Клетки крови в просвете сосуда

Болезни крови: мифы и реальность

Организм — своеобразный оркестр, от слаженной работы инструментов которого зависит выживание в постоянно меняющихся условиях среды. Каждая клетка в этом сообществе призвана выполнять свою глобальную задачу. Для достижения цели природа предусмотрела для каждого органа все необходимые средства. Мозг имеет обширную сеть нервных окончаний и высокую скорость передачи информации. Печень обладает потрясающей внутренней архитектурой. Почки имеют необычную сосудистую сеть. Лёгкие созданы для поглощения кислорода. Однако всем без исключения клеткам и тканям для жизни ежесекундно необходима кровь. Она выполняет в организме большой объём работы. Несмотря на колоссальный предел прочности, и эту особую ткань поражают заболевания. Для большинства учёные разработали эффективные методы лечения.

Роль крови в организме человека

Без крови жизнь человеческого организма невозможна. Клеткам и тканям ежесекундно необходим кислород, питательные вещества и строительный материал. Всем этим организм обеспечивает кровь. По своему происхождению она является разновидностью соединительной ткани. Главное её отличие — жидкое состояние. Кровь по составу неоднородна. Каждый её компонент призван выполнять свою задачу. Как и другие виды соединительной ткани, кровь содержит клетки. Вся их масса делится на три разновидности:

  • красные клетки крови (эритроциты);
  • белые клетки крови (лейкоциты);
  • кровяные пластинки (тромбоциты).

Эритроциты — самые многочисленные клетки. Их содержание в крови в тысячу превышает таковое других клеток. По своему внешнему виду они напоминают двояковогнутый диск. Благодаря такой форме они способны без ущерба проходить даже по самым узким сосудистым трубкам — капиллярам. Внутри эритроцит содержит большое количество белка-гемоглобина. Железо, находящее в центре этой структуры, способно присоединять кислород и нести его другим тканям и органам. Зрелый эритроцит за ненадобностью не содержит ядра. Живёт такая клетка около ста двадцати дней, после чего в селезёнке разбирается на составные части. Многие компоненты гемоглобина используются повторно.

Строение эритроцита (схема)
Эритроцит — основной переносчик кислорода в организме

Тайны крови — видео

Белые клетки крови — лейкоциты — не содержат гемоглобин и не участвуют в снабжении организма кислородом. Они — часть иммунной системы, защищающей органы от непрошеных гостей, болезнетворных микробов и вирусов. Нейтрофильные лейкоциты атакуют врага непосредственно в ближнем бою. Клетка поглощает микроб и переваривает его. Под микроскопом хорошо заметно своеобразное ядро нейтрофилов в виде жемчужного ожерелья. Внутри они содержат разноцветные гранулы.

Виды лейкоцитов (схема)
Лейкоциты — основные защитники организма от чужеродных агентов

Другая разновидность белых клеток крови — лимфоциты. Эти бойцы иммунитета не любят встречать врага лицом к лицу. Обычно они действуют более хитроумными методами. Против микробов лимфоциты вырабатывают белки-антитела. Путешествуя по сосудам, антитела находят бактерию или вирус и соединяются с ними. Микроб лишается болезнетворных свойств и выводится из организма. Под микроскопом просматривается шарообразное ядро лимфоцита. Гранул эти клетки не содержат. Тромбоциты — третья разновидность клеток крови. Они представляют собой тонкие пластинки без ядра. Эти клетки крови участвуют в процессе свёртывания и остановки кровотечения. Все клетки крови образуются в красном костном мозге и имеют общего предшественника — стволовую клетку. Из неё впоследствии образуются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Образование клеток крови (схема)
Все клетки крови образуются из одной предшественницы — стволовой клетки

Система кроветворения — видео

В состав крови, помимо клеток, входит жидкая часть — плазма. Она представляет собой воду с примесью различных химических веществ — белков, минералов, гормонов. Благодаря этим веществам кровь при необходимости свёртывается, переносит химические сигналы к органам-мишеням, удерживает воду в сосудистом русле, транспортирует питательные вещества и строительный материал.

