоризм, «твёрдый» живот.

4

В зависимости от поражения кишки могут возникнуть различные примеси в каловых массах – слизь, кровянистые выделения или гной. Тошнота и частая отрыжка. Позывы к акту дефекации болезненны. Прочие симптомы зависят от того, какие органы были поражены метастазами. Так, при прорастании опухоли в печень, кожа приобретает землистый оттенок, формируются признаки анемии и желтухи.

Стоит отметить, что особенностей симптоматики в зависимости от пола пациента не выделяют – мужчины и женщины подвержены недугу в равной степени.

Диагностика

При обращении пациента к врачу с жалобами, совпадающими с симптомами рака сигмовидной кишки, специалист в первую очередь проведёт пальцевое исследование отдела кишечника, что даст возможность почувствовать наличие новообразования при достаточных его размерах. Для подтверждения характера диагноза могут проводиться следующие диагностические мероприятия:

  • колоноскопия – осмотр кишки с помощью гибкой трубки с оптическим волокном (эндоскопа). В ходе процедуры имеется возможность взять материал для проведения биопсии новообразования;
  • ректороманоскопия – метод имеет аналогичный принцип, что и колоноскопия, однако используется специальный короткий эндоскоп;
  • рентгенологическое исследование с бариевым контрастом (ирригоскопия);
  • магнитно-резонансная томография позволяет чётко определить расположение опухоли, её размеры и распространённость, а также наличие метастаз. Данная информация крайне важна для назначения лечения и составления плана проведения оперативного вмешательства.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев главным методом лечения рака, локализированного в сигмовидной кишке, является хирургическое вмешательство. Данный тип терапии реализуется вне зависимости от стадии, степени тяжести недуга, так как выступает в роли наиболее эффективного подхода в медицинской практике. При этом могут быть применены и другие виды лечебных мероприятий, в том числе лучевая и химиотерапия. Народные средства в борьбе с данным типом рака бессильны.

Операция

Хирургическое вмешательство в данном случае может проводиться в рамках классической резекции или как малоинвазивная операция (лапароскопия). В ходе хирургического процесса происходит удаление части кишки, в которой находится новообразование. Так как конкретный рак характеризуется невысоким показателем динамики развития, его достаточно легко излечить на ранних стадиях, используя хирургическое воздействие. При запущенных формах операция позволяет значительно снизить риски прогрессирования заболевания и возникновения осложнений в реабилитационный период.

Лучевая и химиотерапия

Химиотерапия может включать в себя несколько активных веществ, однако данный тип лечения остаётся прикладным, реализуемый до или после процедуры хирургического вмешательства. Это условие основано на исследованиях, доказавших невысокую эффективность химиотерапии для лечения рака сигмовидной кишки.

Лучевая терапия может быть также проведена, однако в рамках лечения аденокарциномы, являющейся наиболее распространённым типом рака сигмовидной кишки, такой подход не используется. Это связано с тем, что воздействие данного типа может привести к повреждению кишки, а именно к её перфорации. При этом опухоли, локализированные в рассматриваемой области, имеют низкую чувствительность к лучевым воздействиям.

Диета

Немаловажную роль при раке сигмовидной кишки, а именно в период послеоперационной реабилитации, играет диета. Сбалансированное и специализированное питание способно наладить работу кишечника и снизить послеоперационные симптомы, а также уменьшить риск осложнений.

Самым сложным периодом являются первые семь дней после вмешательства. Объясняется это тем, что работа желудочно-кишечного тракта была нарушена и пищеварительная система теперь стремится к восстановлению, из-за чего в течение недели у пациентов часто присутствует понос.

В связи с описанными условиями, система питания может иметь следующий вид:

  • завтрак — фруктовое пюре и свежевыжатый сок в небольшом объёме;
  • второй завтрак — овсяная каша;
  • обед — овощной суп-пюре с небольшим кусочком отрубного хлеба;
  • ужин — запечённые или приготовленные на пару овощи с чаем;
  • за 2 часа до сна необходимо ежедневно выпивать стакан кефира или съедать йогурт с натуральными фруктами.

Рекомендуемые продукты на фото

Прогноз и вероятные осложнения

Прогноз лечения заболевания во многом зависит от того, насколько своевременно был выявлен недуг, и проведена терапия. Также важно понимать, что особенности его течения и развития играют немаловажную роль в ходе послеоперационного восстановления пациента.

Если болезнь была диагностирована на ранних этапах, после чего было осуществлено адекватное лечение, то прогноз весьма хороший. Конкретный вид рака является достаточно изученным, и терапевтические методы при новообразованиях в сигмовидной кишке эффективны.

Однако процесс может быть осложнён в некоторых ситуациях, одной из которых является молодой возраст больного. Дело в том, что в юном организме достаточно быстро происходят процессы деления и превращения клеток. Таким образом, болезнь быстро прогрессирует и может приводить к метастазированию. Метастазы могут перекидываться и на ткани других органов, например, на печень, что увеличивает риски и осложняет лечение.

Профилактика

Когда речь заходит о профилактике, то главной задачей выступает недопущение условий, которые способствуют возникновению недуга. В данном случае главная причина – это раздражение слизистой оболочки кишечника, следовательно, профилактика заключается в сохранении нормального состояния оболочки кишки.

Так как главным условием нарушения работы сигмовидной кишки является застой каловых масс, что связано с особенностью анатомии конкретного отдела кишечника, следует прибегнуть к мерам нормализации перистальтики кишечника. Для того чтобы сокращение и продвижение масс по кишке осуществлялось адекватно, необходимо вести активный образ жизни, который включает в себя занятия спортом и правильное питание, прогулки на свежем воздухе и плавание.

Так как недуг может являться следствием запущенного заболевания желудочно-кишечного тракта, необходимо своевременно проводить диагностику и лечение всех нарушений данной системы.

Рак сигмовидной кишки является довольно распространённой проблемой в силу особенностей функционирования данного отдела кишечника. Основные симптомы связаны с нарушениями в процессе калообразования и дефекации. При своевременном и адекватном лечении прогноз к выздоровлению благоприятный.