Сахар в моче: норма, причины повышенного сахара в моче

Сахар в моче: норма, причины повышенного сахара в моче

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Зачастую состояние здоровья определяется по количеству глюкозы в крови. Нормой этого показателя является так называемый порог от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если в крови уровень сахара повышается, то почечные канальцы становятся не в состоянии всасывать такое количество глюкозы из мочи в кровь. Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии. Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности. Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови.

Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет. В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа. Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Также появление сахара в моче может произойти и в результате острого панкреатита. Кроме этого заболевания ряд других болезней могут вызывать появление глюкозы в  моче. Так, опухоль мозга, менингит, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт или энцефалит могут привести к глюкозурии центрального генеза. Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.

Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.

Причины появления глюкозы в моче

Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.

Чтобы более точно определить самые распространенные причины определения глюкозы в моче, необходимо назвать заболевания, которые влияют на ее появление. Это в первую очередь сахарный диабет, гипертиреоз, тяжелые заболевания печени, а также острое отравление окисью углерода, фосфором, морфином и хлороформом. Кроме этого к этим причинам относят также и раздражение центральной нервной системы черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в мозг, острым энцефалитом или эпилептическим припадком. Конечно же, к причинам относят и патологию канальцев почек и клубочков, среди которых находятся острые инфекционные заболевания, гломерулонефрит, а также интерстициальные нефрит.

Процедура определения наличия сахара в моче

Для того чтобы исследовать сахар в моче, следует в первую очередь собрать утреннюю мочу не менее ста пятидесяти миллилитров в стеклянную чистую и сухую посудину. Затем необходимо доставить эту посудину в лабораторию под закрытой крышкой. Перед тем как собирать мочу следует хорошенько промыть промежность теплой водой с применением нейтрального мыла. Дела в том, что вместе с мочой могут попасть такие микроорганизмы, которые разлагают глюкозу очень быстро. Именно поэтому следует постараться, чтобы моча, доставленная в лабораторию, была без посторонних примесей. Кроме этого постарайтесь привезти мочу не позже чем через шесть часов после сбора.

Иногда необходимо сдать анализ суточной мочи. Он представляет собой собирание мочи в сухую затемненную стеклянную темную посудину на протяжении суток. Этот анализ дает более точную и обширную информацию о количестве сахара в моче. Однако для определения глюкозы в моче в лаборатории из всего количество отбирают только сто пятьдесят миллилитров, которые в дальнейшем исследуют.

В наше время существуют и другие методы определения сахара в моче. Например, это могут быть индикаторные полоски или растворы. Такие способы относятся к качественным методикам. Однако также существуют и количественные методики, которые и определяют и рассчитывают количество глюкозы в моче.

2015-05-29 17:15:27
oleg
2016-04-26 22:25:16
После статьи " сахар в моче " , начало автобиографического . видимо , повествования Марии Сосницкой словами " Писать - моё любимое занятие" значительно улучшило настроение.?