Ливарол

Свечи Ливарол при беременности: эффективно при молочнице

Такое неприятное инфекционное грибковое заболевание, как молочница, беспокоит многих женщин. У беременных из-за сниженного иммунитета вагинальный кандидоз встречается ещё чаще и требует обязательного лечения. Любая грибковая инфекция является серьёзной угрозой для плода, поскольку существует вероятность развития внутриутробного заражения, что чревато гипоксией, выкидышем, преждевременными родами. Отечественные фармацевты предлагают для лечения молочницы при беременности свечи Ливарол, отзывы о которых подтверждают их эффективность.

Содержание

Состав и действие препарата

Ливарол относится к группе противогрибковых средств. Его лечебный эффект обусловлен действием антибиотика — кетоконазола, который проявляет активность в отношении таких патогенных микроорганизмов, как:

  • дерматофиты (трихофиты, эпидермофиты, микроспоры);
  • дрожжевые грибки (кандида, питироспоры);
  • стрептококковые и стафилококковые бактерии.

Фунгицидный эффект кетоконазола связан с блокированием синтеза веществ, участвующих в создании клеточной мембраны у грибков. В результате нарушается проницаемость защитной оболочки и микроорганизмы погибают. Кроме того, вещество предотвращает дальнейшее размножение грибов.

Ливарол
Ливарол — это средство против грибка, которое воздействует непосредственно на поражённые участки слизистой оболочки вульвы и влагалища

Иногда протекание грибкового заболевания усугубляется бактериальной инфекцией. Благодаря активности кетоконазола в отношении некоторых бактерий, при лечении можно обойтись одним Ливаролом, который обладает как противогрибковым, так и антибактериальным действием.

Выпускается медикамент в виде вагинальных суппозиториев (свечей), которые, помимо активного компонента (400 мг), содержат и полиэтиленоксидную основу. Растворяясь под воздействием температуры тела, она обволакивает влагалище. Это помогает равномерно распределять кетоконазол по эпителию и увлажнить слизистые оболочки.

В каких триместрах беременности разрешён Ливарол

Свечи с кетоконазолом разрешены в период вынашивания ребёнка, но только начиная со второго триместра, когда закладка основных органов и систем у эмбриона уже завершена. В фармацевтическом руководстве особо отмечено, что и на поздних сроках беременности препарат нужно принимать с осторожностью, только после взвешивания рисков для матери и плода.

В первом триместре беременности Ливарол не назначается.

Научные исследования, проведённые в 2008 году в Великом Новгороде, показали, что использование свечей Ливарол в течение недели избавляют от молочницы в 100% случаев. Уже через 2 дня у всех женщин исчез зуд во влагалище. Через месяц эффект от терапии сохранился у 94% пациенток. В эксперименте приняли участие 32 будущие мамы с диагнозом «кандидозный вульвовагинит», находящиеся на поздних сроках беременности (III триместр). Исследователи сделали вывод о том, что максимальную эффективность препарат показывает непосредственно перед родоразрешением.

Видео: акушер-гинеколог о Ливароле при беременности

Показания

Вагинальные инфекции грибковой природы особенно активны во время беременности. Слабый иммунитет, изменённый гормональный фон — всё это способствует размножению грибков. Свечи Ливарол назначаются будущим мамам в следующих ситуациях:

  • терапия острой формы вагинального кандидоза;
  • лечение хронического кандидоза, характеризующегося периодами обострения и ремиссии (ослабление заболевания на какой-то промежуток времени);
  • для нормализации состава микрофлоры влагалища.

Используют суппозитории и для профилактики молочницы при приёме антибиотиков. Дело в том, что антибактериальные лекарства уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, и это часто становится одной из причин развития кандидоза.

Определить молочницу можно по следующим признакам:

  • творожистые выделения из влагалища, обладающие неприятным резким запахом;
  • ноющая боль в нижней части живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • зуд и жжение в промежности.

Чтобы установить точный диагноз, нужна консультация врача и лабораторные исследования мазка. Лишь после этого может быть назначен правильный препарат, который подойдёт в конкретном случае.

