осмотр стоматолога

Зубы в крапинку: причины, симптомы и лечение флюороза

Для формирования зубной эмали и костной ткани организму необходим фтор. Он укрепляет зубы и защищает их от разрушения. При его недостатке может развиться кариес. Но не менее опасен и избыток этого микроэлемента, провоцирующий возникновение флюороза.

Содержание

Что представляет собой флюороз

Флюорозом называют заболевание, приводящее к повреждению эмали зубов и её постепенному разрушению из-за повышенного проникновения в организм фторсодержащих соединений в течение длительного времени. Если не уделить должного внимания лечению, то патологические процессы охватят и кости.

В большинстве случаев болезнь проявляется на резцах и малых коренных зубах верхней челюсти. Нижний ряд она затрагивает крайне редко.

Избыток фтора разрушает зубную эмаль

Особенности патологии у детей и беременных женщин

Дети подвергаются флюорозу значительно быстрее из-за того, что их зубная система и скелет находятся в процессе активного формирования.

Особенно часто болезнь обнаруживается в возрасте 6–12 лет на постоянных зубах у искусственно вскормленных детей с ослабленной иммунной системой.

Молочные зубы закладываются во время внутриутробного развития, и плацента не позволяет излишкам фтора поступать к плоду. Поэтому флюороз при беременности не представляет угрозы для будущего малыша. Но иногда, при высоком содержании микроэлемента в питьевой воде, повреждаются и молочные зубы.

Причины возникновения патологии

Флюороз проявляется при накапливании в организме фтора, который может поступать из воды, пищевых продуктов или воздуха.

В норме литр воды должен содержать не более миллиграмма фтора.

В зависимости от причины различают флюороз:

  • эндемический — поражает население, проживающее в районах с повышенным уровнем фтора в воде;
  • профессиональный — диагностируется у людей, работающих на производствах, воздух на которых содержит микроэлемент в количестве, превышающем допустимые нормы.

Спровоцировать болезнь может и фторсодержащая паста, особенно при ослаблении защитных сил организма.

В жарких странах даже невысокая концентрация микроэлемента в воде может вызвать болезнь. Подобная ситуация объясняется тем, что люди потребляют воду в больших объёмах.

Специалисты не пришли к единому мнению относительно механизма развития патологии. Одни утверждают, что при высокой концентрации фтора начинаются сбои в функционировании щелочных ферментов, приводящих к недостаточному усвоению необходимых зубам минеральных элементов. Другие же уверены, что основная причина — нарушение деятельности щитовидной железы.

Зависимость количества пострадавших людей от степени концентрации минерала — таблица

Содержание фтора в питьевой воде (миллиграмм на литр) Население, страдающее от флюороза (%)
0,8–1 10–12
1–1,5 20–30
1,5–2,5 30–40
более 2,5 свыше 50

Классификация и симптомы

Характерный признак болезни — пигментация зубной эмали, из-за чего флюороз в XVIII веке именовали «крапчатыми зубами» и «рябой эмалью».

Известно 5 форм, или стадий, патологии, которые различаются тяжестью поражения и симптоматикой.

Признаки в зависимости от формы болезни — таблица

Форма (стадия) флюороза Характерные симптомы
Штриховая (очень лёгкая) Поражаются фронтальные зубы, образуются точки и белые полоски, которые почти невозможно заметить невооружённым глазом.
Пятнистая (лёгкая) На фронтальных зубах появляются белые пятнышки, которые могут сливаться. Зубная поверхность остаётся гладкой.
Меловидно-крапчатая (умеренная) На всех зубах хорошо заметны белые, жёлтые, бурые или коричневатые пятна с шероховатой поверхностью и чёткими границами.
Эрозивная (средней тяжести) Зубы покрываются множественными эрозиями — на этих участках эмаль полностью стирается. Начинает разрушаться дентин.
Деструктивная (тяжёлая) Эмаль окрашивается в темно-жёлтый или коричневый цвет, стирается и разрушается. Образуются сколы, но зубная полость не вскрывается.

При профессиональном флюорозе, кроме вышеперечисленных признаков, наблюдаются:

  • атрофия слизистых оболочек дыхательной системы;
  • воспалительные явления в органах дыхания;
  • хронический насморк;
  • кровотечения;
  • патологическое изменение внутренних органов.

Стадии флюороза — галерея

Диагностика

Для постановки диагноза стоматолог использует следующие методы:

  • осмотр ротовой полости;
  • изучение анамнеза (истории болезни);
  • анализ клинической картины — на основе состояния зубов определяется стадия заболевания;
  • рентгенографию — назначается, если патологические изменения затронули костно-мышечную систему.

Деструктивная форма обычно диагностируется в местностях, где содержание фтора в воде превышает 5 мг на литр.

Самостоятельно определить болезнь, особенно на начальных стадиях, затруднительно. Её нередко можно перепутать с кариесом.