Состав плазмы крови (схема)
По большей части плазма крови состоит из воды

Симптомы и признаки

Болезни крови подчас проявляются такими симптомами, которые в первую очередь списываются на патологии отдельных внутренних органов. Кровь не находится в одном участке организма, поэтому признаки неблагополучия рассеяны и зачастую способны ввести в заблуждение даже специалиста. Довольно часто заболевание крови сопровождается несколькими группами симптомов.

Симптомы заболеваний крови — таблица

Общее название синдрома Причина появления симптомов Симптомы заболеваний крови
Анемический Дефицит красных клеток крови эритроцитов
и гемоглобина (малокровие)
  • бледность кожи;
  • слабость;
  • плохая переносимость физической нагрузки;
  • частый пульс;
  • одышка при нагрузке.
Геморрагический Расстройства свёртывания крови
  • кровоточивость дёсен;
  • беспричинные гематомы и мелкие кровоизлияния;
  • кровотечения из носа;
  • маточные кровотечения.
Интоксикационный Отравление организма токсинами опухоли
  • немотивированная потеря веса;
  • слабость;
  • головная боль;
  • обильное потоотделение;
  • лихорадка в пределах 37–38С.
Инфекционный Ослабление сопротивляемости
организма инфекциям
  • частые респираторные вирусные заболевания;
  • частые пневмонии;
  • частые тонзиллиты;
  • частые гаймориты;
  • рецидивирующие гнойничковые болезни кожи.
Лимфаденопатия Болезни белых клеток крови
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность лимфоузлов.
Гепатоспленомегалия Болезни крови
  • увеличение селезёнки;
  • увеличение печени;
  • боли в правом и левом боку.
Плеторический Избыток красных клеток
крови (полнокровие)
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • покраснение кожи лица и туловища;
  • кожный зуд.
Сидеропенический Дефицит железа в организме
  • извращённые вкусовые пристрастия;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожи;
  • слабость.
Оссалгический Болезни крови
  • боли в костях;
  • хрупкость костей;
  • склонность к переломам.
Язвенно-некротический Болезни крови
  • воспаление миндалин (тонзиллит);
  • воспаление слизистой рта (стоматит).
Гиперпластический Болезни крови
  • увеличение яичек в размерах;
  • увеличение языка;
  • локальные уплотнения кожи (лейкемиды).
Гемолитический Избыточное разрушение
красных клеток крови (гемолиз)
  • увеличение размеров селезёнки;
  • боль и тяжесть в левом боку;
  • желтушная окраска кожи, склер и слизистых;
  • тёмная окраска мочи.

Симптомы болезней крови — фотогалерея

Методы диагностики

Путь к постановке окончательного диагноза того или иного заболевания крови часто бывает долгим и непростым. Иногда требуется провести множество анализов и исследований, стандартных и более сложных. Современная медицина обладает широким спектром исследований, помогающих специалисту определиться с диагнозом:

  • стандартный осмотр. При внешнем обследовании пациента врач обращает внимание на окраску и состояние кожи и слизистых, нёбных миндалин, языка, наличие мелких кровоизлияний и более крупных гематом. В обязательном порядке прощупываются печень, селезёнка, все группы лимфатических узлов (паховые, подколенные, подмышечные, шейные, подчелюстные и т.д.);
  • лабораторный анализ крови по стандартной методике. Отклонение от нормы числа клеток, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) заставляет врача заподозрить конкретный диагноз. Нередко наряду с нормальными клетками в крови обнаруживаются опухолевые (бласты);
    Клетки крови (картина под микроскопом)
    Общий анализ — обязательное исследование при болезнях крови
  • лабораторный анализ свёртывания крови. Он включает проведение нескольких тестов. Проводится в обязательном порядке при подозрении на заболевания свёртывания;
  • исследование костного мозга. Наиболее распространённым вариантом получения клеток костного мозга является прокол грудины (стернальная пункция). Процедура проводится при помощи специальной иглы Кассирского. В шприц забирается небольшое количество костного мозга. Материал подробно изучается под микроскопом. При помощи этого метода эффективно диагностируются опухоли кроветворных органов (лейкозы, эритробластозы). Для более подробного исследования костного мозга используется извлечение материала иглой из подвздошной кости (трепанобиопсия);
    Пунктат костного мозга (картина под микроскопом)
    Исследование костного мозга — информативный анализ при болезнях крови
  • в ряде случаев требуется исследовать клетки лимфатического узла. Материал забирается при помощи обычного шприца без анестезии, после чего он изучается специалистом под микроскопом. В некоторых ситуациях для исследования берётся участок лимфатического узла (биопсия) для последующего гистологического изучения;
    Лимфоузел (картина под микроскопом)
    Лимфоузлы содержат белые клетки крови
  • исследование селезёнки. Материал забирается при помощи иглы, после чего из него приготавливаются мазки. Изучение этого материала под микроскопом требуется при некоторых видах анемий и опухолей;
  • рентгенологическое исследование используется для поиска изменений в лимфоузлах грудной клетки, а также крупных и мелких костях;
  • ультразвук — информативный и безопасный метод исследования печени, селезёнки, лимфоузлов;
    УЗ-картина селезёнки
    Ультразвук — метод исследования печени и селезёнки
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография — ценный метод исследования анатомического строения внутренних органов. По серии снимков специалист определит структуру и размеры печени, селезёнки, лимфатических узлов, костей;
  • современные технологии позволяют определить конкретную разновидность белых клеток крови и бластов методом иммунофенотипирования. В реакции участвуют сами клетки и белки-антитела к ним, искусственно созданные человеком;
  • генетический анализ позволяет установить характер наследственных заболеваний крови (например, гемофилии). Материалом для исследования служит кровь.
    Строение хромосомы и гена (схема)
    Генетический анализ используется для диагностики болезней крови

О чём говорят анализы крови — видео

Разновидности болезней крови

Болезни крови — целая группа разнородных заболеваний. Патологический процесс может поражать как клетки, так и жидкую часть крови. Причины могут быть различные: наследственные заболевания, опухоли костного мозга, дефицит различных витаминов и микроэлементов. Каждая болезнь отличается по характеру течения и прогнозу.

Болезни эритроцитов

Болезни красных клеток крови можно разделить на две большие группы. В первом случае патология приводит к дефициту эритроцитов и гемоглобина. Все эти болезни объединены под общим названием малокровия (анемии). Вторая группа болезней приводит к резкому росту числа эритроцитов в крови — полнокровию (полицитемии).

Виды анемий и полицитемий — таблица

Название болезни крови Частота встречаемости Причина Характерные черты заболевания Методы лечения Прогноз
Приобретённая апластическая анемия
  • несколько случаев на миллион населения;
  • одинаково часто поражает мужчин и женщин.
  • использование лекарств;
  • болезни вилочковой железы (тимуса);
  • беременность;
  • вирусные инфекции;
  • иммунные нарушения.
  • дефицит выработки клеток крови в костном мозге;
  • анемический синдром;
  • дефицит клеток крови по данным общего анализа;
  • в костном мозге отсутствуют клетки-предшественники эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  • трансплантация костного мозга;
  • назначение лекарств, угнетающих иммунитет (цитостатиков).
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Железодефицитная анемия
  • частое заболевание крови;
  • преимущественно заболевают женщины.
  • дефицит железа в пище;
  • хроническая кровопотеря;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • болезни желудка и кишечника;
  • операции на желудке.
  • анемический синдром;
  • сидеропенический синдром;
  • дефицит эритроцитов и гемоглобина;
  • дефицит железа в плазме крови.
  • переливание компонентов крови;
  • назначение препаратов железа;
  • диета;
  • лечение сопутствующих заболеваний.
  • острое заболевание;
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Сидеробластная анемия
  • редкое заболевание;
  • одинаково часто встречается у мужчин и женщин.
  • наследственное заболевание;
  • дефицит витамина В6;
  • онкологические заболевания.
  • анемический синдром.
  • гепатоспленомегалия;
  • гемолитический синдром;
  • дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови;
  • уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз);
  • дефект формы клеток-предшественников эритроцитов в костном мозге.
  • переливание препаратов крови;
  • витамин В6;
  • фолиевая кислота.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Талассемия Редкое заболевание Наследственное заболевание
  • дефицит выработки гемоглобина;
  • изменение формы и строения гемоглобина;
  • анемический синдром;
  • гемолитический синдром;
  • гепатоспленомегалия;
  • деформация костей.
  • переливание компонентов крови;
  • хирургическое удаление селезёнки;
  • фолиевая кислота;
  • трансплантация костного мозга.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
В12-фолиеводефицитная (мегалобластная) анемия
  • частое заболевание;
  • чаще болеют женщины.
  • врождённое заболевание;
  • приобретённое заболевание;
  • дефицит витамина В12;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • операции на желудке.
  • изменение структуры и формы эритроцитов (наличие мегалобластов);
  • анемический синдром;
  • расстройства походки и координации движений;
  • изменение клеток-предшественников эритроцитов в костном мозге;
  • воспаление языка и слизистой рта.
  • фолиевая кислота;
  • витамин В12;
  • переливание крови;
  • диета.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Гемолитическая анемия Часто встречающееся заболевание
  • врождённое заболевание;
  • приобретённое заболевание;
  • иммунное заболевание;
  • инфекционные заболевания.
  • избыточное разрушение эритроцитов;
  • изменение структуры гемоглобина и формы эритроцитов;
  • анемический синдром;
  • гемолитический синдром;
  • гепатоспленомегалия.
  • переливание крови;
  • удаление селезёнки.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз благоприятный.
Полицитемия Редкое заболевание Генетическая поломка
  • увеличение числа эритроцитов и гемоглобина в крови;
  • кожный зуд.
  • кровопускание;
  • удаление из русла части эритроцитов (эритроцитоферез).
Прогноз благоприятный