Противопоказания и побочные эффекты

Свечи Ливарол запрещены к использованию, если у будущей мамы обнаружена непереносимость основного и второстепенных компонентов препарата. Кроме того, ещё одним абсолютным противопоказанием является I триместр беременности.

Интравагинальный метод применения лекарства обладает явным преимуществом — местное действие более безопасно, чем системное, при котором активные вещества проникают в кровоток. Кетоконазол «работает» только на поражённых участках — слизистых оболочках влагалища. При этом он практически не проникает в кровь, поэтому не оказывает существенного влияния на женский организм и развитие плода. Однако побочные реакции от использования Ливарола всё же возможны. К нежелательным последствиям относятся:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • покраснение и раздражение слизистых оболочек в месте применения;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • розовые выделения из влагалища;
  • головокружение и ощущение тошноты.

Если терапия длится более 5 дней, необходимо тщательно следить за работой почек и печени, контролировать состояние крови. Также рекомендуется соблюдать двухнедельный интервал между лечением свечами Ливарол и применением глюкокортикостероидов.

Инструкции по правильному применению свечей

Несмотря на то что свечи Ливарол отпускаются в аптеках без рецепта, их безопасное применение подразумевает обязательное соблюдение рекомендаций гинеколога. В медицинском руководстве к препарату указано, что использовать нужно по одной свече в сутки в течение 3–5 дней. Снижение дозировки для беременных не требуется. Однако при тяжёлой форме заболевания лечение может занять и 10 дней.

Если молочница приобрела хронический характер, врач может посчитать нужным комбинировать Ливарол с противогрибковыми средствами системного воздействия (таблетками). Это поможет избавиться от патогенных микроорганизмов не только на слизистых оболочках влагалища, но и в других местах их локализации.

Вагинальные суппозитории лучше применять на ночь. Удобнее всего вводить свечу во влагалище в положении лёжа. После применения часто наблюдаются жидкие выделения, вот почему многие женщины советуют использовать гигиенические ежедневные прокладки.

Чем можно заменить Ливарол

Ливарол — эффективный медикамент, однако не всем беременным он подходит. В случае явных противопоказаний или негативных реакций организма на кетоконазол, доктор проводит замену лекарства. На фармацевтическом рынке сегодня представлены десятки противогрибковых средств в виде вагинальных суппозиториев, таблеток, растворов, мазей и гелей.

Каждое из рассмотренных в таблице средств имеет свои ограничения к применению и противопоказания. Применять антибиотики без консультации врача недопустимо.

Таблица: препараты, назначаемые при молочнице будущим мамам

Название Формы выпуска Активный компонент Показания Основные противопоказания Применение при беременности Примерная стоимость
Кетоконазол Свечи Кетоконазол
  • Вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых инфекций влагалища.
Непереносимость компонентов
  • Только по показаниям.
  • Противопоказан в I триместре.
От 250 рублей
Клотримазол
  • Крем;
  • раствор;
  • мазь;
  • гель;
  • свечи;
  • таблетки.
Клотримазол
  • Микозы кожи, стоп, кистей;
  • кандидозный вульвит;
  • кандидозный баланит.
  • Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).
  • При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах неблагоприятного действия на плод не выявлено.
От 15 рублей
Пимафуцин
  • Таблетки;
  • свечи;
  • крем
Натамицин
  • Кандидоз кишечника;
  • вагинальный кандидоз;
  • вульвит;
  • вульвовагинит;
  • кольпит.
Нет ограничений. От 240 рублей
Тержинан Вагинальные таблетки
  • Тернидазол;
  • сульфат неомицина;
  • нистатин;
  • преднизолон;
  • гвоздичное и гераниевое масла.
  • Вагинальный кандидоз;
  • бактериальный вагинит;
  • трихомониаз влагалища;
  • смешанный вагинит.