Отличия флюороза от кариеса — таблица

Флюороз Кариес
множественные поражения единичные очаги
обнаруживается на вестибулярной и язычной поверхностях проявляется в пришеечной области и на контактной поверхности
заявляет о себе при прорезывании зубов диагностируется на сформированных зубах

Лечение зубов

Лечение направлено на нормализацию минерального обмена и восстановление внешнего вида зубов.

Методы терапии различаются в зависимости от степени повреждения эмали:

  • реминерализация;
  • отбеливание;
  • реставрация;
  • протезирование.

Начальные стадии успешно лечатся путём реминерализации и отбеливания. Позже наблюдаются необратимые изменения, поэтому понадобится провести реставрацию или протезирование.

Обратите внимание! Для чистки зубов следует приобретать пасту без фтора. Лучшего всего, если в её состав входит глицерофосфат кальция.

Реминерализация

Реминерализацией называют обработку зубов специальными соединениями:

  • с поверхности специальными средствами снимают налёт;
  • эмаль просушивают и наносят на неё особый состав, содержащий фосфор и кальций.

Курс лечения состоит из 15–20 сеансов и занимает от 3 до 6 месяцев. По окончании терапии стоматолог покрывает зуб фторлаком — искусственной эмалью.

Профессиональное отбеливание

Метод используется для восстановления естественного цвета эмали. Он не может устранить существенные дефекты.

Известно 3 разновидности отбеливания:

  • лазерное — на зубную поверхность наносят перекись водорода, а затем на неё воздействуют лазерным лучом;
  • химическое — эмаль обрабатывают несколькими препаратами, оказывающими отбеливающее действие;
  • механическое — используют аппарат, который под сильным давлением направляет на зубы воздушно-водяную струю, содержащую абразивный порошок.

Реставрация зубной эмали

Чтобы отреставрировать зубы, стоматолог устанавливает пломбы (используются при незначительных дефектах), коронки или виниры (понадобятся при существенных повреждениях).

виниры при флюорозе
При существенных повреждениях вернуть красивую улыбку помогут виниры

Протезирование

Утраченные части сильно разрушенных зубов восстанавливают протезами. Ортопедические конструкции помогут вернуть зубному ряду функциональность и эстетичный вид.

Диета при флюорозе

Необходимо ограничить поступление в организм соединений фтора. Если концентрация микроэлемента в питьевой воде превышает допустимый уровень, то рекомендуется пить бутилированную воду.

Укрепить зубы помогут витаминные комплексы и кальцийсодержащие препараты.

Также рекомендуется соблюдать диету:

  • исключить из рациона:
    • жирное мясо;
    • морскую рыбу;
    • грецкие орехи;
    • шпинат;
    • крепко заваренный чай;
  • увеличить потребление:
    • фруктов;
    • овощей;
    • гречневой каши;
    • бобовых;
    • тыквенных семечек;
    • мяса курицы;
    • молочных продуктов.

Гомеопатия в терапевтической стоматологии

На первых стадиях болезни эффективны гомеопатические средства:

  • Сульфур;
  • Стафизагрия;
  • Ляхезис;
  • Ликоподиум;
  • Туя;
  • Рус;
  • Фосфор;
  • Аурум металликум;
  • Меркуриус солюбилис;
  • Нукс вомика;
  • Калькарея флюорика.

Они нормализуют минеральный обмен, восстанавливают эмаль и способствуют укреплению зубов. Лекарства должен подбирать врач на основе индивидуальных особенностей организма. Довольно часто при сходных симптомах назначаются разные препараты.

Используются средства гомеопатии и в профилактических целях, так как восстанавливают равновесие всех процессов, происходящих в организме, и предотвращают разрушение зубов.

Поддерживающая терапия проводится курсами на протяжении длительного времени под строгим контролем специалиста.

Гомеопатические препараты — галерея

Что такое флюороз и как его лечить — видео

Профилактика болезни у взрослых и детей

Избежать флюороза поможет:

  • контроль концентрации фтора в питьевой воде (если она высокая, то следует применять фильтр или перейти на бутилированную воду);
  • введение в рацион молока, фруктов и овощей;
  • систематический приём препаратов, содержащих кальций и другие минеральные элементы (предварительно следует посоветоваться с врачом);
  • регулярный профилактический осмотр у стоматолога.

Особенное внимание следует уделить малышам:

  • как можно дольше кормить грудным молоком;
  • избегать раннего введения прикорма;
  • воду частично заменять соками и молоком.

Детей, живущих в эндемических районах, на летний период нужно вывозить в другую местность.

стоматологический осмотр
Стоматолог своевременно обнаружит начало болезни

Всем известно о пользе фтора для здоровья зубов. Но этот микроэлемент при чрезмерном употреблении способен нанести вред организму и привести к развитию флюороза. Легче предупредить болезнь, чем бороться с ней. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мерами, которые помогут сохранить целостность зубов.