Анемии — фотогалерея

Анемия — видео

Болезни лейкоцитов

Болезнь может затронуть все виды белых клеток крови — нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов. На фоне сниженного иммунитета такие люди чаще страдают вирусными и другими инфекционными заболеваниями. Встречаются опухоли из клеток-предшественников лейкоцитов.

Болезни белых клеток крови — таблица

Название болезни крови Частота встречаемости Причина Характерные черты заболевания Методы лечения Прогноз
Нейтропения Редкое заболевание Наследственное заболевание
  • снижение числа нейтрофилов в крови;
  • частые инфекционные заболевания.
  • трансплантация костного мозга;
  • назначение стимулятора кроветворения Фильграстима.
  • Хроническое заболевание
  • Прогноз индивидуален
Нейтропения Часто встречающееся заболевание
  • приобретённое заболевание;
  • иммунное заболевание.
  • снижение числа нейтрофилов в крови;
  • частые инфекционные заболевания.
  • трансплантация костного мозга;
  • назначение стимулятора кроветворения Фильграстима.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Эозинофилия Часто встречающееся заболевание
  • приобретённое заболевание;
  • инфекции;
  • аллергия;
  • иммунные заболевания;
  • опухоли;
Увеличение числа эозинофилов в крови Лечение основного заболевания
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Острый лимфобластный лейкоз Часто встречающееся заболевание Приобретённое злокачественное заболевание
  • генетическая поломка клетки-предшественницы лимфоцитов;
  • бласты в крови;
  • оссалгический синдром;
  • частые инфекционные заболевания.
  • назначение противоопухолевых препаратов;
  • назначение стероидных гормонов;
  • трансплантация костного мозга.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Острый нелимфобластный лейкоз Часто встречающееся заболевание Приобретённое злокачественное заболевание
  • генетическая поломка клетки-предшественницы;
  • бласты в крови;
  • оссалгический синдром;
  • частые инфекционные заболевания.
  • назначение противоопухолевых препаратов;
  • назначение стероидных гормонов;
  • трансплантация костного мозга.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Хронический мелобластный лейкоз Часто встречающееся заболевание Приобретённое злокачественное заболевание
  • генетическая поломка клетки-предшественницы;
  • бласты в крови;
  • оссалгический синдром;
  • частые инфекционные заболевания.
  • назначение противоопухолевых препаратов;
  • назначение стероидных гормонов;
  • трансплантация костного мозга.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз благоприятный.
Хронический лимфобластный лейкоз Часто встречающееся заболевание Приобретённое злокачественное заболевание
  • генетическая поломка клетки-предшественницы;
  • бласты в крови;
  • оссалгический синдром;
  • частые инфекционные заболевания.
  • назначение противоопухолевых препаратов;
  • назначение стероидных гормонов;
  • трансплантация костного мозга.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.

