ребёнок

Бруксизм у детей: лечить или не лечить?

Внезапное появление зубного скрежета у ребёнка может не на шутку испугать его родителей. Но переживать не стоит, ведь, как правило, причина таких приступов — бруксизм.

Описание заболевания

Бруксизм представляет собой жевательные движения, не поддающиеся контролю. Как правило, они сопровождаются сильным напряжением и скрипом челюстей. Эта проблема очень распространена среди малышей: заболевание диагностируется примерно у половины детей в возрасте до 10 лет.

Бруксизм
Так выглядят здоровые зубы и зубы человека, страдающего бруксизмом

Звук при бруксизме напоминает сильный скрежет либо пощёлкивание. Он появляется из-за сокращения жевательных мышц. Чаще всего приступ повторяется пару раз за ночь и имеет среднюю продолжительность не более 10 секунд.

Иногда родители замечают, что скрежет у их ребёнка как внезапно появляется, так же внезапно и исчезает. В таком случае бить тревогу не стоит. Но если малыш стал регулярно просыпаться с зубной и головной болью, следует обратиться к специалисту за советом. 

Нужно понимать, что бруксизм — это не какая-нибудь лёгкая проблема, не стоящая внимания. Болезнь представляет вполне реальную угрозу не только для зубов, но и для окружающих их мягких тканей.

Классификация

Бруксизм разделяют на:

  • дневной — возникает вследствие нервного перенапряжения;
  • ночной — происходит непроизвольное и неподконтрольное сжимание зубов.

В первом случае ребёнку нужно научиться контролировать привычку сжимать зубы во время психоэмоционального напряжения или серьёзного волнения. 

У маленьких пациентов могут быть проблемы с самоконтролем, поэтому для снятия стресса и снижения количества волнительных ситуаций стоит обратиться к психологу, который выявит причину стресса и постарается её ликвидировать.

Ночной бруксизм сложен тем, что во время сна ни один человек не может себя полностью контролировать. А значит, и заставлять себя расслабить челюсти не выйдет. Патология сопровождается слышимым скрежетанием либо постукиванием зубами на протяжении разного периода времени (от пары секунд до нескольких минут). В процессе подобного приступа отмечаются изменения пульса, давления, частоты дыхания и некоторых других показателей.

Причины

Врачи отмечают, что существует довольно большое количество причин возникновения бруксизма и достоверно установить их в домашних условиях вряд ли получится. Лучше при первых же симптомах обратиться к детскому стоматологу, который не только определит провоцирующий фактор, но и составит правильную индивидуальную схему лечения.

К бруксизму могут привести:

  1. Неврологические расстройства.
  2. Неправильный прикус у малыша.
    Неправильный прикус
    Неправильный прикус у ребёнка может стать причиной развития бруксизма
  3. Аномальное строение зубных рядов либо наличие сверхкомплектных зубов.
  4. Нервное перенапряжение или пережитый эмоциональный стресс.
  5. Прорезывание зубов. Довольно часто бруксизм возникает именно в это сложное время.

Симптомы

Существует несколько симптомов, наличие которых говорит о том, что пора обратиться к врачу за советом:

  • головные боли по утрам;
  • боли в области челюсти, возникающие из-за постоянного их напряжения;
  • боль в височно-челюстном суставе;
  • звон или даже боль в ушах;
  • боль в пазухах носа;
  • болезненные ощущения в шейном отделе, спине и плечах;
  • головокружения и покалывания в голове;
  • стресс, а иногда и депрессия;
  • нарушения режима питания;
  • бессонница;
  • сонливость в течение дня.

Диагностика

Как правило, диагноз ставится на основе жалоб ребёнка или его родителей, которые не раз слышали скрежет зубами по ночам. Кроме того, врачи обращают внимание и на косвенные признаки, заметные при осмотре ротовой полости. К таковым можно отнести выборочное деформирование либо даже стирание зубов.

Объективные методы диагностирования бруксизма:

  1. Брукс-чекеры. Такое название носят специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти ребёнка. Они позволяют определить присутствие окклюзионных препятствий. Брукс-чекер показывает, какие именно зубы испытывают перегрузку.

    Всего после одной ночи, проведённой в такой каппе, стоматолог может сделать вывод о наличии или отсутствии бруксизма. 

  2. Полисомнография — позволяет определить, насколько правильно протекают процессы сна. Для этого на ребёнка крепят специальные датчики, фиксирующие изменения различных систем и органов.
  3. Электромиография — помогает проанализировать работу жевательных мышц и выяснить, есть ли серьёзное перенапряжение.
  4. Электроэнцефалография — изучает электрическую активность головного мозга ребёнка.

Диагностика бруксизма обычно не вызывает трудностей, тогда как для определения причины его возникновения часто приходится обращаться за помощью к таким специалистам, как невролог, психолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и остеопат.

Лечение

На сегодняшний день лечение бруксизма остаётся довольно сложной проблемой. Конечно, на начальной стадии развития заболевания избавиться от него оказывается куда проще, чем когда оно уже активно прогрессирует. Поэтому при первых тревожных симптомах стоит обращаться к врачу.

