Анемия — это снижение в крови количества красных телец крови — эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Состояние при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.
Содержание
Причины анемии
Среди причин, способных вызывать анемию, можно выделить врожденные и приобретенные.
Также имеется классификация, которая указывает на причину возникновения болезни:
- постгеморрагические, возникающие в результате кровопотери;
- гемолитические, которые возникают в результате усиленного распада эритроцитов;
- дизэритропоэтические, которые возникают в результате нарушения кровообразования.
Признаки у женщин и мужчин
Среди признаков анемии можно выделить общие и специфические. Для общих признаков всех форм недуга можно отнести следующие черты.
Во время развития анемии можно выявить учащенный пульс и одышку в различных степенях, артериальное давление снижается, слизистая и кожа приобретают бледную окраску.
Частота симптомов проявления заболевания не связана с сильными кровопотерями на прямую, потому как эта болезнь может быть спровоцирована и другими различными причинами, к примеру, повреждениями либо появлениями сильных болей. К слову, самый главный признак внутреннего кровоизлияния — нежданная сухость в полости рта. Степень серьезности этой болезни определяется, исходя из скорости кровопотери и количества потери крови.
Мнение эксперта: Не очень понятно о каком кровоизлиянии идёт речь. Если кровоизлияние в мозге, сухостью во рту тут не обойдёшься. Первые признаки будут в виде головной боли, головокружения, потери сознания и развития неотложного состояния, которое может привести к смерти. Если кровоизлияние возникло в пределах пищеварительной системы, это уже не кровоизлияние, а кровотечение. Сухость во рту здесь тоже не на первом плане. При остром желудочно-кишечном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления, может быть обморок и наступление смерти, если нет своевременной адекватной медицинской помощи. При хронической кровопотере, постоянной и в небольших количествах возможно и будет пациента мучить сухость во рту.
Весомую роль во время развития симптомов анемии составляет локализация потери крови. Вот почему кровотечение из желудочно-кишечного тракта может происходить с появлением большой температуры тела, мощной интоксикацией организма, а в анализе мочи можно обнаружить кровь. Кровотечение может возникнуть в разных полостях всего организма, но даже если кровопотеря будет незначительной, то может появиться симптом сдавленных внутренних органов.
Мнение эксперта: Поясним, что незначительное кровотечение может привести к тампонаде сердца состоянию, когда сердце не может нормально работать.
Помимо этого, не редко симптомы развития анемии ни как не проявляют себя. Именно поэтому, большое значение имеет обследование диагностического характера в клинических условиях с лабораторными исследованиями такими как — общий анализ крови. Люди, которые страдают этой болезнью, зачастую и не подозревают, что у них есть такая болезнь. Когда проводят диагностическое исследование, то эти меры могут помочь избежать тяжелых последствий.
Главные симптомы анемии
- Возрастает сила и скорость утомляемости.
- Возникает слабость и недомогание общего действия.
- Может развиться рассеянное внимание и снизиться память.
- Возникает отдышка, пульс учащается.
- Возникает свист в ушах.
- Появляется плохой аппетит и нарастает бессонница.
- Изменения окраски кожи на бледный цвет, иногда с синюшным оттенком.
Специфические признаки характеризуются наличием только в определенных видах анемий.
Так, для железодефицитной анемии характерно наличие таких симптомов, как:
- появление аппетита на несъедобные вещи: мел или земля;
- могут образоваться вогнутые ногти;
- можно заметить потрескавшиеся губы, язык;
- хейлит — воспалительные изменения в уголках рта, болезненные и не поддающиеся лечению.
Для мегалобластной В12-железодефецитной формы характерны следующие специфические признаки:
- покалывание или чувство онемения в верхних или нижних конечностях;
- снижение мыслительной деятельности и работоспособности;
- возможно возникновение шаткой походки.
Для гемолитических разновидностей недуга, которые могут быть врожденными и приобретенными характерно развитие желтухи, так как селезенка в большом количестве уничтожает неполноценные и дефектные эритроциты. Также будет присутствовать спленомегалия — увеличение селезенки, которая будет развиваться как приспособленческая реакция. Селезенка разрушает эритроциты, а так как их количество большое, она гипертрофируется, то есть увеличивается в размерах, что и можно заметить при обследовании пациента.
Кроме того, для гемолитических анемий характерно наличие темной мочи цвета пива. Этот признак развивается в результате того, что при разрушении эритроцитов в кровь в большом количестве поступает билирубин, который и выводится вместе с мочой.
Постгеморрагическая форма возникает в результате острых или хронических кровопотерь. Если кровопотеря острая, диагностика не составляет большого труда. А вот если она хроническая , то необходима тщательная проверка пациента.
Степени: лёгкая, средняя и тяжёлая
В зависимости от степени выделяют анемии:
- легкие, когда количество гемоглобина составляет 90 г/л и выше;
- средней степени тяжести — гемоглобин 70 – 90 г/л,
- тяжелые формы, при которых количество гемоглобина ниже 70 г/л при норме для женщин 120 – 140 г/л, а для мужчин — 130 – 160 г/л.
Лечение болезни
Лечение анемии должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача, чтобы добиться максимального результата лечения. Самолечение в этом случае не помощник, так как разные виды заболевания лечатся по-разному.
Например, железодефицитная форма лечиться приемом внутрь железосодержащих препаратов не менее четырех месяцев. При этом сроки приема лекарств могут возрастать до шести месяцев и более.
В тяжелых случаях препараты железа вливают внутривенно. Также необходимо соблюдение диеты с высоким содержанием железа в продуктах.
Если выставлен диагноз В12-железодефецитной анемии, то необхом прием цианокобаламина, или витамина В12.
При гемолитических видах болезни показано назначение глюкокортикостероидов, а в тяжелых случаях — спленэктомия, или удаление селезенки.
Если имеется источник кровотечения, его необходимо купировать. Если кровотечение внутреннее, показано оперативное вмешательство. Например, при кровотечении из пищеварительного тракта необходимо провести ФГДС с прижиганием кровоточащего места.
Мнение эксперта: Во многих случаях прижиганием не обойтись. К примеру, при декомпенсированном циррозе печени развивается кровотечение из расширенных вен пищевода. Больной из-за этого может умереть. Проводится склерозирование вен (введение вещества, которое склеивает стенки сосудов) или же оперативное лечение. Поэтому не всё так просто, как описывается в статье.
Таким образом, лечение анемии — дело серьезное. И только после совета с лечащим врачом, установлении правильной формы и степени анемии можно решать, как и чем ее лечить. Никогда не занимайтесь самолечением. Только после совета врача можно принимать поддерживающую терапию, не забывая, однако, о назначенном лечении.
Видео о болезни и её последствиях
Следует также помнить, что лечение анемии проводится долгое время, в некоторых случаях занимая до года. А после необходимо проводить профилактические обследования и терапию.
Материал актуализирован 19.04.2017