Болезни белых клеток крови — фотогалерея

Острый лейкоз — видео

Болезни тромбоцитов

Тромбоциты играют важную роль в свёртывании крови. Все они являются частью одной большой клетки-предшественницы мегакариоцита, расположенной в костном мозге. Разнообразные болезни часто приводят к уменьшению числа тромбоцитов (тромбоцитопении) или изменению их свойств (тромбоцитопатии). В ряде случаев содержание тромбоцитов завышено (тромбофилия).

Тромбоцитопении, тробоцитопатии и другие болезни — таблица

Название болезни крови Частота встречаемости Причина Характерные черты заболевания Методы лечения Прогноз
Тромбоцитемия Редкое заболевание Генетическая поломка
  • увеличение числа тромбоцитов в крови;
  • гепатоспленомегалия;
  • геморрагический синдром.
Назначение лекарств, угнетающих образование тромбоцитов
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Тромбоцитопения Частое заболевание
  • приобретённое заболевание;
  • врождённое заболевание;
  • иммунная природа;
  • употребление лекарств.
  • уменьшение числа тромбоцитов в крови;
  • гепатоспленомегалия;
  • геморрагический синдром;
  • лимфаденопатия.
  • стероидные гормоны;
  • противоопухолевые препараты.
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Тромбоцитопатия Редкое заболевание Наследственное заболевание
  • изменение формы и свойств тромбоцитов;
  • геморрагический синдром.
Назначение препаратов, улучшающих обмен веществ в тромбоцитах
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.

Болезни системы свёртывания

Кровь в сосудах поддерживается в жидком состоянии. При необходимости из неё образуются кровяные сгустки (тромбы), закрывающие прореху в сосуде. В крови содержатся разнообразные вещества, влияющие на свёртываемость. Дефицит хотя бы одного вызывает серьёзное заболевание с повышенной кровоточивостью.

Болезни свёртывания крови — таблица

Название болезни крови Частота встречаемости Причина Характерные черты заболевания Методы лечения Прогноз
Гемофилия Редкое заболевание Генетическая поломка
  • отсутствие в крови одного из веществ, необходимых для свёртывания;
  • геморрагический синдром;
  • увеличено время свёртывания и кровотечения.
Назначение препарата, содержащего недостающее вещество для свёртывания
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Болезнь Виллебранда Редкое заболевание Генетическая поломка
  • отсутствие в крови одного из веществ, необходимых для свёртывания;
  • геморрагический синдром;
  • увеличено время свёртывания и кровотечения.
Назначение препарата, содержащего недостающее вещество для свёртывания
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.
Афибриногенемия Редкое заболевание Генетическая поломка
  • отсутствие в крови фибриногена, необходимого для свёртывания;
  • геморрагический синдром;
  • увеличено время свёртывания и кровотечения.
Назначение препарата, содержащего фибриноген
  • хроническое заболевание;
  • прогноз индивидуален.

Болезни свёртывания — фотогалерея

Гемофилия — видео

Профилактика

В настоящее время разработаны меры профилактики как врождённых, так и приобретённых болезней крови. В первом случае важную роль играет генетический анализ и медико-генетическое консультирование. Специалист подробно изучит родословную родителей и вероятность рождения в этой семье больного ребёнка. Наличие дефектных генов можно установить ещё в период нахождения плода в утробе матери. Для профилактики приобретённых заболеваний крови необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • принимать лекарства по назначению врача;
  • своевременно лечить болезни внутренних органов;
  • соблюдать принципы здорового питания;
  • употреблять пищу, богатую витаминами.
    Продукты, содержащие фолиевую кислоту
    Фолиевая кислота — важный элемент кроветворения

Болезни крови долгое время могут протекать скрытно и бессимптомно. Патологические изменения захватывают обычно весь организм. Лечение болезней крови зачастую происходит в течение жизни. Своевременное обращение к врачу при первых признаках неблагополучия в организме — залог благоприятного исхода.