Если у ребёнка редко и нерегулярно возникает 10-секундный скрежет зубами, сильно беспокоиться не стоит. Скорее всего, так не бруксизм себя проявляет, а нервная система реагирует на небольшой стресс, испытанный накануне. Тревогу нужно бить, когда подобные приступы приобретают завидную регулярность.

Врачи отмечают, что пытаться избавиться от бруксизма своими силами не стоит, так как, скорее всего, все усилия окажутся бессмысленными.

Часто бруксизм у детей не требует лечения и по достижению ребёнком 6–7 лет сам бесследно пропадает.

Общие рекомендации

Для того чтобы справиться с бруксизмом, необходимо:

  1. Научить не стискивать зубы. Когда малыш не жуёт и не разговаривает, его зубы не должны соприкасаться друг с другом. Если же они находятся в постоянном контакте — остался всего лишь шаг до скрежета. Поэтому стоит объяснить ребёнку, как важно не смыкать постоянно зубы, и попросить его держать челюсть в расслабленном состоянии.
  2. Научить специальным упражнениям, направленным на снижение мышечного напряжения.
  3. Укладывать ребёнка спать пораньше. Иногда к скрежету зубами во время сна может привести банальное переутомление.
  4. Не давать малышу перед сном есть. Работа пищеварительной системы в ночное время может приводить к лишнему напряжению ребёнка. Максимум, что разрешено — стакан воды или тёплого молока.

Психологические методы

  1. Научить малыша расслабляться и избавляться от стресса. Можно отвлекать его чтением книг, просмотром лёгких и ненавязчивых фильмов или мультфильмов. Хорошо помогает снять напряжение тёплая ванная и прогулки перед сном. Если же это всё не работает и ребёнок продолжает находиться в состоянии стресса, желательно посетить психолога.
  2. Заниматься только спокойными делами перед отходом ко сну. Мышцы, которые на протяжении дня были в напряжённом состоянии, не расслабятся за секунду. Ни в коем случае не стоит затевать активные игры или включать ему какие-либо фильмы, способные возбудить нервную систему.
  3. Обсудить с ребёнком его проблемы. Иногда к скрежету зубами приводят такие банальные и несерьёзные для взрослого вещи, как слишком сложное домашнее задание или отсутствие понимания между детьми в классе. Родителям стоит перед сном поговорить с малышом, успокоить его. Пусть он выговорится и не ложится спать с негативными и напряжёнными мыслями в голове.

Медикаментозная терапия

Устранить скрежетание зубами помогут и лекарственные средства:

  • лёгкие седативные препараты (Персен, Ново-Пассит);
  • снотворные на основе лекарственных трав (Драмина, Баю-бай);
  • препараты на основе кальция и магния (Кальций-Д3 Никомед);
  • витамины группы В.

Лекарственные средства — галерея

Стоматологические методы

Основа стоматологического лечения — изготовление и использование особых защитных капп, которые разжимают челюсти и снимают напряжение с мышц. В том случае, когда бруксизм возникает в возрасте 10–12 лет, врачи назначают специальные каппы, призванные исправить неправильный прикус и исключить риски патологического стирания зубов.

каппа
Использование защитных капп поможет предотвратить развитие осложнений

Народные средства

Действенные способы народной медицины, которые прекрасно зарекомендовали себя в борьбе с бруксизмом:

  1. Тёплый компресс. Накладывать на челюсть и область зубов 2 раза в день. Продолжительность одной процедуры — 30 минут.
  2. Валериана. Употреблять внутрь или смешать несколько капель с оливковым маслом и натереть ею шею и челюсть.
  3. Травяные чаи и настои. Идеальный вариант — смесь цветов ромашки и зелёного чая. Такое средство найдётся в любой аптеке в удобных пакетиках, готовых к употреблению.

Возможные последствия

К сожалению, если долго не принимать во внимание скрежет зубами и остальные симптомы бруксизма, это может привести к более серьёзным проблемам, среди которых:

  • расшатывание зубов и надломы на них;
  • чрезмерная стираемость эмали, ткани зуба, а потом и дентина;
  • возникновение кариеса;
  • неправильный прикус;
  • гиперестезия (чрезмерная чувствительность зубов);
  • частые головные боли;
  • патологии височно-челюстного сустава;
  • спазмы и болезненные ощущения в мышцах лица.

При своевременной диагностике и грамотном лечении неприятных последствий можно избежать. 

Профилактика

Чтобы избежать возникновения бруксизма у детей, нужно выполнять всего несколько простых рекомендаций:

  • регулярно принимать тёплые ванны перед сном;
  • стараться сделать так, чтобы малыш испытывал как можно меньше негативных эмоций и переживаний;
  • перед сном всегда заниматься чем-нибудь спокойным. Лучше всего почитать книгу или послушать медленную приятную музыку;
  • нагружать зубы за 1 час до сна. Если на ночь есть твёрдые фрукты, это утомит и успокоит жевательные мышцы, а значит, и снизит риск возникновения приступов скрежета зубами.

Доктор Комаровский о бруксизме у ребёнка — видео

Бруксизм — нередкое явление у малышей. Не стоит игнорировать скрежетание зубами, ребёнка обязательно следует показать врачу. Халатное отношение к здоровью может привести к сложностям в будущем.