 

  • Возможно применение препарата со второго триместра беременности.
  • Применение препарата в первом триместре возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода или младенца.
От 300 рублей
Примафунгин Свечи Натамицин
  • Грибковые поражения вульвы и влагалища;
  • профилактика грибковых заболеваний при лечении цитостатиками, глюкокортикоидами или антибиотиками.
Гиперчувствительность к препарату Нет ограничений. От 230 рублей
Генферон Свечи
  • Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2;
  • бензокаин;
  • таурин.
  • Генитальный герпес;
  • микоплазмоз;
  • рецидивирующий вагинальный кандидоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • вульвовагинит.
  • Клиническими исследованиями доказана безопасность интравагинального применения препарата Генферон (250000 МЕ) при сроках беременности 13–40 нед.
  • Безопасность применения препарата в I триместре не изучена.
От 200 рублей

Фотогалерея: Тержинан, Пимафуцин и другие аналоги Ливарола для лечения грибковых инфекций при беременности

Отзывы женщин о лечении Ливаролом

Единственные свечи, которые хоть на сколь-нибудь приостанавливали мне молочницу при Б. Окончательно их ударной дозой добила её, уже будучи на ГВ. Никаких побочек/последствий.

CatyK
http://www.babyplan.ru/questions/75473-komu-naznachali-svechi-livarol-pri-beremennosti/

Мне на 4 неделе прописали Ливарол — 5 дней на ночь ставить. Через три дня у меня началось кровотечение — угроза прерывания беременности. Молочница прошла, но пришлось лежать на сохранении, пока не прошла угроза… И только недавно я прочитала, что в первый триместр их нельзя использовать.

Екатерина
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1732959

Молочницу нашли ещё на первых двух недельках, но лечить тогда не советовали, в 14 — она «цвела и пахла», зуд жуткий был. Поставила Ливарол 5 дней — как рукой сняло. Потом неделек в 26 вернулась эта радость — ставила Пимафуцин (он вроде как более безопасен при беременности) – чуть снимает зуд, но эффекта ноль. Вот вчера долечила 5-дневным курсом Ливарола кольпит. Свечи хорошие, не нравится, конечно, что течёт потом всё оттуда, но эффект дают. Да и по просторам интернета долго искала о них отзывы и информацию — нашла результаты клинических исследований, так вот, Ливарол «справляется с задачей» в 97 процентах случаев, а Пимафуцин в 20 с чем-то процентах.

Irin
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1732959

Мне его как раз перед родами врач гинеколог прописывала, чтобы всё было чистенько, так сказать, и ребёночек по чистым путям шёл !-) Принимала 3 дня, сказали — достаточно! Но можно было и 5!

лианчик
http://sovet.kidstaff.com.ua/question-537662

У меня молочница и во время беременности была, и когда грудью кормила. Гинеколог и в том, и в другом случае прописывала Ливарол на 5 дней. Препарат мне довольно знакомый (лечила им молочницу ещё до беременности). Отлично справился с инфекцией без дополнительной помощи.

Лера
http://www.tiensmed.ru/news/livarol1.html

Очень хороший препарат. Мы отдыхали на море, я тогда с пузиком ходила. Появился зуд, выделения. Испугалась, пошла в частную клинику платно, анализы сдала, нашли кандидоз. Врач сказала, что срок позволяет проводить лечение, и назначила мне Ливарол. Причём применение удобное, на ночь поставила свечку и спать легла. Как пролечилась, даже не заметила. В итоге и отдых не был испорчен, и молочницу вылечила.

Екатерина Сидорова
https://health.mail.ru/drug/livarole/comments/?page=4

Видео: молочница при беременности

Многие беременные не понаслышке знают о молочнице. Причиной её возникновения становится слабый иммунитет и гормональный дисбаланс. Перечень противогрибковых медикаментов, разрешённых к применению в период вынашивания ребёнка, существенно ограничен. Вагинальные суппозитории Ливарол, эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями, можно использовать будущим мамам, но только со второго триместра беременности и под строгим врачебным контролем.

Лерка
2016-07-15 14:26:01
До сих пор дома есть Ливарол - на всякий случай. Потомиу что такого эффекта, как от него, не получала ни от одного препарата. А эта недолеченная молочница в хронику потом переходит. Слава богу Ливарол даже хроническую вылечивает, что собственно со мной по ходу и произошло